本文章中，涉及的所有患者及家屬姓名等信息，均已作隱私保護(hù)處理

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本文章節(jié)：

01、偏執(zhí)型精分 or 雙相？他到底該貼哪個(gè)標(biāo)簽？

02、基因遺傳和神經(jīng)遞質(zhì)論被推翻，精分的病根到底是啥？

03、同患精分：為何有人帶病生存，他卻能徹底停藥？

04、高維度家庭治療：如何打破“富不過三代”的魔咒

最近，我們持續(xù)分享患者旭暢的患病過程和康復(fù)之路，簡直比一篇連載小說還曲折跌宕、讓人揪心！

旭暢曾被扣上“雙相障礙”和“偏執(zhí)型精神分裂癥”這2項(xiàng)重磅診斷，最嚴(yán)重時(shí)，他每天要吃下抗精神病“老藥”氯氮平16粒和心境穩(wěn)定劑德巴金，才能勉強(qiáng)壓住癥狀。

之前，我們通過9篇文章，詳細(xì)記錄了他接受精準(zhǔn)化臨床心理干預(yù)的經(jīng)過——尤其是3PT（精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù)）和CBT4.0（高維度認(rèn)知行為家庭治療）的詳細(xì)過程。

最后，他不僅一步步走出了重性精神疾病的陰影，還快速減藥，實(shí)現(xiàn)撤藥，整個(gè)人變得越來越清醒、理性、有干勁。

就這康復(fù)效果，別說患者和家屬了，就連國內(nèi)外主流精神科專家都覺得“不可能”！

但是，奇跡確實(shí)就這么發(fā)生了！

今天這篇文章，我們講的不是旭暢的康復(fù)經(jīng)歷，而是結(jié)合精準(zhǔn)高效心理學(xué)的知識，深入剖析這個(gè)典型的案例。

希望通過案例分享和分析，讓更多仍在迷茫中的患者和家屬強(qiáng)烈地意識到：

真正的康復(fù)和撤藥，真的有路可走，而且路就在腳下！

01、偏執(zhí)型精分 or 雙相？他到底該貼哪個(gè)標(biāo)簽？

首先不得不說，旭暢身上的診斷標(biāo)簽很“嚇人”——雙相情感障礙、偏執(zhí)型精神分裂癥。

主流精神科醫(yī)生這么診斷，不是沒道理的。他的病情一度非常嚴(yán)重，出現(xiàn)過教科書式的精神病性癥狀——幻覺、妄想。

他把身邊同事幻想成“特工”，總覺得人家是來調(diào)查他的；

他還整天疑神疑鬼，堅(jiān)信自己被國安局和警察盯上了；

他甚至覺得母親也被相關(guān)部門的人控制了，給他遞來的藥是毒藥……

這都是典型的被害妄想癥狀。

國內(nèi)外很多主流精神科大夫認(rèn)為，如果患者的幻覺、妄想非常嚴(yán)重，認(rèn)知、情緒和行為紊亂，那就屬于精神分裂癥——旭暢的診斷就是這么來的。

那“偏執(zhí)型”指的是什么呢？是指旭暢有非常明顯的偏執(zhí)型人格異常。

“偏執(zhí)型人格異常”也分成不同的類型。同樣是偏執(zhí)，不同的人“偏”起來的風(fēng)格截然不同。

如果患者的家庭條件比較差，從小缺乏正性的鼓勵(lì)和關(guān)注，性格比較怯懦、自卑的話，他們往往是“低能量型偏執(zhí)”：

膽小、多疑，總擔(dān)心別人會害自己，但又不敢正面剛。有的人甚至把自己關(guān)在屋里，門窗緊閉，窗簾拉死，害怕得一步也不敢踏出門外。

但旭暢不是這種。他的偏執(zhí)，更多是固執(zhí)己見、認(rèn)準(zhǔn)的事九頭牛都拉不回來，還容易激動(dòng)，自以為是，跟人發(fā)生爭執(zhí)——這屬于“高能量型偏執(zhí)”。

比如，他在北京地鐵站出現(xiàn)了幻覺，對著來往的人群大罵：“你們懂不懂規(guī)矩！為什么不安檢！”

這種帶著強(qiáng)勢、暴怒的偏執(zhí)，跟他家境優(yōu)越、從小是“別人家的孩子”、長期在過度夸獎(jiǎng)的環(huán)境中成長的經(jīng)歷密不可分。

除了“偏執(zhí)型精神分裂癥”之外，他還曾被診斷為“雙相障礙”。

這也有一定的依據(jù)。

此圖為AI生成

他從小被夸多了，內(nèi)心形成了“疊加性心理渴求”，性格里確實(shí)有固執(zhí)自大的一面。

而且，他曾經(jīng)大腦亢奮，幾乎連續(xù)4天不睡覺，在國內(nèi)外主流精神科醫(yī)生的眼里，這是典型的輕躁狂/躁狂發(fā)作。

所以，從國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來看，他就診過的精神科醫(yī)生把他診斷為“雙相障礙”，也情有可原。

很多人可能覺得，“雙相”聽起來比“精神分裂癥”輕一點(diǎn)，沒那么嚴(yán)重。畢竟大眾嘴里的“精神病”，多半指的就是精神分裂癥。

但說實(shí)話，在主流精神科眼里，這2種診斷都屬于“重性精神障礙”，雖然癥狀不同，但嚴(yán)重程度是一個(gè)量級的。

不過，無論是哪一個(gè)診斷，它們都屬于 “癥狀學(xué)診斷”。

說白了就是，醫(yī)生是根據(jù)你“表現(xiàn)出了什么癥狀”，來給你貼上對應(yīng)的“病名”標(biāo)簽。至于病根到底是什么？醫(yī)生并不知道。

其實(shí)，理解精神心理問題，可以分成4個(gè)維度：

“癥狀學(xué)診斷”對問題的理解還比較表面，也就是僅僅看到了癥狀；

而再上一層，“病因?qū)W診斷”，終于看到了比較直接的病因。

比如在國內(nèi)外主流精神科里，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）和復(fù)合性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（C-PTSD），就是為數(shù)不多的“病因?qū)W診斷”。

其中，近年確立的C-PTSD是個(gè)很大的進(jìn)步，因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)，很多表面看起來不嚴(yán)重、但令人感到痛苦、無力逃脫的事件，尤其是人際沖突，也會形成心理創(chuàng)傷！

而最頂層——第一性原理，才真正觸及到精神心理問題的本質(zhì)。

對精神心理問題的理解，可以分為4個(gè)維度

就拿旭暢而言，如果按照“癥狀學(xué)診斷”，他可以被診斷為精神分裂癥、雙相障礙，也可以被診斷為“重度抑郁癥伴激越狀態(tài)、精神病性癥狀及強(qiáng)迫型、偏執(zhí)型人格改變”。

他在不同時(shí)期的癥狀有所不同，所以診斷也會發(fā)生變化。

如果按照“病因?qū)W診斷”的話，他也可以被診斷為復(fù)合性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（C-PTSD）。

那如果按照精神心理領(lǐng)域的“第一性原理”，也就是精準(zhǔn)精神心理學(xué)來看的話，旭暢更加深入的診斷是——疊加性心理創(chuàng)傷暨渴求應(yīng)激反應(yīng)失調(diào)。

他的精神心理癥狀，其實(shí)是大量病理性記憶不斷累積的結(jié)果——尤其是疊加性心理創(chuàng)傷和疊加性心理渴求。

這些病理性記憶像滾雪球一樣越滾越大，最后“爆”出了復(fù)雜嚴(yán)重的癥狀。

02、基因遺傳和神經(jīng)遞質(zhì)論被推翻，精分的病根到底是啥？

長期以來，國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)界有個(gè)根深蒂固的觀點(diǎn)：精神分裂癥主要是基因遺傳導(dǎo)致的。

不僅很多專家堅(jiān)信這個(gè)觀點(diǎn)，也深深影響了一代代患者和家屬的認(rèn)知。

上世紀(jì)80年代，以美國為首的西方國家搞了個(gè)宏大的計(jì)劃——“人類基因組計(jì)劃”。其目的之一，就是想找到精神分裂癥等常見精神疾病的“致病基因”。

推動(dòng)這個(gè)計(jì)劃的，有2位重要人物：

一位是美國參議員皮特·多梅尼奇，他女兒患有精神分裂癥；

另一位是諾貝爾獎(jiǎng)得主、“DNA之父”詹姆斯·沃森，他兒子也被診斷為精神分裂癥。

對他們來說，“人類基因組計(jì)劃”不只是科研，更是為自家孩子尋找希望的救命稻草。

然而，這場燒錢無數(shù)、歷時(shí)30多年的全球科學(xué)工程早就結(jié)束了，人類基因圖譜也早畫完了。結(jié)果呢？那些所謂常見精神疾病的“致病基因”，壓根沒找到。

這結(jié)果，簡直是給“基因決定論”一記響亮的耳光！西方頂尖科學(xué)界的預(yù)期，被現(xiàn)實(shí)打得稀碎！

甚至有科研人員自嘲：“花了20年和數(shù)億美元（實(shí)際上近80億美元），結(jié)果像在追幻覺，這簡直是一場《皇帝的新裝》。”

還有很多人說，精神分裂癥、雙相障礙、抑郁癥等常見精神心理障礙的根源是“神經(jīng)遞質(zhì)濃度異?！薄?/p>

在國內(nèi)外主流精神科中，大量的一線精神科藥物就是基于這個(gè)理論開發(fā)出來的，在整體上，確實(shí)能在一定程度上令患者穩(wěn)定情緒。

此圖為AI生成

可是，越來越多學(xué)者發(fā)現(xiàn)，很多精神心理障礙患者的神經(jīng)遞質(zhì)水平并沒有明顯異常。

所以，最近幾年，質(zhì)疑這個(gè)假說的聲音越來越響。

其實(shí)，“神經(jīng)遞質(zhì)濃度異常是病因”這個(gè)說法根本經(jīng)不起推敲。

因?yàn)椋绻颊叩纳窠?jīng)遞質(zhì)濃度出現(xiàn)異常，那它為什么會出現(xiàn)異常呢？導(dǎo)致它異常的原因是什么呢？

嚴(yán)格來說，神經(jīng)遞質(zhì)濃度異常其實(shí)是疾病發(fā)展的一個(gè)“中間過程”，是結(jié)果之一，而不是最初的“病因”。

只不過，這個(gè)結(jié)果確實(shí)容易導(dǎo)致患者的情緒更加不穩(wěn)定，反過來加重病情，形成惡性循環(huán)。

所以，很多患者吃了藥之后，神經(jīng)遞質(zhì)濃度異常改善了，情緒就相對穩(wěn)定一些了。但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是解決了病因！

大量精準(zhǔn)化心理干預(yù)已經(jīng)證明，抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥等常見精神心理障礙的真正根源，是病理性記憶！尤其是內(nèi)隱記憶層面的病理性記憶！

比如精神分裂癥，它的最核心癥狀是幻覺、妄想等精神病性癥狀。

我們對旭暢的幻覺、妄想進(jìn)行處理時(shí)，就在他的內(nèi)隱記憶層面發(fā)現(xiàn)了大量的病理性記憶，只是因?yàn)椴氐蒙睿孕駮澈退磉叺娜硕茧y以覺察。

也就是說，當(dāng)國內(nèi)外主流精神醫(yī)學(xué)還在生物學(xué)框架里打轉(zhuǎn)時(shí)，我們就已經(jīng)通過顛覆性臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)了精神分裂癥的心理根源！

這個(gè)發(fā)現(xiàn)不僅是顛覆性的，而且是石破天驚的！

旭暢的真正康復(fù)，實(shí)現(xiàn)撤藥，就是最有力的證明：儲存在內(nèi)隱記憶層面里的病理性記憶，才是精神分裂癥的真正病根。

所以，如果你或你的家人被診斷為精神分裂癥、雙相障礙、抑郁癥，你根本不必?fù)?dān)心所謂的“基因遺傳”，也別以為這些病一定會復(fù)發(fā)、就是治不好。

只有真正看懂癥狀背后的心理根源，才更有可能找到真正有效的康復(fù)之路，走向真正的痊愈。

03、同患精分：為何有人帶病生存，他卻能徹底停藥？

在接受過系統(tǒng)化3PT和CBT4.0的患者中，有一個(gè)叫做偉濤的，病情也一度非常嚴(yán)重。

他被權(quán)威精神科大夫診斷為雙相障礙Ⅰ型，去過北大六院，住過院，但一直沒治好。

但是，偉濤接受了17次3PT后，也奇跡般地康復(fù)了！后來，他順利讀完了研，在杭州找到工作、定居、談戀愛。

他不但從“病人”變成了“常人”，還從普通的“常人”變得更加優(yōu)秀、成熟、睿智，擁有越挫越勇的高逆商！

但在現(xiàn)實(shí)中，很多患者沒這么幸運(yùn)。

比如諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主約翰·納什，他的真實(shí)經(jīng)歷經(jīng)過改編，拍成了電影《美麗心靈》。

在電影中，納什有非常頑固的幻覺，總認(rèn)定自己秘密地為政府工作。他接受了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的胰島素休克治療（現(xiàn)在，這方法早被淘汰了），可病情還是反復(fù)發(fā)作。

在電影的結(jié)尾，納什依然有幻覺，并沒有真正痊愈，但他學(xué)會了“與病共存”，盡量對幻覺保持覺察，不影響基本的生活。

在現(xiàn)實(shí)中，納什的幻覺其實(shí)也沒有徹底地消除。納什說，他是用自己的意志力，把那些瘋狂的幻覺鎖進(jìn)了腦中的特定區(qū)域，讓它們永遠(yuǎn)被禁錮在那里。

2015年，納什因車禍去世。他在內(nèi)隱記憶層面的病理性記憶，始終沒得到真正的修復(fù)。

而同樣被診斷為精神分裂癥、有幻覺和妄想的旭暢，最終卻真正走向了康復(fù)。

這背后最主要的原因不是他的病情相對較輕，也不是因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)療水平更發(fā)達(dá)。事實(shí)上，現(xiàn)在有很多患者接受主流治療后，也是反復(fù)發(fā)作，很難根治。

況且，旭暢的病情其實(shí)很嚴(yán)重，一度一天要吃16片抗精神病老藥氯氮平。

氯氮平是抗精神病藥里的“老藥”，通常只在病情極重、其他藥（像喹硫平、奧氮平）都效果不好時(shí)才會用。旭暢不僅用了，還是16片的超大劑量。

他還接受過多次改良電休克治療（MECT）?？上攵?，他的病情多重。可以說，這已經(jīng)是國內(nèi)外主流精神科最大強(qiáng)度的治療方案了。

但當(dāng)旭暢主要的病理性記憶得到修復(fù)、認(rèn)知得到提升之后，他最終成功停藥，情緒穩(wěn)定——無論是國內(nèi)外主流精神科，這就是驗(yàn)證療法有效的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

他的康復(fù)，打破了患者和家屬對復(fù)發(fā)的恐懼，更是對“基因遺傳論”和“神經(jīng)遞質(zhì)假說”的直接挑戰(zhàn)！

前段時(shí)間，美國普林斯頓大學(xué)精神病學(xué)教授諾蘭·威廉姆斯自殺離世。

威廉姆斯，圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

威廉姆斯是快速抗抑郁法的發(fā)明人，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，研發(fā)了世界首個(gè)非侵入性快速抗抑郁療法。

他的人生使命非常宏大——想徹底改變精神疾病的診療現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、個(gè)性化的康復(fù)！

但是，他最終沒能完成使命，陷入了絕望！

難道威廉姆斯教授不夠努力嗎？不是，他非常努力，但他選錯(cuò)了努力的方向。

如果能找對方向，威廉姆斯教授的使命完全可以實(shí)現(xiàn)，甚至可以被超越！

旭暢的案例，就是活生生的證明！

04、高維度家庭治療：如何打破“富不過三代”的魔咒

旭暢的康復(fù)經(jīng)歷里，家庭是絕對繞不開的關(guān)鍵一環(huán)。

旭暢從小就非常懂事，讓父母省心，其實(shí)，這只是表面。太懂事、太讓人省心的孩子，往往是在隱忍、在壓抑自己！

這說明，他父母在不知不覺中，給他帶來了不少心理傷害，而他們自己完全沒意識到。

這種“好心辦壞事”的情況，在很多家庭都會上演。

父母的本意是為孩子好，可方法不對，反而造成了心理創(chuàng)傷。這常常就是孩子日后出現(xiàn)精神心理問題的根源之一。

我們利用3PT找到了旭暢的疊加性心理創(chuàng)傷后，把它們清清楚楚、明明白白地告訴了旭暢父母，直截了當(dāng)?shù)刂赋隽怂麄兊募彝ソ逃龁栴}。

只有這樣，他們才能真正搞懂：孩子為什么會??？病根到底在哪？我的家庭教育方式到底錯(cuò)在哪里？

其實(shí)，在現(xiàn)在這個(gè)AI社會，很多父母都知道要“科學(xué)育兒”，但具體該怎么做？父母心里也沒有準(zhǔn)數(shù)，常常是憑感覺，這還是容易踩坑。

所以，父母光知道“要改”還不夠，還得“知其然，更知其所以然”，要精準(zhǔn)地知道該怎么改！

旭暢父母能深刻地、精準(zhǔn)地自我反省、改變、提升，掌握真正科學(xué)的家庭教育方法，才能避免再次在無意中給孩子造成心理傷害。

還有，旭暢有個(gè)妹妹，父母對這個(gè)女兒過度溺愛。這也是很多家庭的通病。

在CBT4.0（高維度認(rèn)知行為家庭治療）里，我特意提醒旭暢媽媽：不能因?yàn)樾奶酆⒆泳桶k一切，要培養(yǎng)女兒的獨(dú)立性。

這種做法可能一開始會讓旭暢的妹妹很不習(xí)慣，甚至覺得父母“狠心”，但從長遠(yuǎn)來看，這是利大于弊的。

這不僅能讓旭暢感受到父母對自己和妹妹都充滿愛，沒有偏心；也能讓妹妹盡快具備生活自理能力，變得真正自信。

這甚至能對他們家的下一代帶來積極影響。

以后，當(dāng)旭暢和妹妹有了自己的孩子，他的父母早已明白了溺愛的害處，就能用更科學(xué)的方式去愛孫輩，而不是“隔代親”式的寵愛。

當(dāng)父母懂得從“憑感覺養(yǎng)娃”升級到“用真正的科學(xué)方法去教娃”，整個(gè)家族的發(fā)展方向都會不一樣。

可以說，旭暢一家的改變，正在實(shí)實(shí)在在地打破“富不過三代”這個(gè)魔咒。

此圖為AI生成

過去，旭暢在感情上栽過跟頭，但接受了3PT和CBT4.0后，他變得更成熟、有智慧。

現(xiàn)在他再去談戀愛，會更理性，不會輕易“上頭”，也更容易聽得進(jìn)父母的建議。

他更加有能力識別出有人格障礙的“渣女”，比如武大圖書館事件里楊某某那類人。

在父母的努力下，旭暢已經(jīng)過上了吃穿不愁的生活；

現(xiàn)在，他還要走向更高的層次，進(jìn)入“生命階段”——不再只追求物質(zhì)，而是去尋找真正積極、有價(jià)值的人生意義！

很多所謂的社會精英雖然財(cái)富自由了，卻還沒進(jìn)入“生命階段”，一味窮奢極欲，沉迷感官刺激，干出各種令人匪夷所思、踐踏道德和法律底線的事！

比如，最近的“愛潑斯坦案”中，爆出美國精英階層的“吃人派對”，就簡直讓人毀三觀！

回到旭暢這個(gè)案例上來，對他們一家來說，“復(fù)發(fā)”一度像達(dá)摩克利斯之劍，始終懸在頭上，讓他們恐懼。

為什么精神心理障礙的復(fù)發(fā)率這么高？背后到底有哪些坑？

我們是怎么真正破解這個(gè)難題，為旭暢建立抵御復(fù)發(fā)的強(qiáng)大防線？

下一篇文章繼續(xù)深入分析。