你是否每個(gè)月那幾天，要經(jīng)歷痛經(jīng)+月經(jīng)量大的雙重折磨？痛經(jīng)疼得直不起腰、冒冷汗，經(jīng)血還嘩嘩流，稍不注意就側(cè)漏尷尬。

痛經(jīng)月經(jīng)量大是怎么回事？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專(zhuān)家吳美儀醫(yī)師指出，從中醫(yī)角度看，核心離不開(kāi)“血瘀”和“氣虛”這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，很多時(shí)候都是日常習(xí)慣作出來(lái)的。第一種最常見(jiàn)的是氣滯血瘀，現(xiàn)在姐妹壓力大、愛(ài)生氣，或者經(jīng)期情緒憋悶，肝氣堵了，氣血就沒(méi)法順暢運(yùn)行，堵在子宮里，經(jīng)血排不出去就疼，瘀久了還會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多、有血塊，血塊排出來(lái)后疼痛會(huì)稍微緩解。第二種是寒凝血瘀，經(jīng)期吃冰飲、穿露臍裝，或者本身怕冷，寒邪鉆進(jìn)體內(nèi)，把血脈凍得“凝固”了，也會(huì)引發(fā)痛經(jīng)和經(jīng)量異常，這種疼大多是冷痛，熱敷一下能舒服點(diǎn)。還有一種是氣虛血瘀，體質(zhì)弱、平時(shí)愛(ài)累，或者生過(guò)孩子、流過(guò)產(chǎn)的姐妹，氣血本身不足，沒(méi)力氣推動(dòng)經(jīng)血排出，形成血瘀，既會(huì)疼，又會(huì)因?yàn)闅馓撌詹蛔⊙?，?dǎo)致經(jīng)量變大，經(jīng)期還容易乏力頭暈。

痛經(jīng)月經(jīng)量大中醫(yī)怎么治療？

面對(duì)這種“寒、瘀、虛”交織的復(fù)雜病機(jī)，吳美儀醫(yī)師的治療思路非常清晰：不止血，而化瘀；不涼血，而溫通。通過(guò)化瘀讓新血?dú)w經(jīng)，通過(guò)溫陽(yáng)來(lái)恢復(fù)固攝。

她臨床上常將兩個(gè)經(jīng)典名方有機(jī)結(jié)合：《金匱要略》的溫經(jīng)湯與《太平惠民和劑局方》的失笑散。

1. 溫經(jīng)湯——溫陽(yáng)散寒，養(yǎng)血固本

此方猶如為身體升起“內(nèi)生的太陽(yáng)”。

吳茱萸、桂枝、生姜：溫經(jīng)散寒的主力，直入胞宮，驅(qū)散沉寒，從根源上化解血液的“凝滯狀態(tài)”。

當(dāng)歸、川芎、白芍：養(yǎng)血活血，補(bǔ)充物質(zhì)基礎(chǔ)，讓血脈充盈流暢。

人參（或黨參）、甘草、阿膠：益氣養(yǎng)血，固護(hù)沖任，修復(fù)被損傷的“固攝系統(tǒng)”。

2. 失笑散——化瘀止痛，妙在止血

此方是處理瘀血疼痛的“特種兵”，僅由蒲黃、五靈脂兩味藥組成。

兩藥均炒炭用（即蒲黃炭、五靈脂炭），其妙處發(fā)生根本變化：在強(qiáng)力活血化瘀的同時(shí)，兼具了收斂止血的功效。真正實(shí)現(xiàn)了 “化瘀以止血，止血不留瘀” ，專(zhuān)門(mén)針對(duì)因瘀血導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多。

兩方合用，精妙在于

溫經(jīng)湯治其“本”：溫暖整個(gè)盆腔環(huán)境，補(bǔ)充氣血能量，修復(fù)固攝功能。

失笑散治其“標(biāo)”：精準(zhǔn)化解已形成的瘀血塊，疏通疼痛，并止住因瘀導(dǎo)致的異常出血。

二者一溫一化，一補(bǔ)一通，標(biāo)本同治，矛盾自解。

吳醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者具體情況靈活加減：小腹冷痛劇者加小茴香、艾葉；腰膝酸冷明顯者加杜仲、菟絲子；氣虛乏力甚者重用黃芪。

日常調(diào)理：為身體“升溫”與“減負(fù)”

飲食絕對(duì)忌寒涼：所有冷飲、冰淇淋、生食（如沙拉、刺身）必須杜絕。經(jīng)前及經(jīng)期可飲用紅糖姜棗茶（生姜3片、紅棗5顆、紅糖適量煮沸）。

腰腹下肢永保暖：無(wú)論季節(jié)，避免穿露臍、露腰服裝。夏季睡眠也需蓋好腹部。養(yǎng)成睡前熱水泡腳（可加艾葉）的習(xí)慣，泡至全身微微發(fā)熱。

經(jīng)期靜養(yǎng)是關(guān)鍵：量多痛劇時(shí)，應(yīng)以臥床休息為主，避免勞累、久站、運(yùn)動(dòng)，讓氣血得以固攝。

情緒保持平和：避免大怒、驚恐等劇烈情緒波動(dòng)，恐傷腎氣，會(huì)加重沖任不固。

觀察與記錄：記錄每次月經(jīng)的疼痛程度、血塊大小、經(jīng)量變化，便于復(fù)診時(shí)與醫(yī)生精準(zhǔn)溝通。