1月31日上午，市政府新聞辦舉行2026年20項(xiàng)民心工程媒體吹風(fēng)會。實(shí)施老年髖部骨折救治暨老年跌倒骨折防治一體化工程被納入2026年20項(xiàng)民心工程，天津醫(yī)院作為項(xiàng)目牽頭單位，在構(gòu)建覆蓋全市的“預(yù)防—救治—康復(fù)—管理”全周期、一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)提升老年跌倒骨折防治水平，將加快建設(shè)并完善老年髖部骨折救治體系，織密老年髖部骨折快速治療網(wǎng)格。針對群眾關(guān)心和媒體關(guān)注的問題，天津醫(yī)院黨委書記徐衛(wèi)國在會上進(jìn)行一一解答。

徐衛(wèi)國介紹，2024年7月30日成立了天津市老年髖部骨折中心，目前，已形成覆蓋全市的診療體系，天津醫(yī)院聯(lián)合16家成員單位，10家建設(shè)單位，聯(lián)動天津市急救中心和血液中心，貫穿全流程質(zhì)控體系，形成“橫向醫(yī)防融合、縱向分級診療”的創(chuàng)新工作機(jī)制。

作為全國首個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化老年髖部骨折區(qū)域救治體系，2026年，在市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，天津醫(yī)院通過體系化預(yù)防、標(biāo)準(zhǔn)化救治、規(guī)范化康復(fù)和信息化管理，著力降低老年髖部骨折死亡率和致殘率，縮短康復(fù)周期，減少醫(yī)療負(fù)擔(dān)。預(yù)計(jì)到2026年底，將初步形成覆蓋全市、可持續(xù)推廣的老年跌倒骨折防治“天津模式”，顯著提升老年人群的生活質(zhì)量與健康水平，切實(shí)增強(qiáng)市民獲得感、幸福感、安全感。

Q

此次將“老年髖部骨折救治暨老年跌倒骨折防治一體化工程”納入民心工程，在原有救治體系上有一些新的變化與升級？

體系更完整、網(wǎng)絡(luò)更嚴(yán)密、機(jī)制更長效，致力于為天津老年人構(gòu)建起一道從預(yù)防跌倒、快速救治到功能康復(fù)的堅(jiān)實(shí)健康防線。

一是從“單點(diǎn)救治”向“全程防治”拓展。過去一年，聚焦于急性期救治，建立了快速手術(shù)通道。本次工程將向前延伸至“預(yù)防”，在社區(qū)設(shè)立50家骨質(zhì)疏松門診，開展跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查與健康干預(yù)；向后延伸至“康復(fù)”，在全市建立16家康復(fù)定點(diǎn)協(xié)作單位，推動術(shù)后康復(fù)無縫銜接，構(gòu)建“防、治、康、管”全鏈條服務(wù)。

二是從“醫(yī)療協(xié)同”向“體系融合”深化。中心建設(shè)階段主要實(shí)現(xiàn)了三級醫(yī)院間的救治協(xié)作。本次工程將強(qiáng)化“分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”，建立明確的轉(zhuǎn)診規(guī)則與平臺，推動急性期治療、穩(wěn)定期康復(fù)、社區(qū)管理三個(gè)層級緊密聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源高效整合與患者科學(xué)分流。

三是從“項(xiàng)目運(yùn)行”向“機(jī)制固化”轉(zhuǎn)型。作為民心工程，該項(xiàng)目將獲得更堅(jiān)實(shí)的政策與資源保障，推動相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、長效化。目標(biāo)是到2026年底，形成覆蓋全市所有行政區(qū)、可持續(xù)、可推廣的老年跌倒骨折防治“天津模式”，讓這一惠民體系真正扎根基層、長期運(yùn)轉(zhuǎn)，惠及更多老年人。

A

Q

提供哪些救治服務(wù)？便民流程及為民舉措有哪些？

一、提供的專屬救治服務(wù)

“一站式”綠色通道服務(wù)。啟動“院前120—院內(nèi)急診—住院手術(shù)”一體化綠色通道，最大限度縮短術(shù)前等待時(shí)間，在入院48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)，抓住最佳救治窗口。

“多對一”老年髖中心模式診療服務(wù)。老年人多病共存和多重用藥普遍，醫(yī)院組建以創(chuàng)傷骨科髖關(guān)節(jié)病區(qū)為核心，融合老年醫(yī)學(xué)科、骨內(nèi)科、麻醉科、康復(fù)科、營養(yǎng)科等專家診療團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)性化的綜合治療方案，確保在治療骨折的同時(shí)，全面管理高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年人常見合并癥，從源頭降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

“全周期”加速康復(fù)管理服務(wù)。推動老年髖患者髂筋膜阻滯流程，及早落實(shí)疼痛管理、營養(yǎng)支持和功能預(yù)康復(fù)；術(shù)中采用微創(chuàng)技術(shù)、精準(zhǔn)麻醉，減少創(chuàng)傷；術(shù)后早期即介入康復(fù)，由康復(fù)師床旁指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)“無痛、無栓、無感染”的快速康復(fù)。

“家醫(yī)管理”的連續(xù)性康復(fù)與防治服務(wù)。天津醫(yī)院牽頭在全市構(gòu)建“市級醫(yī)院手術(shù)—區(qū)級醫(yī)院康復(fù)—社區(qū)健康管理”三級聯(lián)動網(wǎng)絡(luò)。出院時(shí)，將為患者制定詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃，通過康復(fù)轉(zhuǎn)診平臺，轉(zhuǎn)至家附近的區(qū)級康復(fù)定點(diǎn)協(xié)作單位，方便家屬照護(hù)和持續(xù)康復(fù)，家庭醫(yī)生進(jìn)行長期隨訪、指導(dǎo)居家鍛煉、管理骨質(zhì)疏松、開展防跌倒宣教。

二、服務(wù)流程的便民化設(shè)計(jì)

流程“可視化”，家屬更安心。通過 “天津市老年髖部骨折中心地圖”和轉(zhuǎn)診信息平臺，未來，家屬通過手機(jī)即可查詢離自己最近的救治中心、了解救治流程和進(jìn)度，減少因信息不明產(chǎn)生的焦慮。

轉(zhuǎn)診“一鍵通”，銜接更順暢。建立全市統(tǒng)一的老年髖部骨折康復(fù)轉(zhuǎn)診中心，主治醫(yī)生通過平臺即可完成轉(zhuǎn)診申請，接收醫(yī)院提前準(zhǔn)備床位和方案，患者無需自行聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院幫您找好下一站”。

評估“前置化”，決策更高效。改變過去“先收住院、再請會診”的模式，將部分關(guān)鍵檢查和多學(xué)科評估前置到急診完成，在決定收治的同時(shí)，手術(shù)方案和風(fēng)險(xiǎn)評估已基本形成，大大縮短住院后的等待時(shí)間。

服務(wù)“延伸化”，關(guān)懷更貼心。社區(qū)防跌倒課堂，組織專家走進(jìn)社區(qū)，教老人做防跌倒平衡訓(xùn)練，把健康科普送到家門口。

社區(qū)骨質(zhì)疏松門診。在全市各區(qū)建設(shè)社區(qū)骨質(zhì)疏松門診，為一萬名以上老年人建立骨質(zhì)疏松健康管理檔案，實(shí)現(xiàn) “早篩查、早干預(yù)、防骨折”。

A

天津日報(bào)記者提問

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津云記者提問

媒體吹風(fēng)會現(xiàn)場

來源：天津市天津醫(yī)院

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