“醫(yī)生，真的求您一定要全力救他！”

深夜的醫(yī)院急救室外，周大叔的家屬在焦急等待。

而周大叔的頭顱CT結(jié)果讓醫(yī)生心里一沉：大面積腦梗死。醫(yī)生隨即展開搶救，可兩小時(shí)后，周大叔仍未能搶救過(guò)來(lái)，遺憾離世。

周大叔的兒子在跟醫(yī)生溝通時(shí)表示當(dāng)晚父親和尋常一樣，晚飯后就去洗澡，沒一會(huì)兒，浴室里就傳來(lái)重物撞擊聲，兒子推門就發(fā)現(xiàn)他父親暈倒在地，整個(gè)人已經(jīng)失去了意識(shí)。

01

老年人洗澡為何容易突發(fā)腦梗？

其實(shí)人在洗澡時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)心率增快、體溫升高、血管擴(kuò)張和血循加快等情況，這會(huì)改變血流動(dòng)力，不過(guò)這種改變對(duì)普通人的影響并不大。

但對(duì)血管狀況不佳的人，卻可能是一場(chǎng)“壓力測(cè)試”！

像本身就有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病的人，他們的血管彈性往往較差。

溫度變化引起的血壓劇烈波動(dòng)，就像一股不穩(wěn)定的水流沖擊著脆弱的河堤，極易導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊脫落，堵塞血管，甚至嚴(yán)重可至血管破裂。

所以，洗澡時(shí)人的狀態(tài)也能反映出人體健康情況。

那該如何判斷自己洗澡后血管狀態(tài)是否平穩(wěn)？可以留意三個(gè)信號(hào)：

? 無(wú)暈眩感：說(shuō)明你的血循穩(wěn)定，血壓調(diào)節(jié)能力好，同時(shí)大腦能迅速適應(yīng)環(huán)境溫度變化，并保持清醒思維與感知。

? 無(wú)心臟不適：心悸胸痛要警惕心臟負(fù)擔(dān)加重或心供血不足造成的，若洗澡后沒有這種不適，表示你心功能較好，心血管系統(tǒng)穩(wěn)定。

? 無(wú)呼吸急促現(xiàn)象：洗澡后能迅速恢復(fù)正常呼吸，沒有因缺氧而代償性呼吸急促，代表你肺活量充足，且心肺功能協(xié)調(diào)。

02

“三澡不洗”，這不是玩笑，是保命提醒！

洗澡洗不對(duì)，也會(huì)對(duì)身體造成很大的影響。古語(yǔ)有言“人洗三澡，命比紙薄”，雖有些夸張，但卻點(diǎn)明了幾個(gè)危險(xiǎn)時(shí)段！

1、空腹/飽飯后洗澡

空腹時(shí)人本就容易低血糖，此時(shí)洗澡的話，高溫環(huán)境會(huì)讓人頭暈，易引發(fā)暈倒或休克等危險(xiǎn)事件。

飽飯后身體血液主要流向需要消化的胃腸器官，此時(shí)洗澡不僅會(huì)影響正常消化，甚至?xí)虼竽X、心臟的供血不足而有腦梗、心梗等意外發(fā)生。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)后洗澡

運(yùn)動(dòng)后體溫升高，血壓、心率等都還未恢復(fù)，此時(shí)無(wú)論是洗冷水澡導(dǎo)致血管急劇收縮，還是洗熱水澡進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，都極易引發(fā)感冒、胸悶、頭暈，甚至心腦血管意外，不是明智之選。

3、酒后洗澡

飲酒后身體正在代謝酒精，很容易降低血糖，此時(shí)洗澡會(huì)加劇低血糖，導(dǎo)致頭暈乏力乃至昏迷等癥，跌倒摔傷的可能性也會(huì)增大。

尤其是心血管本就不健康的人群，酒后洗澡更易加速心率，擴(kuò)張血管，增大猝死風(fēng)險(xiǎn)。

03

老年人冬季洗澡指南：洗對(duì)次數(shù)，更要洗對(duì)方法

隨著氣候越發(fā)干燥寒冷，我們的皮脂腺和汗腺也相對(duì)不那么活躍了，若仍舊頻繁泡澡或用肥皂等清潔液清洗皮膚，很可能加速皮表油脂蒸發(fā)，影響皮膚正常功能，導(dǎo)致皮膚干燥起屑，瘙癢敏感，甚至引發(fā)乏脂性濕疹等皮膚炎癥反應(yīng)。

中國(guó)皮膚科協(xié)會(huì)此前發(fā)布的《中國(guó)皮膚清潔指南》就給出了建議：

一般情況下可以2-3天洗澡一次，也可根據(jù)個(gè)人活動(dòng)強(qiáng)度，有無(wú)出汗等對(duì)應(yīng)調(diào)整。

比如夏季頻繁出汗的人可每日洗澡，寒冷冬季或干燥地區(qū)可3-5天洗澡一次，像老年人皮脂腺退化，也可5-7天洗澡一次。

隨著年齡增長(zhǎng)后，老年人或多或少有心腦血管疾病等基礎(chǔ)病，在洗澡時(shí)尤其要注意4件事：

1、控制洗澡時(shí)間

注意洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng)，15min內(nèi)為宜，水溫控制在40℃左右，水溫太高會(huì)擴(kuò)張毛細(xì)血管，導(dǎo)致血液流向皮表，大腦易缺血缺氧而有暈厥風(fēng)險(xiǎn)。水溫太低則會(huì)刺激交感神經(jīng)，使心率加快，血壓升高，也會(huì)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

2、留意身體狀況

尤其是有慢性疾病的中老年人，洗前要確認(rèn)自己的身體能否適應(yīng)，當(dāng)感覺疲勞、頭暈、血壓不穩(wěn)時(shí)，最好別洗。洗澡前最好喝杯溫水，避免脫水。

3、需要注意防滑

中老年人平衡力較差，洗澡時(shí)容易滑倒跌傷，若撞傷頭部就很可能引發(fā)腦梗。建議浴室保持干燥，同時(shí)放置防滑墊或安裝扶手。

4、注意洗漱順序

淋浴熱水環(huán)境中，毛孔快速擴(kuò)張時(shí)要先洗臉，能減少過(guò)多灰塵進(jìn)入毛孔，避免毛孔堵塞。然后是清洗身體，最后再洗頭，這樣能避免冷熱交替刺激大腦血循，讓頭部逐漸適應(yīng)溫度，也便于徹底清潔。

正確洗澡，不僅能洗去一身污漬，還能讓身體放松，但要避開危險(xiǎn)時(shí)段，掌握正確方法。特別是中老年人，洗澡時(shí)尤其要小心謹(jǐn)慎，避免大意而釀成不可挽回的后果！

參考文獻(xiàn)：

[1]冬天別讓洗澡間成“鬼門關(guān)”.家庭醫(yī)藥.2010-12.

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[3]李利, 何黎, 朱學(xué)駿等. 中國(guó)皮膚清潔指南[J]. 中華皮膚科雜志. 2016; 49(8): 537-540.