北京日報記者 李博 胡子傲 楊天悅 陳圣禹

政府工作報告提到：北京“一老一小”服務(wù)全面提升，人均預(yù)期壽命從2020年的82.4歲提升至83.9歲，民生改善更加可感可及。市十六屆人大四次會議上，《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》提請審議。代表委員們圍繞如何讓百姓老有所依，讓“老老人”看病吃飯不再發(fā)愁展開熱烈討論，為推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展建言獻(xiàn)策。

讓“小飯桌”更有溫度

政府工作報告提到，2025年北京市養(yǎng)老助餐點覆蓋九成以上城鄉(xiāng)社區(qū)。“做好養(yǎng)老助餐工作，不僅可以提升數(shù)百萬老年人日常生活品質(zhì)與幸福感，也是大力擴大內(nèi)需、提振消費的重要舉措?！笔腥舜蟠怼⑹吧絽^(qū)金頂街街道辦事處副主任楊朝霞關(guān)注老年人的“小飯桌”，在調(diào)查中她發(fā)現(xiàn)，高齡、失能、獨居等特殊困難群體對養(yǎng)老助餐需求尤為迫切。不過補貼范圍覆蓋不足，群體需求挖掘不夠深入。

楊朝霞建議，將獨居老年人納入養(yǎng)老助餐就餐補貼范圍，利用公安、民政、社區(qū)網(wǎng)格化管理等數(shù)據(jù)資源，動態(tài)更新獨居老年人信息庫，確保補貼政策精準(zhǔn)覆蓋、應(yīng)享盡享。同時將送餐服務(wù)納入運營補貼覆蓋范圍，提高養(yǎng)老助餐點上門送餐積極性。

筑牢居家養(yǎng)老社會基礎(chǔ)

在養(yǎng)老服務(wù)體系中，家庭是根基，家庭照顧者則是“隱形支柱”。來自婦聯(lián)界別的市政協(xié)委員、樂普瑞康（北京）養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理余立新建議，以區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為樞紐構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)，筑牢居家養(yǎng)老社會基礎(chǔ)。例如，可在區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心及社區(qū)驛站設(shè)立一站式窗口，由專業(yè)社工擔(dān)任“養(yǎng)老顧問”，為家庭照顧者提供政策解讀、心理疏導(dǎo)服務(wù)，同時主動摸排轄區(qū)照顧者，建立精準(zhǔn)需求檔案。

“老老人因身體衰退，外出就醫(yī)困難重重，對居家醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的需求極為迫切且刻不容緩?！笔腥舜蟠?、首鋼礦山街道居委會原黨委書記安麗娟注意到，在85.5萬“老老人”和失能、半失能老年人中，95.3%依然選擇居家養(yǎng)老模式。老年居家醫(yī)康護(hù)服務(wù)的優(yōu)化與拓展迫在眉睫，成為亟須解決的社會難題。

安麗娟建議，應(yīng)加快制定全市居家醫(yī)康護(hù)服務(wù)的推廣計劃，實現(xiàn)全市全覆蓋。利用大數(shù)據(jù)平臺，以區(qū)、街道為單位精準(zhǔn)收集老年人口居家醫(yī)康護(hù)服務(wù)需求信息，根據(jù)老年人的病情輕重、需求緩急，優(yōu)先為失能、臥床、臨終關(guān)懷患者提供上門服務(wù)，確保服務(wù)的精準(zhǔn)性和高效性，緩解這類老年群體就醫(yī)難題。

推動“兩床”深度融合

“老老人”年齡高且普遍患有多種慢性病，如何為這一群體提供更加便利的就醫(yī)條件？來自共青團(tuán)和青聯(lián)界別的市政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師王昕認(rèn)為，建立健全以市三甲醫(yī)院為中心、社區(qū)醫(yī)療點為支撐的遠(yuǎn)程醫(yī)療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系，可以讓這些老人足不出戶就能享受到專業(yè)、便捷的醫(yī)療診斷和護(hù)理服務(wù)。

王昕認(rèn)為，推動家庭養(yǎng)老床位和家庭病床這“兩床”的深度融合，能滿足高齡失能失智老年人居家就醫(yī)的需求?！翱梢耘嘤?xùn)提升社區(qū)醫(yī)生、老人家屬以及養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員對互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備和遠(yuǎn)程體檢設(shè)備使用能力。由他們幫助老人描述身體狀況、上傳既往病歷、檢查報告和日常健康數(shù)據(jù)，使老人更好享受遠(yuǎn)程問診、互聯(lián)網(wǎng)藥物配送和協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診等服務(wù)?！痹谕蹶靠磥?，家庭養(yǎng)老床位為老人提供了智能化配置和上門照護(hù)等服務(wù)，這為居家養(yǎng)老醫(yī)療體系的建設(shè)提供了一定的基礎(chǔ)。

養(yǎng)老機構(gòu)需打破“圍墻”

“許多老年人不愿意入住養(yǎng)老院，其實是不愿意過‘旅舍式’的生活。”市人大代表、中國人民大學(xué)首都發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員黃石松注意到，機構(gòu)養(yǎng)老同時存在床位總量不足和空置率過高的結(jié)構(gòu)性問題。他發(fā)現(xiàn)，北京仍有大量養(yǎng)老機構(gòu)停留在“住宿+餐飲”層面，無法滿足老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求，且養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)隔離，進(jìn)一步加劇了老人的孤獨感與社會隔離。

黃石松建議，相關(guān)部門調(diào)整現(xiàn)行養(yǎng)老機構(gòu)建筑設(shè)計導(dǎo)則等技術(shù)規(guī)范，打破傳統(tǒng)封閉形態(tài)，打造適合老年人需求特征的開放、共享、專業(yè)的空間模式?！半S著技術(shù)的進(jìn)步，養(yǎng)老機構(gòu)可以利用可穿戴設(shè)備和智能監(jiān)測系統(tǒng)，改變傳統(tǒng)由1名養(yǎng)老服務(wù)員對多名老年人的‘一對多’看護(hù)方式，改為由護(hù)理員、康復(fù)師、社工等組成團(tuán)隊，分區(qū)域或樓層提供整合式照護(hù)。”黃石松說，通過技術(shù)升級和空間改造，在每一樓層內(nèi)增加“護(hù)士臺”和康復(fù)設(shè)施、訓(xùn)練空間，增加老年人的公共活動空間，讓老人們可以相互交流，參與到更多的活動當(dāng)中。

“改造后的機構(gòu)不再是封閉的、有‘圍墻’的養(yǎng)老院，而是主動把‘圍墻’拆除，利用周邊社區(qū)的社會資源，提高養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，同時也降低了老人和子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！秉S石松說。

探索養(yǎng)老人才培養(yǎng)新路子

為了讓長期失能人員得到更貼心的照料，這兩年，國家新增了“長期照護(hù)師”職業(yè)工種，能夠在家庭、社區(qū)、機構(gòu)等場所，為長期護(hù)理保險待遇享受人員等人群提供規(guī)范化、個性化的服務(wù)?！氨本?yīng)加強長期照護(hù)師的人才隊伍建設(shè)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)，為長期護(hù)理險的實施提供執(zhí)行力量保障?！笔腥舜蟠?、北京金華骨專科醫(yī)院副院長金娜建議。

來自教育界別的市政協(xié)委員、北京青年政治學(xué)院院長喬東亮注意到專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)與管理人才的缺口。他建議相關(guān)部門設(shè)立智慧養(yǎng)老服務(wù)與管理人才培養(yǎng)項目，自2026年起設(shè)立“智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理”專業(yè)訂單班，年度招生規(guī)模200人，持續(xù)五年，培養(yǎng)1000名高素質(zhì)人才?！坝嘘P(guān)部門也要緊密對接用人部門對人才的新需求，政校企共同制定人才培養(yǎng)方案，為首都率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化探索出一條養(yǎng)老人才培養(yǎng)的新路子。”喬東亮說。

來源：北京日報