封面新聞記者 周家夷

近期，印度西孟加拉邦暴發(fā)的尼帕病毒疫情引發(fā)全球關注。截至1月27日，當?shù)卮_診病例已升至5例，其中兩名護士的感染軌跡推測存在“人傳人”可能，讓這種高病死率的人畜共患病備受矚目。世界衛(wèi)生組織（WHO）將其列為“優(yōu)先病原體”，提醒各國警惕防控。專家強調(diào)，只要嚴守防護底線，無需過度恐慌。

病毒真相：高溫及常用含氯消毒劑便可將其滅活

四川省疾病預防控制中心急傳所副主任醫(yī)師汪娟介紹，尼帕病毒是一種可以引起人畜共患病的RNA病毒，屬于副粘病毒科亨尼帕病毒屬。病毒顆粒呈多形性，直徑150-300nm。它只有一個血清型。根據(jù)病毒基因組序列可分為M亞型（馬來西亞）和B亞型（孟加拉）兩個亞型。該病毒可以在多種哺乳細胞中生長增殖，宿主包括蝙蝠、豬、馬、人等，果蝠是自然宿主，豬是主要的中間宿主。目前已經(jīng)從患者的呼吸道分泌物、腦脊液、尿液中分離到病毒。它對熱和一般消毒劑都較敏感，56℃加熱30分鐘即可破壞其結構，常用含氯消毒劑和肥皂等清潔劑便可將其滅活。

很多人對尼帕病毒感到陌生，但它并非新型病毒。四川省疾病預防控制中心急傳所副主任醫(yī)師汪娟介紹，該病毒于1998年首次在馬來西亞被發(fā)現(xiàn)，當時造成百余人死亡。2001年西里古里發(fā)生疫情病死率74%，2007年納迪亞發(fā)生疫情病死率100%。截至目前，全球疫情主要集中在南亞和東南亞國家，我國尚無人員感染報告。

四川省人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師楊仁國介紹，尼帕病毒主要侵襲呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型病例常有發(fā)熱，主要表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等癥狀，或同時伴隨頭痛、頭暈、嘔吐、癲癇、意識障礙，于24-48小時內(nèi)可進展為昏迷；其潛伏期長且隱蔽，一般4-14天的潛伏期，最長可達45天；存在一定比例的無癥狀感染者，但具備傳播風險，目前尚無獲批特效藥和疫苗，治療僅能依靠降溫、鎮(zhèn)靜、呼吸支持等對癥護理。

傳播路徑：三類渠道需重點警惕

汪娟介紹，尼帕病毒的傳播路徑不算復雜，主要圍繞“動物-人”“環(huán)境-人”“人-人”三個方向，結合生活場景，重點警惕這幾種情況：

動物傳人：直接接觸被病毒感染的動物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）感染；

環(huán)境傳人：食用被病毒感染動物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

人傳人：密切接觸被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液、或血液等）。尼帕病毒的人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機構。

四川省疾病預防控制中心急傳所副主任醫(yī)師汪娟

春節(jié)出行建議：

遠離風險源 做好個人衛(wèi)生

春節(jié)假期臨近，人員流動增加，做好防控尤為重要。四川省疾病預防控制中心急傳所副主任醫(yī)師汪娟給出以下實用防護建議：

遠離風險源，做好個人衛(wèi)生

遠離蝙蝠、野兔、野豬等野生動物，不接觸它們的分泌物、排泄物，發(fā)現(xiàn)動物異常死亡，立即報告當?shù)匦l(wèi)生部門或林業(yè)部門，不要自行處理。養(yǎng)豬戶等涉農(nóng)從業(yè)者，工作時要戴手套、口罩、防護服，豬場選址遠離林地和果樹區(qū)，定期對場地、設備消毒，不接觸病死豬，嚴禁病豬流通。

守住“病從口入”第一道關

水果吃前必須用流動水反復沖洗，能削皮的一定要削皮，堅決不吃掉落在地、有咬痕或疑似被蝙蝠污染的野果，不買來源不明的生鮮食材。

鮮榨果蔬汁要徹底煮沸后再喝，臘肉、香腸、豬肉、蛋類等務必煮熟煮透，高溫能有效滅活病毒。

在山區(qū)、林地游玩時，不隨意采摘野果食用，不在果樹下、山洞旁野餐或存放食物。

飯前便后、接觸食物、觸摸口鼻前，用肥皂和流動水按“七步洗手法”洗手，外出無水源時，用含酒精洗手液清潔。

出行與就醫(yī)，不隱瞞不拖延

非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高風險地區(qū)，從境外或疫區(qū)入境后，主動向海關、社區(qū)報備旅行史，按要求完成至少14天健康監(jiān)測，最長需觀察至45天。

出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，或出現(xiàn)頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，立即前往醫(yī)院就診，切勿乘坐公共交通工具。

就醫(yī)時務必主動告知醫(yī)生關鍵信息，比如“去過疫區(qū)”“接觸過蝙蝠或病豬”“照顧過發(fā)熱患者”，助力快速診斷，同時全程佩戴口罩，減少與他人接觸。

專家強調(diào)，尼帕病毒雖兇險，但只要堅持“遠離野生動物、做好飲食衛(wèi)生、早發(fā)現(xiàn)早報告”的防控核心，春節(jié)出行務必提高防護意識，就能有效降低感染風險。