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1月28日14:00相約醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道！

撰文：醫(yī)學(xué)界報(bào)道組

過去一年，內(nèi)分泌代謝領(lǐng)域最核心的轉(zhuǎn)變，是從“單病治療”走向?qū)Α按x性心肝腎綜合征”的整體管理。這一綜合征以胰島素抵抗為共同核心，驅(qū)動(dòng)著從脂肪肝、糖尿病到心血管疾病、腎病的連續(xù)性靶器官損害。認(rèn)知的革新正深刻影響著我們的臨床實(shí)踐。

核心進(jìn)展聚焦：

• 血脂目標(biāo)再下探，分層更精確：對(duì)糖尿病患者，無論是否合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD），低密度脂蛋白（LDL-C）普遍需<1.8 mmol/L；若合并ASCVD，目標(biāo)則指向<1.4 mmol/L?！暗鸵稽c(diǎn)，好一點(diǎn)”獲新證支持。

• 治療策略步入“早期聯(lián)合”時(shí)代：在糖尿病腎病管理中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT2i）、非奈利酮等藥物的早期聯(lián)合，已取代傳統(tǒng)階梯治療，成為延緩腎病進(jìn)展的主流策略。

• 脂肪肝管理強(qiáng)調(diào)“高危識(shí)別”與“綜合干預(yù)”：合并2型糖尿病的代謝相關(guān)脂肪性肝病（MAFLD）患者是快速進(jìn)展的高危人群，管理需以“6個(gè)月內(nèi)減重10%”為核心，并結(jié)合必要藥物干預(yù)。

• 中國(guó)研究提供早期診斷新路徑：尿液蛋白質(zhì)組學(xué)結(jié)合AI、視網(wǎng)膜影像分析等中國(guó)探索，有望將代謝性腎病的診斷窗口大幅提前。

面對(duì)這些整合性的進(jìn)展，臨床醫(yī)生面臨新挑戰(zhàn)：

如何系統(tǒng)性篩查與評(píng)估這一綜合征？

如何在多重目標(biāo)如血糖、血脂、體重、蛋白尿中制定個(gè)體化方案？

新型藥物如何用于共病患者的綜合管理？

1月28日19:00，醫(yī)學(xué)界“年度盤點(diǎn)”特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院及仁濟(jì)醫(yī)院代謝領(lǐng)域的權(quán)威專家團(tuán)隊(duì)，帶來【探“泌”前行——2025代謝性心肝腎綜合征年度盤點(diǎn)】直播。

本次直播由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院鄒大進(jìn)教授擔(dān)任主席，將圍繞三大靶器官展開：

糖心管理：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院周勇教授解讀血脂管理最新目標(biāo)與藥物聯(lián)合策略。

糖腎管理：上海市仁濟(jì)醫(yī)院浦南分院劉連勇教授探討糖尿病腎病早期診斷新進(jìn)展與“早期聯(lián)合治療”策略。

糖肝管理：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院李海教授分享MAFLD的精準(zhǔn)分層與以減重為核心的綜合管理。

最后，鄒大進(jìn)教授還將帶來對(duì)“糖心肝腎綜合征”的整合管理展望，并與所有專家共同參與討論環(huán)節(jié)。

本次直播旨在幫助您快速掌握核心進(jìn)展，厘清臨床管理路徑。

1月28日（周二）14:00，鎖定醫(yī)學(xué)界醫(yī)生站直播間，共同復(fù)盤年度關(guān)鍵進(jìn)展。

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責(zé)任編輯丨蕾蕾

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