不少人上了年紀(jì)，飯桌上少不了那句“就這一小口，沒事的”，尤其在聚會、宴席場合，推杯換盞之間，總有人半真半假地說：“我血壓高，但我酒量還行。”

真相往往比想象的殘酷。高血壓和酒精之間的關(guān)系，從來不是‘喝少點(diǎn)就行’這么簡單。很多人以為適量飲酒能活血、放松，其實(shí)這恰恰是血壓失控的隱患之一。

血壓受神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、血管彈性等多重因素調(diào)控。酒精進(jìn)入體內(nèi)后，會引起交感神經(jīng)興奮、血管收縮，同時讓心率加快。短期看似放松，實(shí)則暗中升壓。

若這種情況反復(fù)出現(xiàn)，血管壁被不斷刺激，逐漸變僵硬。長期攝入酒精，會讓高血壓從“輕度可控”變成“難以控制”。

很多人問：“那醫(yī)生說的‘適量飲酒’到底是多少？”其實(shí)問題就在這個“適量”。所謂適量通常指每天不超過男性25克、女性15克純酒精。換算大約是一罐啤酒或一兩低度白酒。

可現(xiàn)實(shí)里，誰能真算得準(zhǔn)？喝酒沒量杯，多半是“差不多得了”。但這點(diǎn)“差不多”，對血壓高的人來說，可能就是壓垮血管的那根稻草。任何量的飲酒都有引起血壓波動的風(fēng)險。

研究顯示，長期飲酒人群中，高血壓的發(fā)生率比不飲酒者高出近三成。酒精不僅刺激血管，還影響腎臟調(diào)節(jié)，讓體內(nèi)鈉和水潴留，從而進(jìn)一步升高血壓。

有的老人戒不掉，是怕“斷酒后沒精神”。其實(shí)這種“提神效應(yīng)”只是酒精對中樞的短暫興奮，隨后腦供血減少、睡眠變差。這種反復(fù)興奮，會讓神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重。

很多人相信紅酒例外，覺得能“軟化血管”。但紅酒中的白藜蘆醇含量微乎其微。想要靠紅酒獲得有效抗氧化劑量，必須喝到對血壓有害的程度。與其指望紅酒“補(bǔ)健康”，不如多吃葡萄、藍(lán)莓等天然食物，效果更穩(wěn)。

除了升高血壓，酒精還會干擾藥物代謝。多數(shù)降壓藥通過肝臟代謝，而酒精同樣依賴肝臟。兩者疊加，易致藥效減弱或副作用增強(qiáng)。嚴(yán)重的甚至引起面紅心悸、低血壓、肝損傷。喝酒配藥，猶如拿身體做實(shí)驗(yàn)。

所謂“酒量大”也未必是好事。那只是酒精代謝酶反應(yīng)活躍帶來的錯覺。身體沒提醒，不代表無害。乙醛這種中間產(chǎn)物有毒，會傷害肝臟和血管。簡而言之，不臉紅不代表安全，只是身體更沉默。

醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，酒精依賴者患中風(fēng)的風(fēng)險高約1.6至2倍，其中出血性中風(fēng)增多。長期飲酒還促使甘油三酯升高，血管變硬。那些看似“突然倒下”的人，多半早已在反復(fù)的血壓波動中積累危險。

很多人說：“我喝酒也沒事啊�！毖獕旱纳哂袦笮�。部分人在飲酒當(dāng)晚血壓下降，但次日清晨顯著上升，這叫“反跳性升高”。晨間血壓偏高，是心梗、腦卒中的高發(fā)時段。血壓波動越大，風(fēng)險越高。

“酒量練出來”的說法，本質(zhì)是神經(jīng)麻痹。酒量大說明身體開始耐受損傷。特別是脂肪肝、高尿酸血癥患者，飲酒只會雪上加霜。

要戒酒，可以循序減量。比如原來每天兩兩白酒，減到一兩，再改逢節(jié)喝；可用低糖蘇打水、果醋、綠茶、稀釋果汁代替。儀式感還在，但身體輕松了許多。

也有人擔(dān)心“不喝酒人情難做”。健康理由最有說服力。只要坦然說一句：“醫(yī)生建議我少喝。”沒人會反駁。

在飲食上，控制血壓關(guān)鍵在減少鈉鹽、補(bǔ)充鉀元素。酒精會促進(jìn)鉀流失，使血壓更不穩(wěn)。蔬菜、水果、豆制品能幫助維持平衡。相比短暫的酒精快感，這才是穩(wěn)壓的根本。

醫(yī)生最擔(dān)心兩種說法：一是“我平時穩(wěn)，偶爾喝沒事”，二是“酒后血壓還降”。其實(shí)那是幻象。酒后血壓下降是短暫的，隨之而來的反射性升壓才是威脅。反復(fù)刺激血管，總會有一天出事。

并非所有人對酒精反應(yīng)一致。有的人一杯就升高十幾毫米汞柱，差異明顯。但總體而言，戒酒后收縮壓可平均下降4至6毫米汞柱，這能明顯降低突發(fā)風(fēng)險。

酒精熱量高，每克含約7千卡。長期飲酒者多伴腰圍粗、代謝紊亂，形成高血壓“三兄弟”：高血脂、脂肪肝、高尿酸。喝的越多，風(fēng)險越近。

若想掌握血壓狀況，建議每周測2-3次。測壓時避開飲酒、飯后、運(yùn)動后半小時。穩(wěn)定環(huán)境下的平均值最具參考意義。很多人測得偏低，其實(shí)是酒后血管擴(kuò)張“掩蓋”了真相。連續(xù)監(jiān)測幾天，才更準(zhǔn)確。

高血壓患者一定要“滴酒不沾”嗎？從醫(yī)學(xué)角度來說，越少越好。真正的“安全量”，對高血壓患者幾乎不存在。哪怕少量，也可能讓血管短暫收縮、升壓。

健康不是禁欲，而是節(jié)制。酒不是毒藥，但也絕非良藥。泡腳、聊天、聽?wèi)蚨寄茏屓朔潘桑也粫屟苁軅�。懂生活的人，懂得為健康留余地�?/p>

你是否想過，那杯看似微醺的酒，真的值得肝臟和血壓一起替你埋單嗎？

參考文獻(xiàn)：
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