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中年男性新冠后免疫力為何更脆弱

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"脆皮大學生"這一說法在網(wǎng)絡上廣為流傳,但"脆皮中年人"的問題卻鮮少被關注。在中國,肩扛事業(yè)、家庭、社會"三座大山"的中年男性,正面臨小病不斷、慢性病纏身、易患癌癥甚至猝死的風險。探究中年男性變得"脆皮"的根本原因,關鍵在于長期免疫力低下。長新冠困擾流感接踵而至人體免疫系統(tǒng)就像一道"防火墻",抵御著各類病毒侵襲和健康威脅。免疫力低下的原因有很多,熬夜、吸煙、酗酒、久坐不運動等不良生活習慣都是誘因,這也是各個時代中年人的共性問題。但需要特別注意的是,當下中年群體有著與以往不同的經(jīng)歷:他們曾遭受新冠病毒的襲擊,而且可能不止一次。"得了新冠之后,身體跟以前不一樣了",這是很多感染者的共同感受。52歲的李先生(化名)說,自己兩次感染新冠后總覺得沒恢復好,每天都感到疲憊,怎么睡都不夠,時不時出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀,他懷疑自己患上了"長新冠"。據(jù)不完全統(tǒng)計,全球至少有6500萬人正遭受"長新冠"的困擾。按照世界衛(wèi)生組織的定義,"新冠后癥狀"即俗稱的"長新冠",是指確診或疑似感染新冠的個人在感染3個月后仍有癥狀持續(xù),癥狀至少維持2個月,且排除其他明顯病因?!禢ature Reviews Microbiology》期刊發(fā)表的一項研究綜述指出,"長新冠"不僅會導致多系統(tǒng)器官受損,還會增加患者罹患多種疾病的風險。綜述同時提到,其發(fā)病機制可能與免疫系統(tǒng)失衡等因素有關。除了"長新冠","二陽"及以上的多次感染者免疫力可能更為脆弱,感染甲流、乙流、支原體肺炎等呼吸道傳染病的概率也會明顯上升。49歲的張先生(化名)上個月連續(xù)遭遇兩場大病:先是感冒肺炎引發(fā)高燒、劇烈咳嗽,住院治療一個多星期。沒想到出院第二天去菜市場辦事,淋雨后再次劇烈咳嗽,他感覺不對勁,于是網(wǎng)購居家檢測試劑,結果檢測出甲型流感,此時妻子也被傳染高燒。大病初愈又遭遇甲流,再堅強的身體也扛不住。張先生說:"這次甲流感覺比新冠還難受,吃不下飯,全身疼痛……""妻子買了兩盒瑪巴洛沙韋片,說是流感特效藥,她服藥后很快退燒,但我不走運,服藥大約一小時后咳嗽突然加重。"張先生告訴筆者,他以為肺炎又犯了,嘗試服用復方甲氧那明膠囊、做霧化等方式自救,但毫無效果。當晚掛急診做CT檢查,并非肺炎復發(fā)。醫(yī)生告訴他,很可能是瑪巴洛沙韋片的副作用,該藥可能引發(fā)支氣管炎等不良反應,醫(yī)生為他開了平喘針劑并同時進行霧化治療。回到家后他仍然咳嗽不止,根本無法躺平睡覺,只能靠在沙發(fā)上直到天亮才逐漸緩解。這不是張先生第一次感染甲流,新冠前他也得過,但從未像這次這么狼狽,他認為歸根結底是"自己的免疫力不行了"。新冠為何對男性影響更大新冠病毒持續(xù)變異,奧密克戎JN.1變異株已成為全球優(yōu)勢流行株。今年以來,KP.2亞分支在全球流行毒株中的占比逐步提升,我國首次在廣東本土病例中監(jiān)測到KP.2變異株。在人人可能"陽一次"甚至"多次陽"的背景下,新冠病毒對男性免疫系統(tǒng)究竟會產(chǎn)生怎樣的影響?科學研究證實,新冠病毒確實存在"重男輕女"現(xiàn)象,對男性免疫力的影響主要體現(xiàn)在死亡率更高、免疫功能衰老更早、免疫應答存在性別差異等方面。多項研究顯示,男性感染新冠病毒后的死亡風險高于女性。瑞士學者統(tǒng)計了多個國家新冠患者的死亡數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),50歲以上人群死亡率隨年齡增長而上升,但各個年齡段男性死亡率均高于女性。英國數(shù)據(jù)顯示,男性感染新冠后死亡風險是女性的2倍。這可能與男性和女性在免疫應答方面的差異有關。美國耶魯大學Akiko Iwasaki教授團隊在《自然》雜志發(fā)表的研究揭示了不同性別患者面對新冠病毒感染時的反應差異明顯。其中女性T細胞激活更強,且反應更持久。這或許可以解釋為什么男性感染新冠后病情往往更嚴重。對于"陽了"3-4次的中年男性,還需要排查是否存在自身免疫缺陷疾病。今年2月南國早報報道,廣西柳州一名54歲女性1年內(nèi)"陽"了4次,被確診為國內(nèi)首例反復感染新冠病毒的Goods綜合征患者。Goods綜合征于1954年首次被發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者發(fā)病年齡在40至70歲之間,與性別無關。也就是說,男性同樣可能患上此病。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼對媒體表示,免疫力低下會導致反復病毒感染,包括新冠、流感等呼吸道傳染病。Goods綜合征也可能導致反復新冠感染,這屬于自身免疫缺陷疾病,通常在腫瘤科、內(nèi)分泌科確診治療,患者大多有胸腺瘤病史。因此提醒有胸腺瘤病史的中年男性多加留意。免疫力保健產(chǎn)品熱銷背后疫情催生了龐大的免疫健康需求,消費者更加重視免疫力和身體健康,免疫調(diào)節(jié)藥物和保健品在整體市場不景氣的大環(huán)境下逆勢增長。去年至今,流感、支原體、腺病毒等病原體交叉感染、疊加感染輪番來襲,以提高免疫力為主的營養(yǎng)保健品廣受消費者青睞。相關健康消費調(diào)研顯示,超過80%的消費者在選擇營養(yǎng)保健品時更加注重產(chǎn)品質量和功能性。業(yè)內(nèi)人士表示,疫情對保健品市場最積極的影響在于消費者認知的提升。以往消費者更關注保健品價格和品牌宣傳的功效,現(xiàn)在則更關注成分和含量是否科學合理。目前,哈佛大學醫(yī)學院及大型國際學術期刊關于免疫力的研究論文和文章均強調(diào)五個主題:均衡營養(yǎng)、合理運動、優(yōu)質睡眠、緩解壓力、積極心態(tài)。與女性相比,中年男性往往只重視運動鍛煉,卻忽視了戒煙限酒,在保證充足睡眠和均衡飲食方面也難以令人滿意。特別是一日三餐,工作繁忙的中年男性往往吃得比較隨意,難以兼顧營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)科醫(yī)生指出,與免疫力最相關的三大營養(yǎng)素,第一是蛋白質,第二是維生素類(包括維生素A、維生素B族、維生素C、維生素D、維生素E),第三是礦物質(鋅、硒、鐵等),這些成分在肉類、蛋類、奶制品、新鮮蔬菜水果中含量豐富,建議增加攝入。經(jīng)濟條件允許的中年男性,可適當服用免疫調(diào)節(jié)藥物或保健品,如中藥材靈芝、黃芪等相關產(chǎn)品,但建議在醫(yī)生指導下服用。當然,男性增強免疫力不能僅靠飲食,而是在飲食、運動、娛樂、睡眠等各個方面都做好,才能擁有良好的免疫力。(文中患者均為化名)參考資料:健康界、信息時報

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