臺(tái)州

你愛(ài)吃魚生嗎？

不管是三文魚還是淡水魚生片

蘸上醬料

是不少人口中的“人間至味”

不過(guò)這兩天，一條視頻傳瘋了

不少人看完直呼“太可怕”

40多歲的劉先生，是土生土長(zhǎng)的廣東人，從事廚師行業(yè)多年，近期頻繁感到右上腹隱痛，伴隨消化不良、乏力等癥狀。

起初他以為是長(zhǎng)期掌勺勞累所致，自行服用胃藥后癥狀并未緩解，反而反復(fù)發(fā)作。

他最終來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市寮步醫(yī)院）檢查，被確診為膽囊炎，進(jìn)一步檢查又發(fā)現(xiàn)了膽總管結(jié)石，需要手術(shù)。

手術(shù)過(guò)程順利

術(shù)后前3天恢復(fù)情況也符合預(yù)期

劉先生本以為再過(guò)幾天就能康復(fù)出院

意外卻在術(shù)后第四天悄然發(fā)生！

當(dāng)天值班醫(yī)師例行查房時(shí)，觀察T管引流液情況時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)透明的膽汁中竟有一只細(xì)小的蟲子在緩慢蠕動(dòng)！

憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)師一眼便判斷出這是肝吸蟲（華支睪吸蟲）。

引流袋中的肝吸蟲

這一場(chǎng)景讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員和劉先生都心頭一緊，誰(shuí)也沒(méi)想到，膽道里竟藏著這樣的“不速之客”。

值班醫(yī)師立即追問(wèn)劉先生的飲食史，這才找到問(wèn)題的根源。

劉先生這才回憶起，半年前和朋友聚餐時(shí)曾吃過(guò)一次淡水魚生，當(dāng)時(shí)覺(jué)得食材新鮮、處理干凈，便放心享用，沒(méi)想到會(huì)因此感染寄生蟲。

引流出來(lái)的肝吸蟲

結(jié)合檢查結(jié)果，醫(yī)生明確判斷，劉先生的膽囊炎、膽總管結(jié)石，均與這次魚生攝入引發(fā)的肝吸蟲感染密切相關(guān)。

“肝吸蟲會(huì)在膽道內(nèi)寄生繁殖，其代謝產(chǎn)物和機(jī)械性刺激會(huì)損傷膽管黏膜，引發(fā)炎癥，還會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，進(jìn)而促進(jìn)結(jié)石形成?！被魟佘姴┦靠破盏?。

明確病因后，科室第一時(shí)間為劉先生開具了阿苯達(dá)唑進(jìn)行驅(qū)蟲治療，經(jīng)過(guò)規(guī)范調(diào)理，目前劉先生恢復(fù)狀況良好，已順利康復(fù)出院。

肝吸蟲是如何悄無(wú)聲息侵入人體的？

進(jìn)入人體后會(huì)發(fā)出哪些健康警報(bào)？

又該如何科學(xué)預(yù)防感染？

肝吸蟲三步就能入侵人體

肝吸蟲的傳播鏈條并不復(fù)雜，核心就是“淡水螺→淡水魚蝦→人體”的循環(huán)：

1、成蟲寄生在人或貓狗、老鼠等動(dòng)物的肝膽管內(nèi)，每天產(chǎn)卵上千枚，蟲卵隨糞便排出體外，進(jìn)入水體后被淡水螺吞食，這是它的第一個(gè)“發(fā)育基地”；

2、蟲卵在螺體內(nèi)發(fā)育成幼蟲（尾蚴），之后離開螺體，侵入淡水魚、蝦的肌肉組織，形成囊蚴——這就是具有感染性的階段，草魚、鯽魚、麥穗魚等常見淡水魚都可能成為它的“藏身之處”；

3、人一旦生吃或吃了未煮熟的含囊蚴的魚蝦，囊蚴就會(huì)在腸道內(nèi)破囊而出，沿著膽總管鉆進(jìn)肝膽管，慢慢發(fā)育為成蟲，開始長(zhǎng)期寄生生涯。

這些信號(hào)可能是肝吸蟲在“預(yù)警”

根據(jù)感染程度，癥狀分為輕中重三型：輕度感染可能無(wú)癥狀，或僅有輕微乏力、上腹不適；

中度感染會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲差、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛；重度感染則可能出現(xiàn)黃疸、肝硬化、腹水，最嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)膽管癌，危及生命。

預(yù)防肝吸蟲記住這兩點(diǎn)

肝吸蟲病是典型的“病從口入”，只要做好預(yù)防，就能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。核心原則就是“管住嘴、講衛(wèi)生”。

1、管住嘴：拒絕高危飲食，別為“鮮”冒風(fēng)險(xiǎn)

這是最關(guān)鍵的一步！牢記三大禁忌：

☆不生食淡水魚、蝦，包括魚生、魚生粥、醉蝦醉蟹等；

☆不食用未完全煮熟的淡水魚蝦，比如烤小魚、煎魚塊，一定要確保魚肉內(nèi)部熟透；

☆生腌海鮮也可能存在寄生蟲和致病菌，盡量少吃或不吃。

2、講衛(wèi)生：生熟分開，避免交叉污染

☆處理食材時(shí)，切生魚肉的刀、砧板要和切熟食的嚴(yán)格區(qū)分，最好單獨(dú)配備一套；

☆盛放生魚的碗碟、筷子，必須徹底清洗消毒后，才能用來(lái)盛放熟食。

☆此外，患者的糞便要做好消毒處理，避免污染水源和魚塘，切斷傳播鏈條。

來(lái)源：東莞日?qǐng)?bào)、東莞寮步醫(yī)院、深圳新聞網(wǎng)

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