剛過(guò)去的春節(jié)假期，你是不是也在飯桌上被一句“來(lái)，少喝點(diǎn)，別掃興”勸住了？明知血壓偏高，卻還是難抵杯中之邀。到底高血壓能不能喝酒？喝哪種酒更“安全”？是不是喝點(diǎn)低度酒就沒(méi)事？這些問(wèn)題，很多中老年人都有過(guò)疑惑。

但你是否留意過(guò)：每到節(jié)后，不少人因血壓飆升、頭暈胸悶甚至突發(fā)中風(fēng)被送進(jìn)醫(yī)院。是巧合嗎？其實(shí)不然，很多時(shí)候，問(wèn)題就出在一杯看似無(wú)害的“酒”上。

高血壓與飲酒之間，到底有沒(méi)有關(guān)系？醫(yī)生為何再三提醒高血壓患者避開(kāi)某幾種酒？今天，我們就從生活細(xì)節(jié)出發(fā)，聊清楚這個(gè)“年年過(guò)、年年犯”的大問(wèn)題。

在日常接診中，經(jīng)常遇到患者問(wèn)：“醫(yī)生，我這點(diǎn)小酒，對(duì)血壓有影響嗎？”問(wèn)題就在這“點(diǎn)”上。科學(xué)研究表明，哪怕是“適量”飲酒，也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)加劇。尤其是春節(jié)、冬季這些喝酒頻次高、氣溫又低的時(shí)期，更容易誘發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。

為什么喝酒會(huì)影響血壓？從西醫(yī)角度來(lái)看，酒精進(jìn)入人體后，會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮、心率加快，進(jìn)而引起血壓升高。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

而從中醫(yī)角度來(lái)看，酒多為辛溫之品，容易助火生熱，耗傷肝陰，擾動(dòng)肝陽(yáng)。高血壓多屬肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻之證，飲酒恰恰會(huì)“火上澆油”，加重病情。

不僅如此，酒精還會(huì)干擾一些降壓藥物的代謝，使藥效減弱或副作用增加。比如部分鈣通道阻滯劑、ACEI類(lèi)藥物，在酒精影響下可能導(dǎo)致頭暈、低血壓甚至?xí)炟?/strong>，非常危險(xiǎn)。

那么，是不是所有酒都不能碰？其實(shí)，飲酒對(duì)血壓的不良影響，與酒精濃度、飲用量、飲用頻率都有密切關(guān)系。以下這四種酒，醫(yī)生尤其建議高血壓患者盡量遠(yuǎn)離。

首先是白酒。尤其是高度白酒，酒精濃度高，刺激性強(qiáng)，一小杯就可能導(dǎo)致血壓驟升。臨床中不少中風(fēng)、心梗的急性病例，都與節(jié)日期間喝白酒有關(guān)。

其次是黃酒。雖然度數(shù)不高，但飲用量常常較大，且含糖量高，容易增加體內(nèi)熱量攝入和胰島素抵抗，對(duì)合并糖尿病、高血脂的高血壓患者尤其不利。

再次是啤酒。很多人誤以為啤酒度數(shù)低，喝再多也無(wú)妨。事實(shí)上，啤酒中含有大量的水分和二氧化碳，容易引起腹脹、心臟負(fù)擔(dān)加重，對(duì)本就心功能不全的高血壓患者而言，是一個(gè)隱形“殺手”。

最后是近年來(lái)流行的果味調(diào)酒或“低度酒”。這類(lèi)酒雖然酒精度不高，但往往含糖量高、添加劑多，容易導(dǎo)致代謝紊亂、血脂升高，反而更容易誘發(fā)心腦血管問(wèn)題。

也有患者疑惑：“我只是偶爾聚會(huì)小酌，也會(huì)有影響？”

根據(jù)《2020年中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》指出，長(zhǎng)期飲酒與高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，即使是“偶爾小酌”，也會(huì)影響血壓控制的穩(wěn)定性。

那么，高血壓患者該怎么應(yīng)對(duì)節(jié)日飲酒場(chǎng)合？醫(yī)生建議，首先要樹(shù)立健康意識(shí)，明確飲酒對(duì)自己血壓管理的不利影響。在聚會(huì)上，可以用茶水、檸檬水等替代酒精飲品，既不失禮，又護(hù)健康。

如果確實(shí)有飲酒需求，應(yīng)控制在極低量范圍內(nèi)。參考《世界衛(wèi)生組織建議》，男性每日飲酒不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)酒精量20克，女性不超過(guò)10克。換算下來(lái)，相當(dāng)于啤酒250ml或葡萄酒100ml以?xún)?nèi)。

此外，飲酒后需密切觀察身體反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、心悸、面色潮紅、視物模糊等癥狀，應(yīng)立即停止飲酒并監(jiān)測(cè)血壓。有條件的家庭建議備個(gè)電子血壓計(jì)，定期監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)情況。

中醫(yī)也有一些輔助調(diào)理的方法。比如在飲食中加入芹菜、山楂、決明子、菊花等食材，有助于平肝降壓、清熱化濕。但中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

從生活角度出發(fā)，還要注意控制體重、改善作息、減少情緒波動(dòng)等。研究表明，減重5公斤可使收縮壓下降5~10mmHg，比許多單一藥物還有效。

節(jié)后也是“血壓反彈”的高發(fā)期。年節(jié)期間，作息紊亂，加上飲食油膩、情緒波動(dòng)大，很多患者在節(jié)后出現(xiàn)血壓升高、心率加快、睡眠質(zhì)量下降等現(xiàn)象。此時(shí)，更需關(guān)注血壓波動(dòng)，及時(shí)調(diào)整用藥。

值得提醒的是，有些人為了“清酒毒”，節(jié)后突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或服用大量“排毒”保健品，反而加重肝腎負(fù)擔(dān)。科學(xué)調(diào)養(yǎng)應(yīng)以溫和漸進(jìn)為主，避免激進(jìn)行為。

同樣重要的是家庭支持。家人應(yīng)理解高血壓患者的飲食限制，避免“勸酒文化”的道德綁架。健康的家庭氛圍是患者長(zhǎng)期控壓的關(guān)鍵保障。

說(shuō)到底，高血壓是一種慢病，管理的是長(zhǎng)期的生活方式，而不是一時(shí)的藥物控制。少喝一杯酒，也許就少了一次風(fēng)險(xiǎn)，多了一份安全。身體是自己的，健康無(wú)法“拼酒贏回來(lái)”。

我們更鼓勵(lì)大家用其他方式表達(dá)情感，比如一起散步、看場(chǎng)電影、共做一餐飯。健康的陪伴，比一杯酒更能傳遞溫情。

酒桌上的熱鬧終會(huì)散去，但血壓的波動(dòng)卻可能留下隱患。愿我們都能在熱鬧與健康之間，找到那個(gè)最好的平衡點(diǎn)。

聲明：文中分享的健康知識(shí)均源自權(quán)威醫(yī)學(xué)資料與專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域共識(shí)，為便于理解部分場(chǎng)景和故事情節(jié)進(jìn)行了虛構(gòu)加工。本文僅為健康科普分享，不涉及任何醫(yī)療指導(dǎo)、診斷建議或用藥推薦。內(nèi)容僅供參考，如果您身體出現(xiàn)不適，請(qǐng)一定要找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢(xún)。

參考文獻(xiàn)： 1. 《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南（2020年）》. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì). 中華心血管病雜志，2020，48(1): 10-46. 2. 王繼光等. 高血壓患者飲酒行為與血壓控制關(guān)系的研究. 中華高血壓雜志, 2022, 30(2): 120-125.

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