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人民網(wǎng)長春1月23日電 （記者李思玥）為深入貫徹落實(shí)“以患者為中心”的服務(wù)理念，推動高血壓診療從“疾病治療”向“健康全周期管理”轉(zhuǎn)型升級，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院（白求恩第三醫(yī)院）于今日正式啟動全省首個(gè)“高血壓介入診療規(guī)范化隨訪體系”。本次活動由吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、副教授劉雪巖主持。

活動現(xiàn)場。人民網(wǎng)記者 李思玥攝

據(jù)悉，該隨訪體系的建立，標(biāo)志著該院在高血壓尤其是難治性與繼發(fā)性高血壓的診療管理方面，邁入了構(gòu)建“診、治、管、防”全周期閉環(huán)的新階段。

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院副院長張開治致辭。人民網(wǎng)記者 李思玥攝

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院副院長張開治在致辭中表示，我國高血壓患病人數(shù)近3億，控制率不足20%，防控形勢嚴(yán)峻。為此，該院積極響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略，推動服務(wù)模式向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，正式啟動高血壓介入診療規(guī)范化隨訪體系。該體系依托醫(yī)院心內(nèi)科高血壓亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)的扎實(shí)基礎(chǔ)，團(tuán)隊(duì)已實(shí)現(xiàn)難治性高血壓專病門診省內(nèi)率先開展，以及腎動脈去交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）等核心技術(shù)的常態(tài)化開展，形成多病因介入診療能力，并牽頭省級專委會、參與國家級研究，建立起區(qū)域一站式診療平臺。此次隨訪體系的建立，是該平臺向全周期健康管理的關(guān)鍵延伸，致力于將技術(shù)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為患者長期、穩(wěn)固的健康收益。

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科主任賀玉泉發(fā)言。人民網(wǎng)記者 李思玥攝

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科主任賀玉泉教授進(jìn)一步闡釋了隨訪體系的內(nèi)涵，他強(qiáng)調(diào)高血壓是終身性疾病，手術(shù)只是治療的開始，“隨訪是決定治療最終成敗的臨門一腳”。該體系并非簡單的血壓復(fù)查，而是集醫(yī)療評估、用藥指導(dǎo)、健康管理與長期追蹤于一體的系統(tǒng)工程。目前，一支由12名醫(yī)護(hù)組成的專職團(tuán)隊(duì)已對40余名介入術(shù)后患者進(jìn)行管理。未來，體系將逐步擴(kuò)大至更多難治性高血壓患者，并探索引入人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)從“管病”到“管人”的全面健康管理升級。

活動中，賀玉泉教授作了題為“高血壓介入治療發(fā)展及長期管理”的專題講座。他從“精準(zhǔn)治療”到“全程健康”的理念演進(jìn)切入，系統(tǒng)闡述了高血壓診療從傳統(tǒng)以“控制血壓數(shù)值”為中心、終身服藥的被動管理模式，向如今以“篩查病因+保護(hù)靶器官”為核心、強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)診斷與對因治療的主動管理新范式的轉(zhuǎn)變。

啟動儀式現(xiàn)場，成立“高血壓介入診療患者關(guān)愛俱樂部”。人民網(wǎng)記者 李思玥攝

啟動儀式現(xiàn)場，還同步成立了“高血壓介入診療患者關(guān)愛俱樂部”，搭建醫(yī)患長期溝通交流的平臺。多位受邀參與的患者代表分享了切身感受?；颊吲W(xué)路表示，隨訪體系的建立是對患者“最大的關(guān)心和關(guān)愛”，能更便捷地讓醫(yī)院了解患者動向與身體狀況，他本人術(shù)后血壓從150mmHg降至130mmHg左右，認(rèn)為持續(xù)觀察非常必要?；颊哧跋壬鷦t坦言，術(shù)后容易因工作繁忙或感覺好轉(zhuǎn)而忽視監(jiān)測，“醫(yī)院負(fù)責(zé)隨訪，會提醒我們更好地注意身體”，他特別提到主治醫(yī)師日常通過微信關(guān)心用藥與血壓情況，讓人感到十分安心。

在隨后進(jìn)行的醫(yī)患互動交流環(huán)節(jié)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與到場患者及家屬展開了面對面溝通。專家們就患者普遍關(guān)心的術(shù)后康復(fù)、藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)及血壓監(jiān)測等問題，進(jìn)行了耐心細(xì)致的解答?，F(xiàn)場氣氛融洽，問答踴躍，切實(shí)為醫(yī)患之間建立了高效、信任的長期溝通渠道。

此次規(guī)范化隨訪體系的啟動，是吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院將“技術(shù)領(lǐng)先、管理規(guī)范、服務(wù)有溫度”的科室品牌建設(shè)理念付諸實(shí)踐的關(guān)鍵一步。它不僅通過制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程確保每位患者都能獲得個(gè)體化、精細(xì)化的術(shù)后管理，致力于降低高血壓所致心腦血管事件的長期風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也為積累臨床科研數(shù)據(jù)、建設(shè)重點(diǎn)專科奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

未來，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院將以此次啟動儀式為新的起點(diǎn)，持續(xù)優(yōu)化隨訪體系運(yùn)作，定期開展患者關(guān)愛活動，真正將前沿技術(shù)的“硬實(shí)力”與全程關(guān)愛的“軟服務(wù)”深度融合，為吉林省乃至更廣區(qū)域的高血壓慢病管理樹立新范式，為守護(hù)人民群眾的心血管健康作出更大貢獻(xiàn)。