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當(dāng)你想到重度抑郁癥（MDD）的癥狀時(shí)，你可能會(huì)想到反芻思維、負(fù)面情緒、情緒遲鈍、失眠或煩躁不安等。和大多數(shù)人一樣，你可能不會(huì)想到體溫升高也是重度抑郁癥的一個(gè)跡象。然而，一項(xiàng)近期發(fā)表的研究對(duì)超過(guò) 2 萬(wàn)名參與者進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明事實(shí)正是如此。

日常生活中的體溫與抑郁癥狀之間的聯(lián)系

這項(xiàng)發(fā)表在《Scientific Reports》上的研究，結(jié)合了參與者自我報(bào)告的核心體溫（使用標(biāo)準(zhǔn)體溫計(jì)測(cè)量）和持續(xù)監(jiān)測(cè)的末梢體溫（通過(guò) Oura 智能戒指測(cè)量），以及參與者報(bào)告的抑郁癥狀。

具體來(lái)說(shuō)，研究人員研究了幾種不同的體溫類型。他們將這些體溫與參與者的抑郁程度聯(lián)系起來(lái)，并將參與者的抑郁癥狀分為“無(wú)抑郁”、“輕度”、“中度”或“重度”四個(gè)等級(jí)。最初，研究人員只關(guān)注參與者報(bào)告的核心體溫。隨后，他們又研究了白天和夜間的末梢體溫。這里的末梢體溫是指手指的溫度。

資料來(lái)源：Polina Tankilevitch/Pexels

抑郁癥越嚴(yán)重的人體溫越高

這項(xiàng)研究的關(guān)鍵結(jié)果表明，清醒時(shí)體溫較高與更嚴(yán)重的抑郁癥狀相關(guān)。輕度抑郁癥患者的體溫比沒(méi)有抑郁癥的人略高，中度抑郁癥患者的體溫比輕度抑郁癥患者更高，而重度抑郁癥患者的體溫則比所有其他組的體溫都高得多。核心體溫（基于體溫計(jì)測(cè)量）和末梢體溫（基于智能戒指測(cè)量）都呈現(xiàn)出這種趨勢(shì)。與一些之前的研究不同，他們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)睡眠期間的體溫與更多的抑郁癥狀相關(guān)。然而，作者認(rèn)為這可能反映了體溫測(cè)量方式的差異。

我們睡覺(jué)時(shí)，核心體溫往往會(huì)下降，但末梢體溫（尤其是四肢的皮膚溫度）往往會(huì)升高。這是我們身體體溫調(diào)節(jié)過(guò)程的一部分——熱量從身體核心部位轉(zhuǎn)移到手腳，并通過(guò)出汗和周圍空氣吸收身體散發(fā)的熱量來(lái)釋放多余的熱量。這種差異或許可以解釋為什么夜間溫度不能很好地預(yù)測(cè)抑郁癥狀，以及為什么作者提出，如果在夜間測(cè)量核心體溫，他們很可能能夠重現(xiàn)之前研究的結(jié)果。

為什么抑郁癥患者體溫更高？

雖然這些結(jié)果與其他顯示抑郁癥患者體溫調(diào)節(jié)異常的研究結(jié)果一致（這些研究也表明抑郁癥患者出汗較少�。�，但目前的數(shù)據(jù)無(wú)法解釋其中的原因。不過(guò)，研究人員提出了一些可能性。

一種可能性是，體溫升高和抑郁癥有共同的原因。一些因素被認(rèn)為既會(huì)升高體溫，又會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，例如慢性壓力、低度炎癥（反映了輕微但持續(xù)的免疫反應(yīng)）以及大腦化學(xué)物質(zhì)的改變。這三個(gè)因素中的任何一個(gè)，或者實(shí)際上所有這些因素，都可能導(dǎo)致抑郁癥和體溫變化。就免疫反應(yīng)而言，有理由相信改變體溫實(shí)際上可以減輕抑郁癥狀。

利用急性熱暴露來(lái)減輕抑郁癥

研究人員表明，短期熱暴露（例如通過(guò)桑拿燈、高溫瑜伽等）可以改善身體的體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)，使其更有效，并隨著時(shí)間的推移降低體溫。一些免疫反應(yīng)對(duì)溫度變化很敏感。在這種情況下，如果抑郁癥的原因是低度炎癥，那么直接改變體溫可能會(huì)降低這種免疫反應(yīng)，從而減輕抑郁癥狀。此外，還有證據(jù)表明，短期熱暴露可以提高抗抑郁藥物的療效。

然而，這項(xiàng)研究（以及其他研究）的作者指出，并非所有抑郁癥患者的病因都相同，因此，誘導(dǎo)熱應(yīng)激反應(yīng)可能并非對(duì)每個(gè)人都有效。此外，這并不意味著長(zhǎng)期或持續(xù)暴露于熱應(yīng)激環(huán)境會(huì)對(duì)心理健康有益。熱浪會(huì)增加精神疾病住院率（Nori-Sarma 等人，2022 年），并且對(duì)患有現(xiàn)有身心疾病的人來(lái)說(shuō)是危險(xiǎn)的。

盡管如此，這些研究結(jié)果是朝著尋找某些類型抑郁癥潛在新療法邁出的令人振奮的一步，并表明我們身體的生理狀態(tài)與心理狀態(tài)之間確實(shí)存在著密切的聯(lián)系。

The author:Kim Meidenbauer Ph.D.

參考文獻(xiàn)

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