（人民日報(bào)健康客戶端記者 侯佳欣）1月17日，新華社記者從廣東省佛山市三水區(qū)衛(wèi)健部門獲悉，佛山市華大星暉高級中學(xué)日前有學(xué)生出現(xiàn)身體不適，經(jīng)疾控部門采樣調(diào)查，初步認(rèn)定是諾如病毒感染所致。截至17日8時(shí)，該校累計(jì)報(bào)告感染病例103人，目前均病情穩(wěn)定，無危重、死亡病例。

“諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬杯狀病毒科，是全球范圍內(nèi)引發(fā)急性胃腸炎的主要病原體?！?月18日，北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，該病毒進(jìn)入消化道后，會直接破壞小腸上皮細(xì)胞，影響腸道對水分和營養(yǎng)的吸收，造成腸道內(nèi)的液體大量潴留，從而引起劇烈腹瀉、嘔吐等典型癥狀。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，諾如病毒引發(fā)的校園聚集性感染并非個案。2025年10月，山東濱州職業(yè)學(xué)院多名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，最終被檢出諾如病毒陽性；同年3月，上海外國語大學(xué)附屬奉賢實(shí)驗(yàn)中學(xué)，有部分學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象，當(dāng)?shù)亟逃滞▓?bào)稱，部分樣本檢測出諾如病毒。

佛山市華大星暉高級中學(xué)。新華社圖

“諾如病毒的傳播力極強(qiáng)，只需極少的病毒顆粒（少至18個）就可感染?！崩疃痹榻B，糞-口途徑是最主要的傳播方式。感染者排便后，病毒可通過手部污染接觸到的任何物品，其他人觸摸后再經(jīng)手入口，極易被感染。食源性/水源性傳播，都可能引發(fā)感染，比如食用或飲用被病毒污染的食物（如貝類、沙拉、水果）和水。氣溶膠傳播是校園疫情暴發(fā)的“導(dǎo)火索”，患者嘔吐或腹瀉時(shí)，病毒顆?？蔀R出并在空氣中形成氣溶膠，周圍人吸入即可感染，尤其是在學(xué)校食堂、教室或宿舍衛(wèi)生間等人員密集場所。

李侗曾稱，冬季校園成為諾如病毒高發(fā)地，是病毒特性、環(huán)境條件和人群行為共同作用的結(jié)果。從病毒本身來看，諾如病毒的環(huán)境抵抗力強(qiáng)，可在門把手等物體表面存活數(shù)天至數(shù)周，且能耐受低溫和普通濃度的酒精類消毒劑，冬季低溫環(huán)境更利于其在室外存活。從環(huán)境與人群角度來看，諾如病毒可通過氣溶膠或接觸傳播，寒冷天氣迫使師生更多聚集在教室、宿舍等通風(fēng)較差的室內(nèi)場所，密切接觸與封閉空間大大增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。

諾如病毒具備潛伏期短、排毒時(shí)間長的特點(diǎn)。李侗曾介紹，“感染后通常12-48小時(shí)就會發(fā)病，傳播速度非常快?；颊呒幢憧祻?fù)，一段時(shí)間內(nèi)糞便仍可排毒，易造成疫情反復(fù)綿延。”目前，臨床上沒有針對諾如病毒的特效抗病毒藥物。治療核心是對癥支持治療，通常使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防或糾正吐瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

針對校園這一特殊場景，李侗曾給出如下防控建議：

強(qiáng)化健康監(jiān)測。嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢制度，一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉學(xué)生，應(yīng)立即讓其居家隔離，并第一時(shí)間向校醫(yī)和疾控部門報(bào)告，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”。

完善嘔吐物/糞便處置流程。這是阻斷氣溶膠傳播的關(guān)鍵。學(xué)校保潔、食堂、宿管人員必須接受專業(yè)培訓(xùn)，明確規(guī)范處置，如使用含氯消毒劑（84消毒液等）對污染區(qū)域進(jìn)行規(guī)范處理，切忌直接用水沖洗。

升級環(huán)境衛(wèi)生與通風(fēng)。加強(qiáng)對廁所、水房、食堂、門把手、樓梯扶手等高頻接觸物體表面的日常清潔與消毒。確保教室、宿舍等場所每日定時(shí)（不少于30分鐘）開窗通風(fēng)。

開展針對性健康教育。通過主題班會、宣傳畫等形式，反復(fù)教育學(xué)生正確的洗手方法（肥皂/洗手液+流動水，執(zhí)行“七步洗手法”）、不共用餐具水杯、患病期間自覺隔離等知識。

制定并演練應(yīng)急預(yù)案。學(xué)校應(yīng)制定詳細(xì)的諾如病毒疫情應(yīng)急預(yù)案，并定期組織演練，確保一旦發(fā)生疫情，能快速、有序、科學(xué)地響應(yīng)。