第一章：什么是甲狀腺

本章內(nèi)容關(guān)注甲狀腺的背景知識(shí)，通過(guò)什么是甲狀腺、甲狀腺在頸部什么位置、甲狀腺有什么功能等21個(gè)問(wèn)題，讓讀者初步了解甲狀腺、甲狀腺的正常和異常位置、甲狀腺的功能、甲狀腺的體積、重量、尺寸、甲狀腺的峽部、錐狀葉等結(jié)構(gòu)，使讀者掌握甲狀腺的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)甲狀腺形成一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)框架。

一、什么是甲狀腺？

甲狀腺

英文名：thyroid gland

拉丁名：Glandula thyreoidea

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺

為紅褐色腺體，呈H形

它通常位于頸部前部、甲狀軟骨的下方，氣管兩旁

也就是紳士們系領(lǐng)帶打領(lǐng)結(jié)的區(qū)域

人類的甲狀腺形似蝴蝶，猶如盾甲

因此稱之為甲狀腺

二、甲狀腺在頸部什么位置？

人類甲狀腺的正常位置

是位于頸部的正前方

甲狀軟骨的下方，氣管的兩旁

大約在男性喉結(jié)下方2到3厘米處

也就是紳士們系領(lǐng)帶打領(lǐng)結(jié)的區(qū)域

從解剖學(xué)角度來(lái)看

甲狀腺的上端到達(dá)甲狀軟骨中部

下端至第5-6氣管軟骨環(huán)

后方平齊第5至7頸椎和胸椎T1水平

甲狀腺峽部位于第2～4 氣管軟骨環(huán)的前方

連接甲狀腺左、右側(cè)葉

甲狀腺緊貼于氣管前方

吞咽時(shí)，它會(huì)隨喉部一起上下移動(dòng)

除了上述正常位置的甲狀腺之外

因在胚胎發(fā)育過(guò)程中形成的解剖異常

甲狀腺組織還可能在其他位置發(fā)育和存留

形成異位甲狀腺或者副甲狀腺

三、甲狀腺有什么功能？

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺

其核心任務(wù)是合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺激素

主要為四碘甲狀腺原氨酸T4和三碘甲狀腺原氨酸T3

這些激素如同身體的 “中央處理器”

全面調(diào)控著人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育和能量平衡

其影響遍及全身幾乎所有器官系統(tǒng)

（一）甲狀腺激素的作用

是身體代謝的“油門”

甲狀腺激素的核心功能是調(diào)控基礎(chǔ)代謝率（BMR）

它就像控制發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速的油門

直接作用于細(xì)胞內(nèi)的線粒體

加速能量的轉(zhuǎn)化與消耗

1.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

這對(duì)嬰幼兒的骨骼生長(zhǎng)和大腦發(fā)育至關(guān)重要

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的發(fā)育遲緩

2.調(diào)節(jié)能量代謝

加速蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的分解與利用

從而產(chǎn)生熱量、維持人體正常體溫

3.維持器官功能

對(duì)心血管、神經(jīng)、消化、生殖系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)

正常功能運(yùn)轉(zhuǎn)不可或缺

是全身系統(tǒng)的“調(diào)節(jié)器”

4.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常興奮性與發(fā)育

激素過(guò)多會(huì)致興奮、焦慮、失眠

激素過(guò)少則導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、記憶力下降

5.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

能增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率、并擴(kuò)張外周血管

從而增加心輸出量，保證組織供血

6.協(xié)同作用

甲狀腺激素是其他多種激素（如生長(zhǎng)激素）

發(fā)揮作用的“助力劑”

共同維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

（二）降鈣素與鈣平衡

甲狀腺內(nèi)還有一種特殊的細(xì)胞

稱為濾泡旁細(xì)胞（C 細(xì)胞）

它能分泌降鈣素

降鈣素的主要作用是降低血鈣水平

與能升高血鈣的甲狀旁腺激素（PTH）相互拮抗

共同維持體內(nèi)鈣的動(dòng)態(tài)平衡

雖然降鈣素在成人日常鈣平衡中的作用相對(duì)次要

但其在骨骼代謝和鈣調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)中仍占據(jù)關(guān)鍵地位

此外，降鈣素在臨床上也有重要應(yīng)用

可用于治療某些骨骼疾?。ㄈ缗寮夭。┗蚋哜}血癥

（三）甲狀腺手術(shù)與激素替代治療

需要根據(jù)情況對(duì)甲狀腺進(jìn)行半切或者全切

約60-80%的半切患者

其剩余的甲狀腺組織仍能正常工作

術(shù)后促甲狀腺激素TSH可以維持在正常范圍

因此通常不需要服用甲狀腺激素補(bǔ)充

甲狀腺全切患者

由于甲狀腺組織已被全部移除

無(wú)法再自行產(chǎn)生甲狀腺激素

因此需要終身服用左甲狀腺素鈉等藥物

進(jìn)行激素補(bǔ)充或根據(jù)病情進(jìn)行TSH抑制治療

更多內(nèi)容持續(xù)更新中，請(qǐng)留意

目 錄

第一章：什么是甲狀腺... 1

一、什么是甲狀腺？... 1

二、甲狀腺在頸部什么位置？... 2

三、甲狀腺有什么功能？... 3

四、什么是異位甲狀腺？... 6

五、什么是副甲狀腺？... 9

六、甲狀腺由哪幾個(gè)部分組成？... 10

七、甲狀腺的尺寸一般是多大？... 11

八、甲狀腺的體積一般多大？... 13

九、什么是甲狀腺容積？... 15

十、甲狀腺一般有多重？... 17

十一、什么情況下甲狀腺會(huì)增大？... 19

十二、什么情況下甲狀腺會(huì)變??？... 22

十三、男性甲狀腺比女性重嗎？... 25

十四、靜息狀態(tài)下能看到甲狀腺嗎？... 26

十五、普通人能觸摸到甲狀腺嗎？... 27

十六、什么是甲狀腺峽部？... 29

十七、甲狀腺峽部的尺寸是多大？... 31

十八、甲狀腺峽部缺失是病變嗎？... 32

十九、什么是錐狀葉？... 33

二十、錐狀葉常見(jiàn)的形態(tài)是怎樣？... 34

二十一、錐狀葉和甲狀腺癌有什么關(guān)系？... 37

二十二、甲狀腺及錐狀葉是怎么形成的？... 39