陳譽(yù)（右）和團(tuán)隊(duì)成員討論病例（受訪者供圖）

東南網(wǎng)1月8日訊（本網(wǎng)記者 馮川葉）2026年1月1日，新版國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄正式實(shí)施，新增藥品114種，目錄內(nèi)藥品總數(shù)增至3253種。其中，我國(guó)自主研發(fā)的抗PD-1單抗藥物“特瑞普利單抗”被納入醫(yī)保，成為目前目錄內(nèi)唯一用于治療黑色素瘤的PD-1抑制劑。這意味著，以往每月數(shù)千元甚至上萬(wàn)元的治療費(fèi)用，經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后，患者自付部分可能僅需數(shù)百元，大大提高了用藥可及性和治療依從性。

“這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是實(shí)實(shí)在在的福音?！备＝ㄊ∧[瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、福建省抗癌協(xié)會(huì)黑色素瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員陳譽(yù)教授表示，借助醫(yī)保政策，更多患者將能用得上、用得起這款“救命藥”。此次納入醫(yī)保的特瑞普利單抗，此前單次治療費(fèi)用約2400元。在醫(yī)保報(bào)銷后（比例通常達(dá)70%-80%），患者自付部分僅需數(shù)百元。

什么是黑色素瘤？為什么它如此危險(xiǎn)？

黑色素瘤是一種起源于皮膚黑色素細(xì)胞的惡性腫瘤，被稱為“皮膚癌中最兇險(xiǎn)的一種”。它具有高度侵襲性，容易轉(zhuǎn)移，死亡率居皮膚癌首位。

陳譽(yù)教授介紹，從發(fā)病來(lái)看黑色素瘤屬于罕見(jiàn)病，但也是一個(gè)受關(guān)注度較高的疾病。其最大的特點(diǎn)是分布廣泛，可生長(zhǎng)在軀干、肢端（如手掌、腳底）、黏膜（如口腔、鼻腔）甚至眼部。正因其發(fā)病部位多樣、惡性程度高，患者常面臨“診斷難、治療亂、負(fù)擔(dān)重”的困境，診療往往涉及皮膚科、外科、眼科、病理科等多個(gè)學(xué)科。

“規(guī)范診療+早期發(fā)現(xiàn)” 福建診療水平吸引全國(guó)患者

黑色素瘤在我國(guó)發(fā)病率低，但具有高度侵襲性和潛在的致命性，是最具挑戰(zhàn)性的皮膚癌之一，同時(shí)也是靶向免疫治療時(shí)代最重要的臨床研究和基礎(chǔ)研究的疾病模型。

記者了解到，福建省腫瘤醫(yī)院黑色素瘤單病種學(xué)科群是省內(nèi)最早成立的以黑色素瘤為特色的綜合診療學(xué)科群。如今，福建省腫瘤醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展為全國(guó)黑色素瘤綜合診療第一梯隊(duì)單位，建立起了涵蓋完整黑色素瘤全疾病周期診療體系和管理體系，在區(qū)域形成廣泛學(xué)科影響力和輻射，是黑色素瘤規(guī)范化診療的示范地、疑難病例診治的聚集地、新藥新技術(shù)的高地。

診療水平提高的同時(shí)，做好科普宣傳以及系統(tǒng)化培訓(xùn)的工作也同樣重要。據(jù)介紹，自2021年成立黑色素瘤專委會(huì)以來(lái)，福建通過(guò)系統(tǒng)化培訓(xùn)、推廣多學(xué)科協(xié)作診療模式，將規(guī)范化診療理念滲透至各級(jí)醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

“最大的變化是群眾認(rèn)知提高了，早期患者變多了?！标愖u(yù)教授介紹，以往很多患者就診時(shí)已到晚期，如今通過(guò)科普宣傳以及各級(jí)醫(yī)院的早診早篩，越來(lái)越多人在病變?cè)缙诰湍芗皶r(shí)察覺(jué)并手術(shù)，顯著提升了五年生存率。

在規(guī)范診療與醫(yī)保政策的雙重助力下，福建黑色素瘤診療水平已躋身全國(guó)第一梯隊(duì)。不僅本省患者得以就近獲得高質(zhì)量治療，還吸引了諸多周邊省份患者前來(lái)就診。

簡(jiǎn)單一招助力早期發(fā)現(xiàn)：定期拍照觀察

什么樣的痣需要引起我們的警惕？針對(duì)中國(guó)約半數(shù)黑色素瘤發(fā)生于肢端的特點(diǎn)，陳譽(yù)教授總結(jié)出一套易懂的早篩方法：“動(dòng)態(tài)觀察+重點(diǎn)篩查”。

“出生以后大范圍的胎記，特別是發(fā)育不良痣或者是瘦皮痣這種大面積的胎記，要引起重視。因?yàn)樗旧砭筒灰?guī)則，而且很多，到一定的成年有一定的惡變概率。另外，長(zhǎng)在肢端皮膚的交界痣，像手掌、腳底的交界痣，全平的，短期內(nèi)有增大，要重點(diǎn)關(guān)注?！彼ㄗh，對(duì)身上的痣或色斑，可定期拍照對(duì)比，觀察其大小、形狀、顏色是否短時(shí)間內(nèi)變化明顯。特別留意手掌、腳底等部位長(zhǎng)期不消退的“黑斑”或“潰瘍”，勿當(dāng)成普通“雞眼”而延誤治療。對(duì)于口腔、鼻腔等黏膜部位不明原因的出血、腫塊，應(yīng)及時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡等檢查排除風(fēng)險(xiǎn)。

（東南網(wǎng)）