多地區(qū)官宣了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費窗口，由過去的2025年的12月31日，將要延長至2026年的2月28日。延長繳費集中窗口期，實際上對于還未有正常參保的人群來講是一個比較好的信號，因為畢竟按照這個2月底之前參保完成，也依然可以正常享受到醫(yī)保的報銷待遇，而且的確是有多地區(qū)已經(jīng)官宣，比如說像廣東省的珠海市，包括黑龍江省的牡丹江市，等個別地區(qū)進行了延長。

不過還有一些地區(qū)，比如說像個別地區(qū)本身它規(guī)定的這種繳費期，就不是12月31日，而是2月28日，所以這些地區(qū)實際上也是不存在延長的問題，但為什么今年2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費個人繳費部分沒有繼續(xù)漲價，但是征繳依然還是這么困難呢？我認(rèn)為跟以下這幾個方面都是有直接關(guān)系的。

第1個方面，個人繳費壓力確實大

我們似乎從表面看，按著400元的標(biāo)準(zhǔn)來進行交費確實不算很高，但是我們要深層次來分析這個問題。因為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人當(dāng)中有不少人群，是屬于零收入群體，比如說作為18歲以下的青少年群體。再比如說60歲以上沒有固定養(yǎng)老金的群體，那么這些人群實際上本身是沒有固定的經(jīng)濟收入來源，還要承擔(dān)高額的醫(yī)保繳費，可想而知經(jīng)濟壓力就會比較大。

而且很多家庭所面臨的問題是，不會給一個人去繳費，可能會面臨一家六七口人要同時繳納這筆醫(yī)療保險的費用，這種情況下所造成的原因就是，一次性支出就不是簡單的400元了，而是至少可能會高達三四千元甚至更高的水平，所以對于參保人群來說，確實是有一定的繳費壓力，那么在面對繳費壓力的時候，實際上很多人繳納就是望而卻步的，尤其是作為一些青少年群體，自然而然就是不愿意去參保了。

第2個方面，不建立個人醫(yī)保賬戶

雖然我們每年都會繳納400元的醫(yī)療保險的費用，但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保它是不建立個人醫(yī)保賬戶的，他跟職工醫(yī)保還是有本質(zhì)的差別，而且職工醫(yī)?？梢韵硎艿介T診的報銷，但是居民醫(yī)保對于門診的報銷它是有這個年度限制標(biāo)準(zhǔn)線的，通常情況下很多地區(qū)每年大概也就是在300元左右，很顯然，門診統(tǒng)籌的報銷待遇水平相對來說還是比較低的，相對于職工醫(yī)保是有較大的差距。

而且很多在農(nóng)村地區(qū)的參保群體，不能夠直接享受到村級衛(wèi)生醫(yī)療室的報銷，可能要去縣級以上的醫(yī)院，才能夠享受相應(yīng)的報銷，那么很顯然對于長期生活在農(nóng)村地區(qū)的人群來講，就是一種不便利的行為，所以說對于他們來講能夠直接享受到報銷相對還是有些困難的，所以干脆就不打算參保，因為本身去縣級以上醫(yī)院，看病就醫(yī)的概率相對也是比較低的，這也是成為很難征繳的主要原因之一吧。

綜上所述

對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保積極性確實不算很高，但是我認(rèn)為通過幾個方面是可以有效的去著手解決參保積極性，比如說優(yōu)化和完善繳費機制。如果說在同一個地區(qū)內(nèi)要充分考慮所在地區(qū)人均收入的水平，那么分級別分差別來進行繳納，尤其是針對。于農(nóng)民相對來說可能降低與城市這樣的一個繳費水平的差異性，我認(rèn)為就能夠有力的去推動，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費的這樣的一個積極性，從而達到了一個全民覆蓋繳納醫(yī)保的目標(biāo)。