吃飯時(shí)，人最怕的一件事不是吃多了，而是噎著了。看著眼前滿桌美食，剛咬一口，下一秒突然咽不下去，呼吸也變得困難——那種憋得臉紅脖子粗、手忙腳亂的感覺(jué)，真不是普通人扛得住的。

但這時(shí)候，身邊人第一反應(yīng)往往是拍背、灌水。看起來(lái)挺有道理：拍一拍，東西是不是就下去了？喝點(diǎn)水，是不是能順下去？如果你也這么想，可得小心了，這兩種做法可能會(huì)讓噎住的人更危險(xiǎn)。

那到底該怎么辦？拍不得、喝不得，那就只能干著急？咱們今天就來(lái)把這事掰開(kāi)了講清楚，別讓錯(cuò)誤的方法，變成壓垮生命的最后一根稻草。

小時(shí)候看電視劇，總有老人吃飯噎了，家人一邊拍背一邊喊名字?，F(xiàn)實(shí)中，很多人也這么干，甚至在醫(yī)院門口還見(jiàn)過(guò)有人把孩子倒提著拍背。

這種做法，其實(shí)挺危險(xiǎn)。食物卡在氣道，如果拍背的角度不對(duì)，反而可能把異物拍得更深，堵得更死。

喝水這招也常見(jiàn)。很多人覺(jué)得，噎住了喝口水“沖一沖”就行了。但你想一想：如果氣道都被卡住了，水能進(jìn)得去哪？

不是嗆進(jìn)肺里，就是直接憋得更難受。有時(shí)候，不僅水沒(méi)下去，反而造成嚴(yán)重的吸入性肺炎，甚至窒息。

那為什么人容易噎住？說(shuō)白了，是因?yàn)?strong>喉嚨這段“十字路口”出了問(wèn)題。氣管和食管離得很近，靠一個(gè)叫“會(huì)厭”的小蓋子控制開(kāi)關(guān)。正常吞咽時(shí)，會(huì)厭會(huì)蓋住氣管，讓食物走對(duì)路。但如果說(shuō)話、笑、吃得太快、吃太大口，會(huì)厭沒(méi)來(lái)得及反應(yīng)，食物就容易走錯(cuò)道。

尤其是老人、孩子、喝酒后、神經(jīng)系統(tǒng)有問(wèn)題的人，更容易出現(xiàn)吞咽功能障礙。這類人群，吃個(gè)飯也得留神，稍不注意就有風(fēng)險(xiǎn)。

我遇到過(guò)一個(gè)五十多歲的男人，午飯時(shí)吃了口雞塊，卡嗓子了。他媳婦第一反應(yīng)是猛拍他背，還拿水灌他，結(jié)果反而搞得更糟。

他整個(gè)人臉色發(fā)紫、喘不上氣，送到醫(yī)院時(shí)情況已經(jīng)危急。后來(lái)是急診醫(yī)生緊急處理，做了海姆立克急救法，才把雞塊排出來(lái)。要是再晚幾分鐘，后果不堪設(shè)想。

說(shuō)到這，很多人就問(wèn)了：那到底該怎么做？關(guān)鍵就一句話——“讓氣體把異物頂出來(lái)”。這不是靠拍、靠水，而是靠腹部的力量，也就是海姆立克急救法。

這個(gè)方法說(shuō)起來(lái)不復(fù)雜，但動(dòng)作要準(zhǔn)。人還清醒時(shí)，站在他身后，一手握拳放在肚臍上方，另一只手包住拳頭，用力向上沖壓。

就像你要把他肚子里的氣“壓”出來(lái)，用這股氣把異物沖出來(lái)。這動(dòng)作有點(diǎn)像“擠牙膏”，但你擠的不是膏，是命啊。

如果是自己一個(gè)人噎住了，也不是沒(méi)辦法。可以對(duì)著椅背、桌子邊緣，自己撞壓腹部，也能起到類似的效果。這招得練準(zhǔn)位置，不然可能把自己撞個(gè)內(nèi)傷。

要是對(duì)象是孩子，特別是1歲以下的嬰兒，就不能用成人那套海姆立克了。這個(gè)時(shí)候，要讓孩子面朝下趴在你的前臂上，頭部略低，用掌根在背部中間快速拍擊5次，然后翻過(guò)來(lái)檢查口腔，看有沒(méi)有異物被拍出來(lái)。如果沒(méi)有，再在胸前按壓幾次。動(dòng)作要輕、節(jié)奏要快，別把孩子當(dāng)球拍了。

很多人怕自己不會(huì)做，干脆什么都不做，這其實(shí)更危險(xiǎn)。窒息是可以在幾分鐘內(nèi)奪命的，特別是氣道完全堵塞時(shí)，有效氧氣供給會(huì)中斷，大腦缺氧時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)造成不可逆的傷害。

寧可手忙腳亂，也不能什么都不做。就像滅火一樣，火苗剛冒頭滅一滅容易，一旦燒起來(lái)，誰(shuí)都救不了。

噎食也是，五分鐘內(nèi)處理得當(dāng)，能救命；五分鐘拖過(guò)去，代價(jià)可能是生命。

最好的處理方式，永遠(yuǎn)是預(yù)防。吃飯別說(shuō)話、別笑、別著急，食物咀嚼充分，特別是老人、孩子、吞咽功能有問(wèn)題的人，更要注意飲食軟硬和進(jìn)食節(jié)奏。吃得慢一點(diǎn)、嚼得細(xì)一點(diǎn)，比什么急救都管用。

還有一點(diǎn)容易忽視：牙不好的人更容易噎食。牙齒咀嚼不充分，食物塊大，進(jìn)入食管時(shí)更容易出問(wèn)題。所以定期檢查牙齒、佩戴合適的假牙，也是一種間接的預(yù)防措施。

除了食物，有些非食物類異物，也可能卡喉——比如牙簽、小玩具、藥片等。這些東西體積小、形狀尖銳，一旦誤吞，不僅堵氣道，還容易造成食道劃傷、穿孔，處理起來(lái)更麻煩。

在公共場(chǎng)所，看到有人突然捂喉嚨、發(fā)不出聲、臉色發(fā)紫，別猶豫，大概率是噎住了。別等他自己“緩過(guò)來(lái)”，因?yàn)樗赡芨揪彶贿^(guò)來(lái)。這時(shí)要立刻判斷情況，清醒就做海姆立克，不清醒就立刻呼叫急救，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

說(shuō)到底，噎食不是小事，也不是“喝口水”就能解決的事。關(guān)鍵在于有沒(méi)有正確的急救意識(shí)，有沒(méi)有及時(shí)的處理能力。很多人把這事想簡(jiǎn)單了，等到自己親身經(jīng)歷才知道，原來(lái)一口飯也能要命。

別再拿拍背、喝水當(dāng)“萬(wàn)能藥”了。那不是急救，是誤導(dǎo)。真正的急救，得靠科學(xué)、靠行動(dòng)、靠平時(shí)的準(zhǔn)備。

如果你身邊有人從沒(méi)學(xué)過(guò)海姆立克，今天就讓他們看看這篇文章。一旦用上，可能救的是你最親的人。

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DOI:10.3969/j.issn.1673-6966.2023.10.026.