河南
來(lái)源：Rehab自習(xí)室
概念：胸廓出口綜合征是臂叢神經(jīng)從頸部至上肢之間，在狹窄的間隙中發(fā)生的壓迫性神經(jīng)障礙。依據(jù)狹窄處所受到的壓力不同，大致分為壓迫型和牽拉型
Q
臂叢神經(jīng)在哪里受壓？受壓產(chǎn)生的條件是什么？
1.斜角肌間隙：由前斜角肌、中斜角肌和第1肋骨組成的纖維骨性通道。因前斜角肌和中斜角肌過(guò)度緊張而被卡壓。
2.肋鎖間隙：由鎖骨和第1肋骨組成的骨性通道。鎖骨的下降和后旋使其受到擠壓。
3.胸小肌下間隙：由胸小肌和喙鎖韌帶組成的纖維性通道。胸小肌肌張力過(guò)高和肩關(guān)節(jié)外展會(huì)使其受壓。
A
Q
為什么會(huì)出現(xiàn)鈍痛和冷感?
支配上肢外周血管的交感神經(jīng)與臂叢神經(jīng)吻合，分布在上肢。因此，當(dāng)臂叢神經(jīng)受壓時(shí)，交感神經(jīng)就會(huì)受到壓迫，從而導(dǎo)致循環(huán)障礙、出現(xiàn)鈍痛和冷感。
B
Q
溜肩（姿勢(shì)不良）與癥狀之間有什么關(guān)系？
TOS的形成是由于平肩患者臂叢神經(jīng)受到壓迫和溜肩患者臂叢神經(jīng)受到牽拉造成的
C
Q
如何以功能解剖學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)考慮胸廓出口綜合征的康復(fù)方法？
平肩：放松前中斜角肌可減少斜角肌間隙所受到的壓迫
溜肩：通過(guò)加強(qiáng)斜角肌和菱形肌群矯正肩胛骨位置；通過(guò)牽拉胸小肌，擴(kuò)大肋鎖間隙和胸小肌下間隙
斜角肌周圍：要求患者在輕壓斜角肌淺筋膜的狀態(tài)下深呼吸，呼氣時(shí)徒手向尾側(cè)拉伸斜角肌。
D
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
