以前大家都覺(jué)得，公立醫(yī)院那就是“鐵飯碗”，背靠大樹(shù)好乘涼，誰(shuí)承想這年頭，鐵飯碗也有裂的時(shí)候。

就在這兩天，醫(yī)療圈里傳出一個(gè)讓人唏噓的消息：遼寧彰武縣第四人民醫(yī)院，正式宣告歇業(yè)了。這可不是什么小診所，人家可是實(shí)打?qū)嵉墓⒍拙C合醫(yī)院，手里握著200張床位，巔峰時(shí)期在崗職工兩百多人?？删褪沁@么一家有著半個(gè)世紀(jì)歷史、前身為鐵路醫(yī)院的老牌醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在停業(yè)一年后，終究沒(méi)能挺過(guò)來(lái)，被衛(wèi)健局收走了執(zhí)業(yè)許可證。

消息一出，不少老職工和當(dāng)?shù)匕傩斩纪Ω锌?。這家醫(yī)院從1971年干起，2015年還評(píng)上了二甲，怎么說(shuō)著就沒(méi)了？其實(shí)，命運(yùn)早就埋下了伏筆。

你看看地理位置就明白了。這第四人民醫(yī)院，離縣人民醫(yī)院僅僅1.4公里，開(kāi)車(chē)4分鐘就到。要知道，隔壁那家縣人民醫(yī)院也是二甲，但床位多達(dá)550張，規(guī)模是第四人民醫(yī)院的兩倍還多。在醫(yī)療這行當(dāng)，強(qiáng)者恒強(qiáng)是硬道理。老百姓看病認(rèn)牌子，既然旁邊有更大的，設(shè)備更全的，誰(shuí)還愿意去擠小院？這種“近距離肉搏”，資源差的那個(gè)自然就被吸干了血。

再往大了看，這也是東北人口現(xiàn)狀的一個(gè)縮影。彰武縣這兩年人口一直在流，一年少了三千多人。病人少了，蛋糕就那么大，不夠分啊。以前那種以為掛個(gè)公立醫(yī)院的牌子就能躺贏的日子，徹底結(jié)束了。

而且，彰武四院絕不是孤例。就在前幾個(gè)月，廣東梅州的嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院也倒下了。那也是家公立二甲醫(yī)院，結(jié)果欠薪10個(gè)月，員工連飯都吃不上，最后只能申請(qǐng)破產(chǎn)。你想想，醫(yī)生救死扶傷，結(jié)果自己被生活逼到絕路，這是何等的荒誕？

圖源：嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院官微

這兩起事件，給整個(gè)醫(yī)療行業(yè)敲響了警鐘。過(guò)去那種盲目擴(kuò)張、粗放管理的路子走不通了。不管是公立還是私立，沒(méi)錢(qián)賺、沒(méi)病人，結(jié)局都一樣。對(duì)于那些在小城市、位置尷尬、技術(shù)又沒(méi)特色的中小醫(yī)院來(lái)說(shuō)，凜冬已至。

以前我們說(shuō)醫(yī)院倒閉，總覺(jué)得是私立莆田系的事，現(xiàn)在公立醫(yī)院也開(kāi)始洗牌了。這不僅是幾家醫(yī)院的消失，更是告訴我們一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)：在市場(chǎng)的洪流面前，沒(méi)有誰(shuí)的身份能擁有免死金牌。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，選擇或許更集中了；但對(duì)于從業(yè)者來(lái)說(shuō)，這股寒意，真的能穿透骨頭。