Health

微創(chuàng)護(hù)“蕾” 仁心守“花”

高難度腎盂輸尿管成形術(shù)

近日，賈汪區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科成功為一名7歲患兒實(shí)施了高難度腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)，這一四級(jí)手術(shù)標(biāo)志著醫(yī)院在小兒復(fù)雜先天性疾病微創(chuàng)診療領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力與多學(xué)科協(xié)作水平邁上新臺(tái)階。

病例回顧

患兒蕾蕾（化名）因“左側(cè)腰腹部疼痛”入院，經(jīng)檢查確診為“左側(cè)腎盂輸尿管連接處狹窄伴左腎重度積水”。病情若延誤治療，將嚴(yán)重?fù)p害左腎功能，影響其長(zhǎng)遠(yuǎn)健康與生長(zhǎng)發(fā)育。面對(duì)這一挑戰(zhàn)性極大的小兒泌尿外科四級(jí)手術(shù)，醫(yī)院高度重視，泌尿外科立即啟動(dòng)針對(duì)四級(jí)手術(shù)的術(shù)前多學(xué)科討論機(jī)制。

術(shù)前影像

隨后，一支由泌尿外科牽頭，集結(jié)兒科、麻醉科、放射診斷中心、護(hù)理部等多學(xué)科的資深醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速組建。團(tuán)隊(duì)對(duì)蕾蕾的病情進(jìn)行了全面、審慎的評(píng)估與會(huì)診?？紤]到患兒年齡小、病情重、解剖結(jié)構(gòu)精細(xì)、手術(shù)操作空間有限等特點(diǎn)，團(tuán)隊(duì)最終共同審定為蕾蕾施行“腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)”。

該方案屬于微創(chuàng)術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、最大限度保護(hù)正常腎組織及未來生長(zhǎng)潛能的優(yōu)勢(shì)。圍繞這一核心方案，團(tuán)隊(duì)就術(shù)中可能遇到的解剖難點(diǎn)、麻醉管理與風(fēng)險(xiǎn)控制、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防以及加速康復(fù)流程等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制定了詳盡周密的預(yù)案，為手術(shù)的順利實(shí)施構(gòu)筑了堅(jiān)實(shí)的安全保障。

12月12日，在完備的多學(xué)科支撐下，以泌尿外科呂清東主任為首的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，憑借精湛的腹腔鏡操作技術(shù)，通過腹壁上幾個(gè)僅幾毫米的微小切口，精準(zhǔn)地解除了輸尿管連接處的梗阻，并成功重建了左側(cè)腎盂與輸尿管的正常引流通道。手術(shù)過程順利，實(shí)現(xiàn)了極小的組織創(chuàng)傷和精準(zhǔn)的病灶處理。

術(shù)后，醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)秉持加速康復(fù)外科理念，對(duì)蕾蕾進(jìn)行了精心管理和照護(hù)，助其恢復(fù)進(jìn)程順利，術(shù)后一周即康復(fù)出院。

（術(shù)后微小創(chuàng)口）

此次高難度小兒泌尿外科四級(jí)微創(chuàng)手術(shù)的成功開展，不僅為患兒解除了病痛、守護(hù)了珍貴的腎功能，更充分展現(xiàn)了醫(yī)院面對(duì)復(fù)雜兒科病例時(shí)，以患者為中心、依托多學(xué)科協(xié)作模式攻堅(jiān)克難的綜合診療能力。同時(shí)，代表了醫(yī)院泌尿外科，特別是小兒亞專業(yè)方向，在微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用、圍手術(shù)期管理及多學(xué)科聯(lián)動(dòng)方面的規(guī)范化、綜合性水平，未來將為區(qū)域及周邊地區(qū)兒童提供了更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)選擇。

生命至上

來源：賈汪區(qū)人民醫(yī)院