12月31日凌晨，羅永浩在微博發(fā)文回應(yīng)“科技春晚”發(fā)布會(huì)遲到40分鐘事件，首次公開(kāi)坦承自己受注意缺陷與多動(dòng)障礙（ADHD）困擾多年。

他透露，自己的發(fā)布會(huì)從未彩排，幻燈片常到開(kāi)場(chǎng)前仍有30%未完成，多年來(lái)全靠體力、經(jīng)驗(yàn)和藥物支撐，如今藥物已達(dá)最大劑量卻效果銳減，甚至因連續(xù)熬夜出現(xiàn)心臟不適。這一自曝不僅讓公眾聚焦于發(fā)布會(huì)背后的團(tuán)隊(duì)壓力，更讓“成人ADHD”這一長(zhǎng)期被忽視的健康問(wèn)題，走進(jìn)大眾視野。

ADHD為何成為效率“絆腳石”？

浙大兒院康復(fù)科主任李海峰表示，ADHD并非簡(jiǎn)單的“注意力不集中”，而是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，其核心缺陷在于大腦執(zhí)行功能受損，這也是導(dǎo)致患者效率低下、頻繁遲到的根本原因。羅永浩描述的“拖延、注意力渙散、臨場(chǎng)救火”等狀態(tài)，正是成人ADHD患者的典型日常。

從生理機(jī)制來(lái)看，ADHD患者大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足，而這些物質(zhì)是調(diào)控注意力、沖動(dòng)控制和執(zhí)行力的關(guān)鍵。當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)失衡時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)三大核心癥狀：注意力缺陷、多動(dòng)、沖動(dòng)，并直接影響日常行為。

在注意力層面，患者并非完全無(wú)法集中，而是難以自主選擇并維持注意力。羅永浩提到“幻燈片做到開(kāi)場(chǎng)前仍需調(diào)整”，正是注意力缺陷的典型表現(xiàn)——他們可能在某一細(xì)節(jié)上過(guò)度投入，卻忽略整體時(shí)間規(guī)劃；或是被無(wú)關(guān)信息干擾，無(wú)法按計(jì)劃推進(jìn)任務(wù)。這種“選擇性注意力障礙”，使得時(shí)間管理成為巨大挑戰(zhàn)，遲到、拖延也就成了常態(tài)。

同時(shí)，ADHD患者的執(zhí)行功能缺陷，讓他們?cè)谟?jì)劃、組織、決策等環(huán)節(jié)頻頻受阻。比如，他們明明知道需要提前準(zhǔn)備，卻無(wú)法啟動(dòng)任務(wù)；即便開(kāi)始行動(dòng)，也難以按優(yōu)先級(jí)推進(jìn)，最終導(dǎo)致任務(wù)堆積、臨場(chǎng)慌亂。

這種效率障礙并非“態(tài)度問(wèn)題”，而是大腦功能的生理性差異。李海峰主任說(shuō)：“ADHD患者其實(shí)并不是自己不想控制，而是生理上難以精準(zhǔn)調(diào)控自己的行為和注意力�！�

ADHD并非“長(zhǎng)大就好”

其影響伴隨終身

“孩子小時(shí)候調(diào)皮多動(dòng)，長(zhǎng)大就好了”，“ADHD不需要治療，長(zhǎng)大了會(huì)自愈”，這是大眾對(duì)ADHD最普遍的誤解。

為何ADHD會(huì)持續(xù)影響成人？李海峰主任解釋?zhuān)瑑和瘯r(shí)期的多動(dòng)表現(xiàn)為“坐不住、愛(ài)打鬧”，而成人則可能轉(zhuǎn)化為“內(nèi)心躁動(dòng)、坐立不安、頻繁切換任務(wù)”；兒童的注意力不集中體現(xiàn)在課堂上，成人則表現(xiàn)為工作中容易分心、會(huì)議上難以專(zhuān)注、生活中丟三落四。隨著年齡增長(zhǎng)，兒童時(shí)期的“多動(dòng)”癥狀可能會(huì)有所緩解，但注意力缺陷和執(zhí)行功能障礙會(huì)以更隱蔽的方式存在。

更重要的是，ADHD的核心病理機(jī)制——神經(jīng)遞質(zhì)失衡和大腦功能異常，并不會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自行修復(fù)。羅永浩提到“吃了十幾年的藥物已經(jīng)吃最大劑量也不太管用”，這并非個(gè)例。

數(shù)據(jù)顯示，約60%-70%的兒童ADHD患者癥狀會(huì)延續(xù)至成年，其中30%-50%的患者會(huì)因癥狀影響日常生活與工作。

記者從杭城幾家綜合醫(yī)院的心理門(mén)診了解到，近年來(lái)就診的成人ADHD患者逐年增多。其中不乏職場(chǎng)精英、創(chuàng)業(yè)者等人群，他們大多因“效率低下、人際關(guān)系沖突、情緒失控”等問(wèn)題就醫(yī)。

未得到規(guī)范治療的成人ADHD患者，可能面臨更多風(fēng)險(xiǎn)：職業(yè)發(fā)展受阻、人際關(guān)系緊張、情緒問(wèn)題頻發(fā)，甚至更高的交通事故率、物質(zhì)濫用風(fēng)險(xiǎn)。

成人ADHD需要科學(xué)干預(yù)

“成人ADHD并非‘不治之癥’，通過(guò)規(guī)范的綜合干預(yù)，絕大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，提升生活質(zhì)量。羅永浩提到的藥物治療，是成人ADHD干預(yù)的重要手段之一�！�

李海峰表示，藥物治療其作用機(jī)制是補(bǔ)充大腦內(nèi)缺乏的神經(jīng)遞質(zhì)，幫助改善注意力、控制沖動(dòng)。不過(guò)，藥物治療需遵循“個(gè)體化原則”，必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。羅永浩提到“藥物已達(dá)最大劑量仍效果不佳”，可能是出現(xiàn)了藥物耐受性，此時(shí)需要及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

“當(dāng)然，藥物并非萬(wàn)能，需結(jié)合其他干預(yù)手段，才能達(dá)到最佳效果。目前，臨床上正在研發(fā)‘?dāng)?shù)字藥物’，通過(guò)數(shù)字化訓(xùn)練等物理治療，以減少化學(xué)藥物的副作用。”

針對(duì)成人ADHD患者面臨的“拖延、時(shí)間管理差”等問(wèn)題，可通過(guò)具體的訓(xùn)練方法幫助患者改善：比如，拆解任務(wù)為小目標(biāo)，避免因任務(wù)龐大而產(chǎn)生畏難情緒；使用時(shí)間管理工具，建立規(guī)律的工作節(jié)奏；通過(guò)正念訓(xùn)練提升注意力穩(wěn)定性，減少分心。

此外，針對(duì)性的心理支持也很重要，減少因癥狀產(chǎn)生的自卑、焦慮等負(fù)面情緒。許多成人ADHD患者長(zhǎng)期被“不自律、不上進(jìn)”的標(biāo)簽困擾，而心理治療能幫助他們理解自身癥狀的生理性，接納自己，減少自我否定。

李海峰說(shuō)，ADHD是一種需要規(guī)范治療的疾病，而非“性格問(wèn)題”。若發(fā)現(xiàn)自身或身邊人長(zhǎng)期存在注意力難以集中、拖延嚴(yán)重、沖動(dòng)易怒等問(wèn)題，且影響到工作生活，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的精神科或心理科就診，避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 俞茜茜

通訊員 祝姚玲

編輯 肖旭

審核 毛迪 馮云濃

校對(duì) 陳潔珍