人一旦過(guò)了50歲，這身子骨就像一臺(tái)開(kāi)了幾十年的老車(chē)，零件磨損是常有的事。尤其是腰腿這一塊，年輕時(shí)候不當(dāng)回事，上了歲數(shù)全找上門(mén)來(lái)了。很多人以為腰腿痛就是“老了不中用”，忍一忍就過(guò)去了，其實(shí)這種想法并不明智。

臨床上，我們經(jīng)?？吹揭恍┲欣夏耆?，腰痛得直不起身，或者腿麻得像踩在棉花堆里。一查，大多是腰椎間盤(pán)突出或者坐骨神經(jīng)痛。這時(shí)候，很多人的第一反應(yīng)是：“要不要?jiǎng)邮中g(shù)？”甚至有的醫(yī)生也建議開(kāi)刀。但對(duì)于絕大多數(shù)沒(méi)到“非做不可”程度的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)未必是第一選擇。

醫(yī)生并不排斥手術(shù)，怕的是盲目手術(shù)。尤其是腰椎這種精細(xì)的地方，牽一發(fā)而動(dòng)全身。年紀(jì)大了，身體的修復(fù)能力遠(yuǎn)不如從前，貿(mào)然動(dòng)刀，術(shù)后恢復(fù)是個(gè)大難題。比起“傷筋動(dòng)骨”的手術(shù)，對(duì)于很多處于早中期癥狀的患者，保守治療、特別是外用給藥，往往能起到四兩撥千斤的效果。

第一類(lèi)是腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛。這在55歲以后特別高發(fā)，很多人覺(jué)得就是腰肌勞損，貼個(gè)膏藥就算了。但普通的膏藥有時(shí)候力道不夠，尤其是當(dāng)椎間盤(pán)壓迫到了神經(jīng)，那種深層的刺痛，普通的溫?zé)岣懈緣翰蛔　?/p>

這時(shí)候，選擇穿透力強(qiáng)、鎮(zhèn)痛效果明確的外用藥就顯得尤為關(guān)鍵。在處方藥領(lǐng)域，蒿白傷濕氣霧劑常被骨科醫(yī)生提起。它的核心成分是一味叫“雪上一枝蒿”的中藥。不管是中醫(yī)典籍還是現(xiàn)代藥理研究都證實(shí)，這種藥材的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度非常高，數(shù)據(jù)表明其鎮(zhèn)痛效果是嗎啡的43.7倍。

這就好比給疼痛部位打了一針“精準(zhǔn)麻醉”，但又不是那種會(huì)成癮的麻醉藥。配合白芷、徐長(zhǎng)卿這些活血祛風(fēng)的藥材，不僅能止痛，還能改善局部的微循環(huán)。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出引起的局部淤血、無(wú)菌性炎癥，這種組合拳打下去，疼痛往往能在3-5分鐘內(nèi)得到顯著緩解，而且這股舒服勁兒能持續(xù)個(gè)把半天（約12小時(shí)）。但這畢竟是強(qiáng)效處方藥，孕婦絕對(duì)禁用，皮膚如果有破損、潰爛，或者口鼻黏膜處，也千萬(wàn)別往上噴。

第二類(lèi)是折磨人的坐骨神經(jīng)痛。這種痛特別典型，從屁股蛋子這兒開(kāi)始，順著大腿后邊一直放射到小腿甚至腳后跟，那種像過(guò)電一樣的酸麻脹痛，讓人坐立難安。

很多老人因?yàn)樽巧窠?jīng)痛，走路都不利索了，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量?？诜雇此庪m然有用，但長(zhǎng)期吃傷胃，老年人本來(lái)胃腸功能就弱，再加上如果有高血壓、心臟病，吃藥更得小心翼翼。這時(shí)候，外用藥的優(yōu)勢(shì)就出來(lái)了：它不走消化道，直接作用在患處，吸收快，副作用相對(duì)較小。

像上面提到的蒿白傷濕氣霧劑，對(duì)于這種放射性疼痛也有不錯(cuò)的緩解作用。它不僅適用于扭傷、挫傷和關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這種深層的神經(jīng)牽拉痛，也能起到很好的輔助治療作用。關(guān)鍵是它起效快，老人早上起來(lái)如果疼得厲害，用一下能緩解不少，至少能讓人敢下地走兩步。

從機(jī)制上看，中老年人的腰腿痛，根源多是氣滯血瘀、風(fēng)寒濕邪侵襲。尤其是到了陰雨天，這種疼痛往往加劇，這其實(shí)就是中醫(yī)常說(shuō)的“不通則痛”。

這個(gè)時(shí)候治療的思路，一是要快，把急性的劇痛壓下去；二是要通，把局部的氣血活動(dòng)起來(lái)。外用氣霧劑之所以受歡迎，就是因?yàn)樗奖?、直接。不用像熬中藥那么麻煩，也不像理療那樣還得專(zhuān)門(mén)跑醫(yī)院。

但必須提醒的是，藥物只是幫助你緩解癥狀、改善生活質(zhì)量的手段，并不是說(shuō)噴一下骨頭就“長(zhǎng)好了”。很多患者有個(gè)誤區(qū)，覺(jué)得不疼了就徹底治愈了，于是又開(kāi)始搬重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰，結(jié)果沒(méi)幾天又復(fù)發(fā)了。

臨床數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)60%的腰腿痛患者存在反復(fù)發(fā)作的情況。這其中很大一部分原因是不注意日常保養(yǎng)。用了藥不疼了，更要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉，比如練練腰背肌力量，或者帶個(gè)護(hù)腰，這才是長(zhǎng)久之計(jì)。

所以說(shuō)，面對(duì)腰椎間盤(pán)突出和坐骨神經(jīng)痛，中老年朋友不要慌，也不要急著去挨那一刀。先冷靜下來(lái)評(píng)估一下病情，如果只是單純的痛、麻，沒(méi)有出現(xiàn)大小便失禁或者肌肉萎縮等嚴(yán)重癥狀，完全可以先嘗試保守治療。選對(duì)一種合適的外用藥，配合好的生活習(xí)慣，很多時(shí)候，這“老腰老腿”也能陪你安穩(wěn)度過(guò)晚年。

治病不是為了搏一把，而是為了活得更有質(zhì)量。別讓疼痛困住你的腳步，但也別輕視每一次用藥的選擇。

本文僅供參考，每個(gè)人體質(zhì)不同，具體用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。