投稿郵箱： ymq120@yeah.net 對(duì)于來(lái)稿，默認(rèn)為原創(chuàng)

2013年11月15日，凌晨1點(diǎn)20分，我做完最后一臺(tái)急診動(dòng)脈取栓，拖著灌鉛的腿回到值班室，手機(jī)屏幕亮著——一條來(lái)自科教科的短信：“院內(nèi)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)，名單已公示?！?/p>

持續(xù)了半年的、那種懸在氣管里的窒息感，終于透進(jìn)了一絲空氣。為了這場(chǎng)“副高”戰(zhàn)役，我清點(diǎn)過(guò)的手術(shù)記錄摞起來(lái)有半人高，熬掉的頭發(fā)一把把，那些為課題數(shù)據(jù)焦灼的夜，像跑一場(chǎng)沒(méi)有終點(diǎn)的馬拉松。

可這口氣還沒(méi)喘勻，電話就響了。

是肝膽外科的老王，聲音壓著火，從牙縫里擠出來(lái)：“知道嗎？咱們這批，有人被‘點(diǎn)’了?！?/p>

我腦子“嗡”一聲，剛剛松弛的神經(jīng)瞬間繃成鋼絲。沖回電腦前，內(nèi)網(wǎng)公示名單還在，但感覺(jué)那行黑色的名字下面，突然多了無(wú)數(shù)雙看不見(jiàn)的眼睛。

公示期，這是最脆弱的時(shí)候。就像病人下了手術(shù)臺(tái)，還沒(méi)出復(fù)蘇室，任何一個(gè)微小的波動(dòng)都可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。

為什么？非要在這關(guān)口，在別人以為終于能稍歇片刻的時(shí)候，遞上一把淬了冰的刀子？

那一夜，監(jiān)護(hù)儀的滴滴聲、護(hù)士的腳步聲、還有腦子里翻江倒海的猜測(cè)，混在一起。

我把自己這些年像過(guò)膠片一樣捋：醫(yī)療文書(shū)，每個(gè)字都反復(fù)核過(guò)；科研論文，數(shù)據(jù)真實(shí)得不能再真實(shí)；醫(yī)患溝通，自問(wèn)盡力也盡心。哪個(gè)環(huán)節(jié)能讓人撬開(kāi)縫？

捱到晨會(huì)交班后，我拐彎抹角問(wèn)了醫(yī)務(wù)科相熟的干事。對(duì)方在電話那頭語(yǔ)氣平淡得像在討論病歷模板：“接到反映了，按程序得核實(shí)。沒(méi)事，身正不怕影子斜?！?可那公事公辦的平靜，比指責(zé)更讓人心慌。

早不反映，晚不反映，偏偏是公示這最后三天。這時(shí)間點(diǎn)掐得，精準(zhǔn)又老辣。

想想那些為準(zhǔn)備材料翻爛的指南，想想為滿足手術(shù)例數(shù)主動(dòng)啃下的硬骨頭，想想為教學(xué)評(píng)分熬的夜、修改的課件。晉升，對(duì)臨床醫(yī)生而言，是臺(tái)階，更是認(rèn)可。這份認(rèn)可，怎么就這么難安然落地？

幸運(yùn)的是，據(jù)傳學(xué)術(shù)委員會(huì)頂住了壓力，認(rèn)為反映的問(wèn)題“查無(wú)實(shí)據(jù)，不影響評(píng)審結(jié)果”。那一刻，有種劫后余生的虛脫。

可事情沒(méi)完。醫(yī)院的紀(jì)檢部門介入了，啟動(dòng)了“調(diào)查”。名義上是“對(duì)舉報(bào)負(fù)責(zé)，也是對(duì)同志負(fù)責(zé)”，但無(wú)形的壓力像無(wú)菌罩一樣扣下來(lái)?？剖依餁夥瘴⒚?，平時(shí)插科打諢的兄弟，說(shuō)話都多了三分斟酌。

“舉報(bào)”什么？業(yè)務(wù)問(wèn)題？我自查了所有參與過(guò)的病例，重大搶救記錄完整?！笆帐芗t包”？這是紅線，碰都不敢碰。“科研不端”？原始數(shù)據(jù)、倫理審查，一應(yīng)俱全。剩下的，無(wú)非是些“帶教態(tài)度嚴(yán)厲”、“在科室管理上過(guò)于較真”之類的模糊指控。

院里成立了核查組，談話，調(diào)記錄，悄無(wú)聲息地進(jìn)行。風(fēng)聲鶴唳。

我們這批同期“上岸”的幾個(gè)人，明明通過(guò)了，卻像帶著某種“原罪”，彼此交換眼神都帶著苦澀。聘書(shū)不到手，工資檔不調(diào)整，心就永遠(yuǎn)懸在造影劑里，顯不出確切的影。

我變得謹(jǐn)小慎微。該堅(jiān)持的診療原則，開(kāi)口前要掂量三分；對(duì)輪轉(zhuǎn)的實(shí)習(xí)生，批評(píng)的話在嘴里轉(zhuǎn)三圈，怕被曲解成“打壓”；甚至手術(shù)臺(tái)上，都下意識(shí)地更頻繁地看向麻醉醫(yī)生和護(hù)士，確認(rèn)每一個(gè)環(huán)節(jié)都無(wú)可指摘。一種深切的疲憊感，并非來(lái)自體力，而是這種無(wú)處不在的自我審查。它慢慢磨損著我對(duì)這個(gè)職業(yè)最本真、最熱忱的那部分沖動(dòng)。

2014年6月，紅頭的副高任職資格文件終于下發(fā)。

8月，醫(yī)院聘任通知貼出，我的名字赫然在列。

那顆在腔靜脈里漂浮了快一年的心，總算落回了心房。

但同批的老王就沒(méi)那么幸運(yùn)。他的聘任被“暫緩”，據(jù)說(shuō)要等一個(gè)“更明確的調(diào)查結(jié)論”。

他眼里的光，肉眼可見(jiàn)地黯淡下去，整個(gè)人像被一場(chǎng)持久的消耗戰(zhàn)拖垮了。工資、待遇，一切都停滯了。推遲一年，在醫(yī)生的黃金年華里，是沉沒(méi)的成本。

后來(lái)，有“路邊社”消息隱約透露，舉報(bào)可能源于科室內(nèi)部。原因荒誕得像八點(diǎn)檔劇情：“過(guò)于鉆研手術(shù)，不重視科室公共事務(wù)分擔(dān)”，“對(duì)年輕醫(yī)生要求嚴(yán)苛，不近人情”，“學(xué)術(shù)上強(qiáng)勢(shì)，聽(tīng)不進(jìn)不同意見(jiàn)”。

原來(lái)，阻礙你的，未必是高山大河，可能只是腳下你不曾在意的一粒沙。它硌在不該出現(xiàn)的地方，就足以讓你痛徹心扉。

我終于懂了，在這個(gè)體系里行走，專業(yè)硬實(shí)力是矛，讓你攻堅(jiān)克難；但人情世故的軟甲，或許才是讓你在漫長(zhǎng)旅途中不至于被冷箭放倒的關(guān)鍵。說(shuō)話留一線，做事看三分，不是圓滑，是自保。尤其在涉及重大利益的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)前——無(wú)論是晉升、評(píng)優(yōu)，還是進(jìn)修選拔——低調(diào)，是唯一的護(hù)身符。

我們穿著白大褂，但并非圣人。手術(shù)會(huì)成功也會(huì)有遺憾，溝通會(huì)順暢也可能有誤解，管理要效率就難免顯得不近人情。水至清則無(wú)魚(yú)，對(duì)自己，對(duì)他人，或許都需要一份“知其白，守其黑”的清醒與寬容。

偶爾想起普外科老主任退休時(shí)說(shuō)的話：“醫(yī)生這行，能治好病，是本事；能順利退休，是藝術(shù)?！?當(dāng)時(shí)只當(dāng)是笑談，如今品來(lái)，字字都是修煉。

這場(chǎng)風(fēng)波，像一次不請(qǐng)自來(lái)的血管造影，把職業(yè)生涯中那些細(xì)微的、平時(shí)看不見(jiàn)的“斑塊”與“狹窄”，清晰地顯影出來(lái)。它提醒我：前方的路，既要看著CT片上的病灶，也別忘了留意腳下的路，和身邊的人。