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反常!國產(chǎn)抗流感新藥進了醫(yī)保,卻還是干不過老藥,問題出在哪

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  1. 嗨,各位讀者朋友好,小銳本期健康行業(yè)洞察聚焦一個耐人尋味的現(xiàn)象:多款國產(chǎn)抗流感新藥已成功進入醫(yī)保目錄,卻在2025年流感高發(fā)季遭遇市場冷遇,反倒是奧司他韋、瑪巴洛沙韋等老牌藥物持續(xù)領(lǐng)跑銷量榜單。



  1. 當(dāng)前全國多地流感病毒活躍度仍處高位,抗流感用藥需求呈現(xiàn)井噴態(tài)勢。然而,三款今年相繼獲批的國產(chǎn)創(chuàng)新藥——瑪舒拉沙韋、昂拉地韋與碼硒洛沙韋——卻集體陷入“有政策無銷量”的窘境。
  2. 明明具備醫(yī)保準(zhǔn)入資格,定價與原研產(chǎn)品接近,作用機制也相似,為何無法撬動消費者選擇?這一現(xiàn)象背后究竟隱藏著怎樣的市場邏輯?



  1. 市場冰火兩重天:老藥賣斷貨,新藥無人問
  2. 本應(yīng)是國產(chǎn)抗流感藥物破局之年——3月青峰醫(yī)藥推出瑪舒拉沙韋,5月眾生睿創(chuàng)發(fā)布昂拉地韋,7月濟川藥業(yè)聯(lián)合征詳醫(yī)藥上市碼硒洛沙韋,三款新品接連登場,被視為打破進口壟斷的重要力量。



  1. 更令人期待的是,其中兩款已順利通過國家醫(yī)保談判,將于2026年1月正式納入醫(yī)保報銷范圍,理論上坐擁政策東風(fēng)與成本優(yōu)勢。
  2. 但現(xiàn)實情況卻是:醫(yī)院未采購、藥店無庫存、醫(yī)生不推薦、患者不了解,三款新藥幾乎全面缺席本輪流感用藥主戰(zhàn)場,市場表現(xiàn)堪稱“出道即遇冷”。



  1. 與此形成強烈反差的是傳統(tǒng)藥物的熱銷盛況。羅氏原研藥達(dá)菲和東陽光仿制版奧司他韋仍是多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)和零售終端的首選陳列品,占據(jù)核心展示位。
  2. 而早在2021年問世的瑪巴洛沙韋,則憑借“一次服藥完成全程治療”的便利性,在京東買藥平臺11月23日至30日間成交額同比增長超70倍,增速遠(yuǎn)超經(jīng)典藥物奧司他韋。



  1. 渠道短板尤為突出。健識局實地調(diào)研北京多家連鎖藥房發(fā)現(xiàn),店員在推薦抗流感藥品時僅主動提及速福達(dá)(瑪巴洛沙韋商品名)與達(dá)菲,當(dāng)被詢問國產(chǎn)新藥時,普遍回應(yīng):“很少有人問,目前沒有進貨?!?/li>
  2. 盡管電商平臺均已上線這三款新品,標(biāo)價分別為195元、179元和198元,與瑪巴洛沙韋價格相差有限,但實際轉(zhuǎn)化率極低,呈現(xiàn)出“熱度高、下單少”的尷尬局面。



  1. 社交平臺上相關(guān)討論及種草內(nèi)容累計數(shù)十萬條,真實銷量卻僅有1至2萬單左右,多數(shù)為療效咨詢,真正完成購買行為的比例微乎其微。



  1. 新藥的三重死結(jié):渠道、認(rèn)知、同質(zhì)化缺一不可
  2. 國產(chǎn)抗流感新藥遇冷并非偶然事件,深入剖析可發(fā)現(xiàn)其背后存在三大結(jié)構(gòu)性障礙,每一環(huán)都深刻制約了產(chǎn)品的市場滲透能力。



  1. 首先是渠道梗阻的困局。
  2. 作為處方類藥品,三款新藥的銷售高度依賴醫(yī)生開具處方。然而目前絕大多數(shù)公立醫(yī)院尚未完成藥品引進流程,部分臨床醫(yī)師甚至未曾聽聞這些新產(chǎn)品名稱。



  1. 一線藥店工作人員表示,即便門店備貨,若無醫(yī)生處方也無法出售;而由于缺乏專業(yè)推介,患者自然難以產(chǎn)生認(rèn)知和購買意愿。
  2. 雖然兩款新藥已確定納入醫(yī)保目錄,但政策落地時間為2026年1月,意味著醫(yī)院采購、信息系統(tǒng)對接、藥事會審批等一系列流程還需數(shù)月推進,直接錯失2025年流感季的最佳推廣窗口期。



  1. 盡管電商渠道允許在線銷售緩解供給壓力,但缺少面對面的專業(yè)講解,難以實現(xiàn)有效科普,導(dǎo)致消費者停留在觀望階段,無法建立用藥信任,復(fù)購行為更無從談起。



  1. 其次是認(rèn)知缺失的難題。
  2. 奧司他韋歷經(jīng)多年市場深耕,早已成為公眾心中對抗流感的“標(biāo)準(zhǔn)答案”,品牌影響力根深蒂固。



  1. 瑪巴洛沙韋則以全球首創(chuàng)(First-in-Class)身份獲得高度關(guān)注,是近二十年來首個獲FDA批準(zhǔn)、具有全新作用機制的抗流感藥物,并有《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的III期臨床研究數(shù)據(jù)支撐。
  2. 數(shù)據(jù)顯示,感染者單次服藥后,家庭內(nèi)未感染成員的傳播風(fēng)險降低32%,此類權(quán)威證據(jù)極大增強了醫(yī)患雙方的信心。



  1. 相較之下,國產(chǎn)三款新藥尚無獨立開展的大規(guī)模國際多中心臨床試驗支持,缺乏高等級循證醫(yī)學(xué)依據(jù),既無學(xué)術(shù)背書,也無用戶口碑積累,品牌壁壘尚未構(gòu)筑,難以撼動既有格局。



  1. 最后是產(chǎn)品同質(zhì)化的瓶頸。
  2. 從藥理機制看,三款國產(chǎn)新藥均屬于RNA聚合酶抑制劑,靶點為帽依賴性核酸內(nèi)切酶,阻斷病毒mRNA合成路徑,與瑪巴洛沙韋機制一致,核心療效并無顯著差異。



  1. 除昂拉地韋需每日一次、連續(xù)服用五天外,其余兩款與瑪巴洛沙韋一樣,均為“單次給藥覆蓋全病程”設(shè)計。
  2. 而在臨床上,這類抗病毒藥物并不屬于緊急替代品類,醫(yī)院引入新品種時更傾向選擇具備獨特療效或安全性優(yōu)勢的產(chǎn)品。高度同質(zhì)化的國產(chǎn)新藥只能排隊等待藥事管理委員會審議,進一步延緩市場準(zhǔn)入節(jié)奏。



  1. 老藥的不敗密碼:先發(fā)優(yōu)勢 + 精準(zhǔn)痛點解決
  2. 老藥之所以長期主導(dǎo)市場,關(guān)鍵在于牢牢把握“先發(fā)優(yōu)勢”與“精準(zhǔn)滿足臨床需求”兩大核心要素,構(gòu)建起穩(wěn)固的競爭護城河。



  1. 奧司他韋的成功源于深厚的市場沉淀與全人群劑型覆蓋能力。
  2. 作為抗流感領(lǐng)域的標(biāo)桿產(chǎn)品,它不僅擁有羅氏原研藥達(dá)菲的技術(shù)背書,更有東陽光藥業(yè)推出的膠囊、顆粒、干混懸劑等多種劑型,全面適配成人、兒童及吞咽困難患者的個性化用藥場景。



  1. 盡管存在“需按體重調(diào)整劑量、連續(xù)服藥五日”的使用門檻,但憑借多年積累的品牌信賴感,仍是許多人在流感來襲時的第一反應(yīng)選項。
  2. 瑪巴洛沙韋的崛起,則精準(zhǔn)擊中了奧司他韋的核心短板,并建立起完整的價值閉環(huán)。



  1. 對于兒童頻發(fā)流感的家庭而言,連續(xù)五天按時服藥不僅操作復(fù)雜,還可能因依從性差導(dǎo)致病情反復(fù)或家庭內(nèi)部傳播加劇。
  2. 而瑪巴洛沙韋“一次口服即完成治療”的設(shè)計,可在24小時內(nèi)快速抑制病毒復(fù)制,縮短傳染周期并加速癥狀緩解,完美契合家長“迅速控病、防止擴散”的核心訴求。



  1. 疊加2021年上市后迅速納入醫(yī)保、2024年實現(xiàn)本土化生產(chǎn)保障供應(yīng)穩(wěn)定、醫(yī)生處方習(xí)慣逐步養(yǎng)成等多重因素,最終推動其銷量實現(xiàn)跨越式增長。
  2. 歸根結(jié)底,老藥的優(yōu)勢并非技術(shù)不可逾越,而是通過長時間的市場教育與信任積累,將產(chǎn)品特性轉(zhuǎn)化為醫(yī)患共同認(rèn)可的治療標(biāo)準(zhǔn),而這正是當(dāng)前國產(chǎn)新藥所欠缺的關(guān)鍵能力。



  1. 國產(chǎn)新藥破局之路:醫(yī)保只是起點,市場培育需打持久戰(zhàn)
  2. 對國產(chǎn)抗流感新藥而言,進入醫(yī)保目錄僅是市場拓展的第一步。要想實現(xiàn)真正的逆襲,必須在醫(yī)生教育、患者溝通與差異化定位三個維度持續(xù)投入,做好長期作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。
  3. 從政策層面看,瑪舒拉沙韋與昂拉地韋已被列入2025版國家醫(yī)保藥品目錄,待2026年正式執(zhí)行后,將大幅減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān),同時為醫(yī)院采購和醫(yī)生處方掃清制度障礙。
  4. 具體突圍路徑包括三個方面:其一是深化醫(yī)生端學(xué)術(shù)推廣,組織區(qū)域性臨床研討會,提供針對性的真實世界研究數(shù)據(jù)與用藥指南,幫助醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確掌握新藥適應(yīng)癥與優(yōu)勢人群,逐步培養(yǎng)處方習(xí)慣。
  5. 其二是加強面向大眾的科普傳播,借助藥店導(dǎo)購、短視頻平臺、直播帶貨等形式,用通俗語言傳遞藥物特點與安全信息,提升公眾認(rèn)知度與接受度,逐步積累用戶口碑。
  6. 其三是挖掘差異化競爭優(yōu)勢,圍繞兒童、老年人、慢性基礎(chǔ)病患者等特殊群體,優(yōu)化制劑形態(tài)(如口溶膜、甜味顆粒),或啟動專項臨床研究驗證特定場景下的療效優(yōu)勢,打造區(qū)別于現(xiàn)有產(chǎn)品的獨特標(biāo)簽。
  7. 長遠(yuǎn)來看,抗流感藥物市場的良性競爭最終將惠及廣大患者群體。無論是原研藥的持續(xù)領(lǐng)跑,還是國產(chǎn)創(chuàng)新藥的穩(wěn)步崛起,都將促進我國流感防控體系的整體升級。
  8. 據(jù)國家疾控局預(yù)測,2025年秋冬流感高峰或?qū)⒊霈F(xiàn)在12月下旬至次年1月初,隨著國產(chǎn)新藥逐步完成渠道鋪設(shè)與市場教育,未來患者將迎來更多優(yōu)質(zhì)且價格親民的治療選擇。
  9. 對國產(chǎn)新藥企業(yè)來說,當(dāng)下的市場冷遇只是成長過程中的階段性挑戰(zhàn)。只要方向明確、策略得當(dāng)、堅持投入,打破外資主導(dǎo)格局、實現(xiàn)國產(chǎn)替代仍有廣闊空間。

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