作為我國積極應(yīng)對人口老齡化、健全社會保障體系的關(guān)鍵制度安排，長期護理保險（簡稱“長護險”）試點至今，已覆蓋近3億人，累計惠及超過330萬失能群眾，基金支出超千億元，年人均減負約1.2萬元。來自2025年全國長期護理保險高質(zhì)量發(fā)展大會的數(shù)據(jù)顯示，長護險制度的創(chuàng)新成果，有效減輕了失能人員家庭的經(jīng)濟與事務(wù)負擔。

國家醫(yī)保局黨組書記、局長章軻在大會上表示，“十五五”時期，長期護理保險制度將從試點轉(zhuǎn)向全面建制。國家醫(yī)保局將加快推動建立具有中國特色的長期護理保險制度，逐步覆蓋全民，起步階段重點保障重度失能人員，并繼續(xù)細化服務(wù)流程、規(guī)范操作細則、強化“全流程”質(zhì)量控制，驅(qū)動服務(wù)提質(zhì)升級。

為失能家庭“減負松綁”

長護險被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療等五大社會保險之后的“第六險”，核心作用是為長期失能人員提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理服務(wù)，通過社會共擔機制減輕家庭護理壓力。國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，我國失能失智老人已超4500萬，平均每6名老年人中就有1名需要長期照護。

“一人失能，全家失衡”，這是無數(shù)家庭曾面臨的困境。在浙江省慈溪市觀海衛(wèi)鎮(zhèn)雙湖村，82歲的魏美芬因腦梗長期臥床。自從被評定為重度失能Ⅱ級后，她每月可享受25小時的居家上門護理。護理員定期上門提供專業(yè)服務(wù)，更換導(dǎo)尿管等醫(yī)療護理也由機構(gòu)派護士上門完成。

“以前每個月送母親去醫(yī)院換導(dǎo)尿管，就像‘掉一層皮’?！蔽好婪壹胰烁锌?，如今專業(yè)護理服務(wù)送到家，家庭負擔大大減輕。

自2016年啟動試點以來，長護險已從制度設(shè)計走向千家萬戶，成為我國積極應(yīng)對人口老齡化、托底民生保障的重要支撐。

作為全國首批、全省唯一的國家試點，寧波市自2017年起先行先試，構(gòu)建了覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體的長期護理保險體系。目前，寧波長護險參保人數(shù)已達839萬，累計為近5萬名重度失能人員提供服務(wù)。

提升養(yǎng)老機構(gòu)運營活力

寧波市海曙區(qū)廣安養(yǎng)怡院內(nèi)，護理員們穿梭于整潔明亮的房間，為入住這里的失能老人提供專業(yè)照護。這里不僅是一個養(yǎng)老機構(gòu)，更是長護險制度落地生根、催生連鎖效應(yīng)的一個生動縮影。

“長護險給我們機構(gòu)帶來了實實在在的發(fā)展機遇，更重要的是，它把專業(yè)的服務(wù)送到了老人最需要的地方?！睆V安養(yǎng)怡院院長劉建麗告訴記者。這位投身養(yǎng)老行業(yè)25年的資深從業(yè)者，親身經(jīng)歷了從早期福利院到如今現(xiàn)代化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展歷程。

長護險的引入，不僅優(yōu)化了服務(wù)供給模式，更顯著提升了機構(gòu)的運營活力。劉建麗透露，長護險實施后，機構(gòu)入住率提高了5到6個百分點。長護險帶來的穩(wěn)定支付和規(guī)范化要求，為其提供了可持續(xù)的發(fā)展動力。

劉建麗介紹，長護險也帶動了養(yǎng)老護理隊伍的量質(zhì)齊升。廣安體系內(nèi)的護理員數(shù)量從不到100人增長到近200人，且隊伍呈現(xiàn)出年輕化、專業(yè)化的趨勢?！艾F(xiàn)在已經(jīng)有‘00后’加入?！彼f。

這一變化的背后，是長護險創(chuàng)造的新型就業(yè)模式。居家上門服務(wù)要求護理員在規(guī)定時間內(nèi)提供專業(yè)服務(wù)，這種相對靈活的工作時間，吸引了許多需要兼顧家庭的本地勞動力，特別是“寶媽”群體加入。他們可以利用早晚接送孩子的間隙為老人服務(wù)，實現(xiàn)了家庭照顧與工作收入的平衡。

激活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“一池春水”

長護險制度還培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、推動產(chǎn)業(yè)升級的強大引擎。國家醫(yī)保局待遇保障司長期護理保險處處長雷雯介紹，試點期間，全國長護險定點服務(wù)機構(gòu)已達1.2萬家，是試點初期的10倍。專業(yè)化、標準化的服務(wù)需求，直接帶動了養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。

寧波福壽康運營總監(jiān)李茜茜表示：“在長護險試點的支持下，福壽康目前已在全國構(gòu)建起超2萬人的專業(yè)服務(wù)團隊，年服務(wù)量達2033萬人次。”

長護險釋放的規(guī)?；袌鲂枨笾苯哟呱藢幉?62家新護理機構(gòu)，培育出超10億元規(guī)模的養(yǎng)老護理市場，創(chuàng)造了近萬個就業(yè)崗位?！胺?wù)+科技”的融合模式，也牽引了智能輔具等“銀發(fā)經(jīng)濟”相關(guān)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

以寧波福壽康為例，其打造的“智慧家床”為失能老人提供全天候、全方位的生活照護；“智慧監(jiān)管”以線上線下相結(jié)合的監(jiān)管方式，通過實時數(shù)據(jù)傳輸和智能分析，監(jiān)管部門能夠及時掌握服務(wù)動態(tài)，對服務(wù)質(zhì)量進行全程跟蹤和評估。

“國家醫(yī)保局將積極培育和開放長期護理保險新場景，支持新技術(shù)、新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)規(guī)模應(yīng)用。”章軻說。