日前，第八屆“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”揭曉。在最終入圍的30個(gè)項(xiàng)目中，10個(gè)項(xiàng)目入選“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”，20個(gè)項(xiàng)目獲提名獎(jiǎng)。其中，由虹口區(qū)江灣醫(yī)院申報(bào)的“創(chuàng)建北上?！t(yī)康精防’四維聯(lián)動(dòng)一體化區(qū)域健康綜合體系”舉措榮獲提名獎(jiǎng)！

虹口區(qū)是上海老齡化程度最高的城區(qū)之一，面臨人口深度老齡化與慢性病高發(fā)雙重壓力。針對(duì)這一問(wèn)題，虹口創(chuàng)新推出“創(chuàng)建北上?！t(yī)康精防’四維聯(lián)動(dòng)一體化區(qū)域健康綜合體系”舉措，以“四維聯(lián)動(dòng)+醫(yī)聯(lián)體延伸”雙架構(gòu)協(xié)同驅(qū)動(dòng)，通過(guò)整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，將醫(yī)療服務(wù)鏈條延伸至預(yù)防、診療、康復(fù)、心理等全周期環(huán)節(jié)。

四維聯(lián)動(dòng)

虹口區(qū)北部健康服務(wù)綜合體

以虹口區(qū)北部為中心，將分別具有醫(yī)療康復(fù)、精神衛(wèi)生、疾控預(yù)防功能的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，整合為“虹口區(qū)北部健康服務(wù)綜合體”，通過(guò)體制、機(jī)制創(chuàng)新，打破服務(wù)壁壘，形成以“綜合醫(yī)院為主軸、多機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)、全鏈條服務(wù)貫通”的模式，創(chuàng)新構(gòu)建起“臨床救治、康復(fù)干預(yù)、精神衛(wèi)生、疾病預(yù)防”四維聯(lián)動(dòng)與協(xié)同的舉措，以提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)整體水平。

醫(yī)聯(lián)體延伸

為了向患者提供更加便捷、專(zhuān)業(yè)的臨床和康復(fù)服務(wù)，以虹口區(qū)江灣醫(yī)院為核心，構(gòu)建“1+8+N”三級(jí)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)。

▲江灣醫(yī)院治療大廳內(nèi)，患者在康復(fù)師輔助下進(jìn)行作業(yè)治療。

在三級(jí)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)中，江灣醫(yī)院作為上海市區(qū)域性醫(yī)療中心和虹口區(qū)康復(fù)醫(yī)療中心，重點(diǎn)推進(jìn)臨床多學(xué)科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科等學(xué)科建設(shè)，提升其區(qū)域內(nèi)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診療和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)施圍治療期康復(fù)或急性期康復(fù)。

8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是第二級(jí)延續(xù)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)為疾病穩(wěn)定期和恢復(fù)期的患者提供專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療。江灣醫(yī)院通過(guò)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練的能力，為功能障礙者提供康復(fù)指導(dǎo)。

N家護(hù)理院和民政、殘聯(lián)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)作為第三級(jí)基層康復(fù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)為社區(qū)居民提供基礎(chǔ)康復(fù)服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)將通過(guò)與江灣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，構(gòu)建起一個(gè)覆蓋廣泛、服務(wù)便捷的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。

“1+8+N”三級(jí)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)的構(gòu)建，不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療與康復(fù)的無(wú)縫銜接，也有效打通了“醫(yī)”“康”壁壘。通過(guò)同質(zhì)化醫(yī)療康復(fù)，該體系為患者提供分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，滿足人民群眾的多樣化需求。同時(shí)，該體系注重康復(fù)資源的整合與優(yōu)化，暢通了“綜合醫(yī)院—康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)”的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，優(yōu)化了“治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理”服務(wù)鏈。

記者：孫潔靜

圖片：孫潔靜

編輯：孫潔靜