撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

關于甜味飲料（包括含糖飲料和人工甜味劑飲料）的攝入量、其蛋白質(zhì)組特征與肝臟健康之間的關聯(lián)，證據(jù)有限。

近日，耶魯大學Zhang Xuehong團隊在 Nature 子刊Nature Food上發(fā)表了題為：Proteomic signatures of sweetened beverages are associated with higher risk of adverse liver outcomes 的研究論文。

該研究揭示了含糖飲料和人工甜味劑飲料及其相關蛋白質(zhì)組學標志物與肝臟不良健康結(jié)果之間的聯(lián)系。結(jié)果顯示，每天多攝入一份含糖飲料或人工甜味劑飲料，都與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、嚴重肝病甚至慢性肝病死亡風險的顯著增加相關。

在這項新研究中，研究團隊使用了來自英國生物樣本庫（UK Biobank）的數(shù)據(jù)，該樣本庫包含 173840 名年齡在 40 - 69 歲之間的參與者，并應用了 Cox 比例風險回歸模型，以研究含糖飲料和人工甜味劑飲料及其蛋白質(zhì)組學特征（通過彈性網(wǎng)絡回歸得出）與不良肝臟結(jié)局之間的關聯(lián)。

在基線時，14.2% 的參與者每天喝至少 1 份含糖飲料，10.8% 的參與者每天喝至少 1 份人工甜味劑飲料。該研究將 1 份定義為 250mL，所有參與者分為非攝入者、0-1 份/天攝入者和 ≥1 份/天攝入者。

中位隨訪時間為 8.9 年，結(jié)果顯示，含糖飲料或人工甜味劑飲料的攝入量每增加 1 份/天，均與代謝功能障礙相關脂肪性肝?。∕ASLD）、嚴重肝病及慢性肝病死亡風險呈正相關。

具體來說，含糖飲料的攝入量每增加 1 份/天，分別于與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）風險增加 10%、肝硬化風險增加 21%、嚴重肝病風險增加 18% 以及慢性肝病死亡風險增加 37% 相關。而人工甜味劑飲料的攝入量每增加 1 份/天，分別與代謝功能障礙相關脂肪性肝?。∕ASLD）風險增加 15%、嚴重肝病風險增加 14% 以及慢性肝病死亡風險增加 41% 有關。

該研究還發(fā)現(xiàn)，減少甜味飲料的攝入量對于改善肝臟健康可能具有重要意義——

用茶或咖啡替代 1 份含糖飲料，與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化、嚴重肝病及慢性肝病死亡風險降低 10%-32% 有關，同樣，用茶或咖啡替代 1 份人工甜味劑飲料，與代謝功能障礙相關脂肪性肝?。∕ASLD）、嚴重肝病及慢性肝病死亡風險降低 14%-34% 有關。用水替代甜味飲料，同樣與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化、嚴重肝病及慢性肝病死亡風險降低有關。

該研究還探索了甜味飲料與蛋白質(zhì)組學特征之間的關聯(lián)，運用諸如彈性網(wǎng)絡回歸等先進的統(tǒng)計模型，識別出了與顯著的肝臟健康風險相關的特定蛋白質(zhì)組學特征，結(jié)果表明，這些蛋白質(zhì)組學特征與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化以及嚴重肝臟疾病的發(fā)生風險呈正相關。具體來說，含糖飲料相關蛋白質(zhì)組特征（每個標準差）與

代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化、肝癌及嚴重肝病風險增加 65%、52%、111% 和 53% 有關。人工甜味劑飲料相關蛋白質(zhì)組特征（每個標準差）與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）、肝硬化、嚴重肝病及慢性肝病死亡風險增加 96%、71%、114% 和 442% 有關。

總的來說，這項研究表明，減少含糖飲料的攝入量對于改善肝臟健康可能具有重要意義。

總的來說，這項研究意義重大，不僅強調(diào)了更清晰地了解甜味飲料（含糖飲料和人工甜味劑飲料）如何影響肝臟健康的重要性，還表明可能有必要提出個性化的飲食建議，通過減少含糖飲料和人工甜味劑飲料的攝入量，或可改善肝臟健康，降低肝臟疾病相關嚴重并發(fā)癥風險。

此外，這些甜味飲料與蛋白質(zhì)組學特征之間的關聯(lián)進一步闡明了飲食成分如何在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為生物學變化。研究團隊推測，該研究中所識別的蛋白質(zhì)組學特征可作為潛在生物標志物，用于評估甜味飲料消費普遍的人群中肝臟健康風險，該研究還可能為監(jiān)測和預防肝臟疾病開辟新途徑。

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s43016-025-01266-0