在廣州，夏意漸濃。52歲的李阿姨習(xí)慣著與家人晨練后，一人坐在陽臺(tái)的竹椅上看書。

半年前，她看到朋友圈狂熱流傳“中老年人要補(bǔ)充維生素B12”，據(jù)說能改善記憶、提振精神。于是，她買來維生素B12片，堅(jiān)持每天一粒。

時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝。半年后，公司體檢時(shí)，李阿姨還覺著自己比同齡人更有精神?？赡玫襟w檢報(bào)告的那一刻，氣氛陡然凝重：化驗(yàn)單上，她的維生素B12指標(biāo)竟然大大超標(biāo)！

醫(yī)生翻看后搖頭，告誡她：“還好來的及時(shí)，再拖下去，身體恐怕要吃大虧！”

面對(duì)醫(yī)生的提醒，李阿姨心里直打鼓：補(bǔ)維生素不是健康之道嗎？為啥“善意”成了“隱患”？或許，這正是很多50歲以上人群的健康“誤區(qū)”。

補(bǔ)多了有危險(xiǎn)嗎？我們又該如何科學(xué)吃好營養(yǎng)、避免健康雷區(qū)？也許，尤其是第3條建議，大多數(shù)人都還沒意識(shí)到。

隨著健康意識(shí)提升，不少中老年朋友主動(dòng)選擇各種維生素補(bǔ)充劑。維生素B12，被公認(rèn)為大腦和神經(jīng)健康的“守護(hù)神”，參與紅細(xì)胞合成、神經(jīng)髓鞘保護(hù)等重要過程。

但很多人不了解的是：普通膳食均衡、消化吸收正常的人極少發(fā)生B12缺乏。盲目長期服用，反倒可能讓身體處于“超標(biāo)”狀態(tài)。

研究顯示：一顆普通維生素B12片劑，遠(yuǎn)高于每日所需。大劑量長期服用，不僅無益，反而可能導(dǎo)致血漿B12過高，擾亂體內(nèi)電解質(zhì)平衡。

醫(yī)生在門診中曾屢次遇到類似李阿姨的案例，有些人甚至因此出現(xiàn)皮疹、腹脹、神經(jīng)異常等不適癥狀。而真正容易缺乏B12的，其實(shí)是少部分長期素食、消化系統(tǒng)疾病患者、部分老年人。

普通中老年人不經(jīng)檢查，自行服用高劑量維生素，實(shí)屬不必，也存在風(fēng)險(xiǎn)。如果一味相信“多吃多補(bǔ)沒壞處”的謠言，健康反而被“拖下水”。

回到李阿姨的經(jīng)歷。半年堅(jiān)持，每日額外攝入維生素B12，她真的收獲健康了嗎？從科學(xué)角度看，實(shí)際可能帶來以下3類變化：

維生素B12血漿濃度明顯升高

在一項(xiàng)覆蓋60歲以上中老年人的流行病學(xué)調(diào)查中，持續(xù)服用B12補(bǔ)充劑半年，B12血漿水平平均升高25%以上。過量B12攝入不僅無法被完全利用，還會(huì)加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

部分人可能出現(xiàn)輕微不適反應(yīng)

門診近期收治過的類似病人中，大約13%出現(xiàn)腹部不適、胃口下降、口腔潰瘍等短暫反應(yīng)。個(gè)別人甚至?xí)衅つw瘙癢、輕脹氣等現(xiàn)象。臨床進(jìn)一步追蹤發(fā)現(xiàn)，這些癥狀往往在停藥后一兩周內(nèi)逐步消失。

可能掩蓋潛在健康問題：大劑量B12補(bǔ)充可能掩蓋巨幼紅細(xì)胞性貧血等早期癥狀，延誤真正病因的發(fā)現(xiàn)。一些慢性胃炎患者，明明是胃腸吸收障礙，需要的是對(duì)癥診療，而不是單純加大B12攝入。

由此可見，補(bǔ)充維生素B12并非“人人必需”，何況高劑量長期服用更不可取。反而會(huì)因?yàn)椤把a(bǔ)多了”，讓真正需要專業(yè)干預(yù)的時(shí)候錯(cuò)失機(jī)會(huì)。

醫(yī)生結(jié)合身體實(shí)際普遍建議：

先查后補(bǔ)，量身定制：缺乏癥狀如乏力、記憶力下降、手腳麻麻麻，要先做血清維生素B12檢測(cè)，明確自身水平。不要因?yàn)椤吧磉吶硕汲浴本兔つ扛L(fēng)。

優(yōu)先選擇天然膳食攝入：正常情況，每天攝入一根雞蛋、適量瘦肉、奶類、貝殼類食品即可保證普通人B12供給。不必迷信保健品，膳食均衡是根本。

特殊人群聽醫(yī)囑，不宜自行加量：素食嚴(yán)格者、胃腸疾病患者、孕婦等屬醫(yī)生建議補(bǔ)充對(duì)象。千萬避免自我增量、長期持續(xù)補(bǔ)充，防止“補(bǔ)得過頭”反傷健康。

定期體檢，關(guān)注自身變化：一旦發(fā)現(xiàn)服用期間出現(xiàn)胃部不適、皮膚改變、身體異常，要及時(shí)停藥就醫(yī)，以免掩蓋或拖延病情。