前言

在最近，江西某個綜合醫(yī)院的工作人員就發(fā)文稱：就是因為我們醫(yī)院沒有兒科急診，導致一個家長連打了14個投訴電話。

本以為這樣的事件下面，大部分人會支持家長。

但讓人意外的是，在此次事件中，絕大部分網(wǎng)友都站在了醫(yī)院這邊。

“繼續(xù)投訴吧，再投訴下去，連兒童醫(yī)院都沒有兒科醫(yī)生了，你們就高興了?！?/strong>

兩極反轉(zhuǎn)

按照以往的劇本，這樣的新聞一旦上了熱搜，評論區(qū)必然是清一色的對醫(yī)院口誅筆伐，斥責其冷漠、不負責任。然而，這一次輿論的風向卻發(fā)生了一場堪稱“破天荒”的逆轉(zhuǎn)。

在那14個投訴電話的報道下方，竟然有九成以上的網(wǎng)友選擇了站在醫(yī)院這一邊，甚至有留言極其扎心卻又充滿現(xiàn)實邏輯：“你接著投訴吧，再這么投訴下去，以后可能連專門的兒童醫(yī)院都沒有兒科醫(yī)生了，到時候看你上哪兒哭去。”

這種反直覺的輿論一邊倒，實際上揭示了一個極其殘酷的真相：兒科醫(yī)生，正在成為這個醫(yī)療體系中的“瀕危物種”。而造成“綜合醫(yī)院不開兒科急診”這一結(jié)果的，恰恰可能是無數(shù)個類似的“14個投訴電話”所累積出來的惡果。

要理解為什么大家這次不再盲目支持家長，我們必須走進兒科醫(yī)生的真實世界，去看看那里面究竟發(fā)生了什么，才能明白為何這一職業(yè)會被所有的醫(yī)學生視為“地獄”。

名嘴張雪峰曾有一句振聾發(fā)聵的調(diào)侃：“勸人學醫(yī)，天打雷劈。”如果把這句話放在醫(yī)學界的鄙視鏈里，兒科恐怕還得再加一層詛咒。在醫(yī)學生的心中，兒科不僅僅是難，簡直是那種看不到盡頭的“雙重煎熬”。

首先，是生理機能的極限挑戰(zhàn)。每當換季或流感肆虐——比如當下的甲流暴發(fā)季，抵抗力最為脆弱的孩子總是第一批倒下的人群。加上學校和幼兒園那種高密度的人員聚集環(huán)境，病毒的傳播速度快得驚人。只要一所學校出現(xiàn)病例，頃刻間就是大面積的交叉感染。這直接導致了當?shù)厮械膬嚎崎T診在極短的時間內(nèi)處于爆滿甚至熔斷的狀態(tài)。

對于兒科醫(yī)生來說，一天接診上千例并不是一個夸張的數(shù)字，而是一場場必須打贏的遭遇戰(zhàn)。在這期間，別說按時吃飯，連喝一口水的功夫都成了奢侈。身體上的勞累尚且能靠毅力支撐，但“心累”才是壓垮駱駝的重頭戲。

給成年人看病，患者能準確描述哪里疼、怎么疼、持續(xù)了多久。可給孩子看病，醫(yī)生面對的往往只有一個無論怎么問都在嚎啕大哭的小肉團。這就要求兒科醫(yī)生必須具備比其他科室更敏銳的觀察力和更豐富的經(jīng)驗，因為他們實際上是在進行“啞科”診療，稍有誤判，后果不堪設想。

但如果僅僅是技術難度高、工作強度大，倒也不至于讓醫(yī)生們紛紛逃離。真正讓這個群體感到透心涼的，是來自患兒家屬那幾乎為零的容忍度，以及時刻高懸在頭頂?shù)陌踩[患。

現(xiàn)在的孩子，哪個不是家里的“掌中寶”、“心頭肉”？一旦孩子生病，那是牽動了爸爸媽媽、爺爺奶奶甚至外公外婆全家人的神經(jīng)。這種“眾星捧月”的家庭結(jié)構(gòu)，直接導致了家長在就醫(yī)時的極度敏感和焦慮。在這個充滿火藥味的環(huán)境里，醫(yī)生成了最直接的出氣筒。

排隊時間稍微長一點，要挨罵。打針時孩子哭鬧，醫(yī)生和護士要挨罵。藥開多了家長嫌貴要罵，藥開少了家長覺得沒效果好得慢，轉(zhuǎn)頭還是一頓罵。在兒科診室里，醫(yī)生們每天都在如履薄冰，生怕哪一句話沒說對，或者哪個眼神不對付，就引來一場劈頭蓋臉的羞辱，緊接著就是無休止的投訴。

言語上的攻擊或許還能強行忍耐，但真正令人膽寒的，是那些徹底失去理智的暴力。在2016年那個令人心碎的10月3日，山東萊鋼醫(yī)院的兒科醫(yī)生李寶華，原本正在崗位上履行著治病救人的職責。然而，噩運就在那一刻降臨。

因為醫(yī)療糾紛，早已紅了眼的患兒家屬陳建利手持砍刀闖入，對著毫無防備的李醫(yī)生頭部瘋狂揮舞。連續(xù)13刀，刀刀致命。那個行兇者甚至在行兇后還阻撓他人施救，最終導致李寶華醫(yī)生在經(jīng)歷了5個小時的搶救后，依然沒能挽回生命。

那一年，李寶華才35歲，正是一個醫(yī)生的黃金年齡，而他自己的孩子才剛剛背上書包走進小學。一個致力于守護別人家孩子生命的醫(yī)生，卻因為一次診療，讓自己年幼的孩子永遠失去了父親。這樣的血案，就像一根刺，深深扎在每一位兒科醫(yī)生的心頭。

高風險低收益

這就構(gòu)成了一個極為尷尬且危險的“性價比”公式：投入巨大的精力背下一人多高的醫(yī)學書，通過了地獄般的考試，最終卻拿著比其他科室普遍更低的薪資，干著最累的活，還要時刻提防著不知道什么時候會落下來的拳頭甚至砍刀。

，往往也是連個人影都招不到。

在這個大背景下，文章開頭提到的江西某綜合醫(yī)院沒有兒科急診的現(xiàn)象，也就不足為奇了。對于醫(yī)院的管理者來說，這是一個極其現(xiàn)實的經(jīng)濟賬和名譽賬。兒科不僅由于用藥量少、檢查少而不賺錢，反而因為容易引發(fā)糾紛和投訴，成了拖累醫(yī)院整體風評的“差評制造機”。

往往不分青紅皂白地連帶醫(yī)院一起投訴，甚至在網(wǎng)絡上發(fā)布攻擊性言論。

這種“一只老鼠壞了一鍋湯”的風險，讓很多資金本就吃緊的綜合醫(yī)院選擇“壯士斷腕”——干脆關掉兒科，或者不開設兒科急診。這樣一來，雖然少了業(yè)務量，但也徹底切斷了醫(yī)鬧和投訴的源頭，哪怕把兒科視為“拖油瓶”給甩出去也在所不惜。

于是，一個近乎無解的惡性循環(huán)徹底成型了：

因為孩子生病家長焦慮，所以對醫(yī)生極度苛責，動輒投訴辱罵。因為受不了委屈和風險，兒科醫(yī)生選擇離職或轉(zhuǎn)行。因為醫(yī)生數(shù)量銳減，醫(yī)院被迫關閉夜間急診或縮減門診。

因為醫(yī)療資源減少，剩下的醫(yī)生更加超負荷，看病排隊時間更長，看病更難。因為看病更難，家長更急更氣，于是發(fā)起了更猛烈的投訴。

這就是為什么網(wǎng)友會對那個打了14個電話投訴的家長說出那樣一番冷酷的話。家長看似是在維護權(quán)益的投訴行為，實際上是在為這個早已不堪重負的駱駝加上了最后一根稻草。所謂的“醫(yī)院沒有急診”，這既是家長投訴的“因”，也是醫(yī)生逃離后造成的“果”。

當家長發(fā)現(xiàn)不管怎么投訴，甚至是打爆了市長熱線，到了晚上還是只能乖乖去那僅存的幾家兒童醫(yī)院，哪怕排隊排到深夜，這何嘗不是一種悲哀的自我反噬？

醫(yī)生終究也是人，他們不是靠光合作用生存的神仙，也不是擁有金剛不壞之身的機器。將心比心，當年他們寒窗苦讀，背誦那些枯燥晦澀的醫(yī)學典籍，初衷當然是“懸壺濟世，治病救人”這樣高大上的理想。但在現(xiàn)實面前，這份工作首先得是一份能養(yǎng)家糊口、能保障基本人身安全的職業(yè)。

如果連基本的尊嚴和安全都無法保證，如果每天上班都要提心吊膽不知道會不會被打破頭，單純靠著那一顆“醫(yī)者仁心”的情懷，又能燃燒多久？

眼下，甲流的陰霾并未散去，全國各地的兒科診室門外，依然擠滿了焦急等待的家長和面色潮紅的孩子。那些仍然堅守在診桌前的兒科醫(yī)生們，每天都在透支著自己的身體，哪怕被千夫所指，依然在為了別人的孩子拼命。

作為旁觀者，或者是其中的親歷者，我們或許無法立刻改變醫(yī)療資源的現(xiàn)狀，但至少可以改變我們的態(tài)度。排隊長不是醫(yī)生的錯，那是病毒太兇猛。孩子病得重也不是醫(yī)生的錯，那是病情在發(fā)展。當我們在深夜抱著孩子沖進醫(yī)院，看到那位即使?jié)M臉疲憊仍在堅持接診的醫(yī)生時，是否可以多一份理解，少一聲戾氣的指責？

結(jié)語

請不要讓這些還在留守的“英雄”心寒，因為在他們身后的，是一片空蕩蕩的無人區(qū)。如果我們連這最后的一道防線都守不住，等到所有的兒科醫(yī)生都脫下白大褂離去的那一天，那才是所有家長的真正噩夢。

只有一個和諧、安全、相互尊重的醫(yī)患環(huán)境，才能留住現(xiàn)在的醫(yī)生，引來未來的醫(yī)生，最終讓我們的孩子在生病時，能有一雙手溫暖而及時地伸出。

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