在中藥的大家族里，有一味藥常被比作“中藥里的電風(fēng)扇”，它性味辛散，能輕輕吹散人體表面的風(fēng)邪，尤其擅長(zhǎng)處理感冒頭痛、疹出不暢等“表證”。它就是今天的主角——荊芥穗。

性狀鑒別

荊芥穗：荊芥穗是唇形科植物荊芥的干燥花穗。夏、秋二季花開(kāi)到頂、穗綠時(shí)采摘，除去雜質(zhì)，曬干。

本品為穗狀輪傘花序呈圓柱形，長(zhǎng)約2～15cm，直徑約7mm?；ü诙嗝撀?，宿萼黃綠色或淡棕色，鐘形，質(zhì)脆易碎，內(nèi)有棕黑色小堅(jiān)果。氣芳香，味微澀而辛涼。

性味歸經(jīng)

辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。

功效主治

解表散風(fēng)

為治療風(fēng)邪感冒之要藥。因其藥性平和，通過(guò)不同配伍，風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒皆可應(yīng)用。

透疹消瘡

用于麻疹、風(fēng)疹等疹疾初起，疹點(diǎn)透發(fā)不暢，借其宣散之性助毒邪外透。

祛風(fēng)止痛

善治風(fēng)邪上擾所致的頭痛、目赤等頭面部不適，能引藥上行，迅速緩解癥狀。

用法用量

內(nèi)服：煎湯服用是最常見(jiàn)的方式。常用劑量為5~10克。因其主要有效成分為揮發(fā)油，故不宜久煎。

外用：適量，可煎水熏洗或搗敷，用于治療皮膚瘙癢、瘡瘍等。

相關(guān)配伍

中藥講究君臣佐使的配伍，荊芥穗與其他藥物搭配，能增強(qiáng)或擴(kuò)大其療效：

1．荊芥穗 + 防風(fēng)（如荊防敗毒散）

經(jīng)典的“祛風(fēng)解表”組合，相輔相成，增強(qiáng)散風(fēng)力量，常用于風(fēng)寒感冒。

2．荊芥穗 + 金銀花、連翹（如銀翹散）

與寒涼藥配伍，用于治療風(fēng)熱感冒，荊芥穗負(fù)責(zé)“開(kāi)門”（解表），銀花、連翹負(fù)責(zé)“驅(qū)敵”（清熱解毒）。

3．荊芥穗 + 薄荷

二者皆輕清上揚(yáng)，是治療風(fēng)熱感冒頭痛、咽喉不適的常用藥對(duì)。

4．荊芥穗 + 生地黃、槐花

用于血熱妄行的出血證，荊芥穗炒炭止血，生地黃、槐花涼血止血。

現(xiàn)代藥理作用

現(xiàn)代科學(xué)研究部分印證了古人的智慧，發(fā)現(xiàn)荊芥穗具有以下作用：

發(fā)汗解熱

其揮發(fā)油能促進(jìn)汗腺分泌，從而解熱。

抗炎、抗過(guò)敏

有效抑制炎癥反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，印證其治療皮膚炎性疾患的機(jī)制。

鎮(zhèn)痛

具有明確的鎮(zhèn)痛作用，與其“止痛”功效相符。

抗菌、抗病毒

對(duì)金黃色葡萄球菌及流感病毒等有抑制作用。

使用注意

☆ 表虛自汗者慎用：因其辛散開(kāi)泄，有加重出汗的可能。

☆ 陰虛火旺者忌服：辛溫之性可能耗傷陰液，助長(zhǎng)虛火。

☆ 中病即止：作為解表藥，不可過(guò)服久服，以免傷及人體正氣

小結(jié)

總而言之，荊芥穗是一味藥力集中、作用迅速的“表藥”。它像一位身手敏捷的“急先鋒”，擅長(zhǎng)從人體的肌表層面解決問(wèn)題，無(wú)論是驅(qū)散感冒風(fēng)邪，還是透發(fā)疹毒，都能迅速起效。其“生用散風(fēng)，炒炭止血”的特性，更是中藥炮制學(xué)“一藥多用”的典范。雖然藥性相對(duì)平和，但在使用時(shí)仍需辨證準(zhǔn)確，遵從醫(yī)囑，方能安全有效地發(fā)揮這味千年古藥的獨(dú)特魅力。

作者：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中山醫(yī)院 李麗