圖為陽紹華正在門診為病人把脈。

近日，在自治區(qū)南溪山醫(yī)院中醫(yī)科主任辦公室里，陽紹華中醫(yī)團隊剛剛結束一場遠程會診。屏幕上，雁山區(qū)柘木衛(wèi)生院一位腰腿痛患者影像清晰可見。陽紹華仔細分析，與衛(wèi)生院的醫(yī)生交流，最終敲定了小針刀等綜合治療方案。

這看似平常的一幕，正是“十四五”期間中國醫(yī)療衛(wèi)生體系深刻變革的縮影。而陽紹華，這位身兼南溪山醫(yī)院中醫(yī)科主任與雁山區(qū)緊密型城市醫(yī)療集團執(zhí)行院長的醫(yī)者，如同一位沉穩(wěn)的“架橋人”，在過去五年中，參與并推動了這場從醫(yī)院內部整合到區(qū)域協(xié)同的深刻融合。

從2003年畢業(yè)進入南溪山醫(yī)院，22年間，陽紹華見證了中醫(yī)科從僅有10張床位的薄弱科室，發(fā)展成為編制68張、實際開放84張床，團隊近60人的桂北地區(qū)綜合醫(yī)院里名列前茅的中醫(yī)力量。2024年，科室更是榮獲國家中醫(yī)藥管理局授予的“國家中西醫(yī)協(xié)同‘旗艦’科室”稱號，成為全市唯一獲此殊榮的單位。

從10張床到“旗艦”科室：把冷板凳坐熱

時光倒回陽紹華剛到醫(yī)院時，那時的中醫(yī)科還頗有些冷清。“那時候，我們只有10張床，整個團隊不足10人，醫(yī)生、技師、護士加起來也就十幾人。”陽紹華回憶道，“很多病人都覺得，看中醫(yī)是‘調理’，治不了急病、大病。”

“十四五”規(guī)劃明確提出“推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，中西醫(yī)并重”，這讓陽紹華和團隊看到了方向。

他們做的第一件事，是打破壁壘。在醫(yī)院支持下，中醫(yī)科與各西醫(yī)科室建立起定期會診、聯(lián)合查房制度?！胺尾?、脾胃病、腫瘤、內分泌……幾乎每個中醫(yī)優(yōu)勢病種，我們都形成了特色的中西醫(yī)結合路徑?！标柦B華介紹，簡單說，就是“宜中則中，宜西則西”，目標是療效最大化、損傷最小化、費用合理化。

數(shù)據(jù)是枯燥的，但最有說服力。科室牽頭或參與立項各級科研項目15項，抗菌藥物使用強度下降，患者平均住院日縮短，滿意度持續(xù)提升。

更直觀的變化在病房。護士們熟練地為病人進行拔罐、艾灸、穴位貼敷等中醫(yī)治療；新購置的遠紅外線成像系統(tǒng)，為“治未病”中心的體質辨識提供了客觀依據(jù)?！拔覀円屩嗅t(yī)技術‘下病房’，不是點綴，而是真真正正融入診療全程。”陽紹華說。

把三甲醫(yī)院的資源“沉”到老百姓家門口

如果說院內整合是“練內功”，那么陽紹華的另一個身份——雁山區(qū)緊密型城市醫(yī)療集團執(zhí)行院長，則意味著他要把優(yōu)質資源“送出去”。

雁山區(qū)，高校云集，但醫(yī)療資源曾是短板?！耙郧叭珔^(qū)沒有一家二級醫(yī)院，基層衛(wèi)生院留不住人才，群眾看稍復雜的病就得往市區(qū)跑。”陽紹華說。

“十四五”關于“構建強大公共衛(wèi)生體系”“推動分級診療”的部署，在南溪山醫(yī)院得到了落實，這也成為陽紹華行動的藍圖。

一座橋，首先在物理空間上架起。醫(yī)院幫助雁山區(qū)中心衛(wèi)生院、柘木衛(wèi)生院建起中醫(yī)大樓及?？崎T診，并投入上百萬元建立起區(qū)域信息互通平臺。如今，衛(wèi)生院的影像、心電圖可以實時傳回南溪山醫(yī)院專家端，疑難病例隨時遠程會診。

一座橋，更在人才與技術流動上貫通。陽紹華組織專家定期下鄉(xiāng)坐診、帶教?！安皇呛唵蔚乜磶讉€病人，而是要根據(jù)每個衛(wèi)生院的特點，幫他們打造‘一招鮮’?！彼种笖?shù)：雁山中心衛(wèi)生院聯(lián)合南溪山醫(yī)院眼科，進行光明行動篩查，為患者提供優(yōu)質服務；柘木衛(wèi)生院發(fā)展中醫(yī)治療疼痛特色?？?；大埠、草坪回族鄉(xiāng)等衛(wèi)生院也各有側重。

他提到了一個讓他印象深刻的柘木患者：“反復腰腿疼多年，在城里大醫(yī)院看過，效果不持久，費用也高。我們派的專家下去，用小針刀治療了幾次，問題解決了。他不用奔波，費用也不高。”這種“一級醫(yī)院的費用、三級醫(yī)院的服務”模式，正是分級診療期待實現(xiàn)的圖景。

未來：服務要像水一樣，流到最需要的地方

談到“十四五”的感悟，陽紹華說，最大的成就是“體系活了，人自信了”?！爸嗅t(yī)不再是附屬，中西醫(yī)結合有了成熟的模式和制度保障?；鶎有l(wèi)生院有了‘造血’能力，我們的醫(yī)生在幫扶中也實現(xiàn)了價值?！?/p>

現(xiàn)如今，他的工作日程依然排得很滿。除了科室管理和集團事務，他還帶頭拓展了中醫(yī)睡眠門診、中醫(yī)美容美體減重門診等特色服務，適應現(xiàn)代人群的新需求。

展望“十五五”，陽紹華心中已有新的畫卷：依托雁山院區(qū)，規(guī)劃發(fā)展中西醫(yī)結合的醫(yī)美與康養(yǎng)服務，精準對接區(qū)域內大學生和教職工的健康需求?！爸嗅t(yī)藥的潛力遠未窮盡，關鍵在于主動適應時代，服務人群。”

陽紹華的故事，是“十四五”宏大敘事中一個生動的注腳。它關乎傳承與創(chuàng)新，讓千年岐黃智慧在現(xiàn)代醫(yī)療體系中煥發(fā)新生；它關乎公平與可及，用技術、人才與制度的橋梁，削平醫(yī)療資源的“懸崖峭壁”，讓健康福祉如潺潺流水，浸潤基層的每寸土地。

他就像一座橋，一頭連著深厚博大的中醫(yī)藥傳統(tǒng)，一頭連著千家萬戶對健康生活的期盼；一頭是三甲醫(yī)院的高精尖技術，一頭是基層衛(wèi)生院和普通百姓的殷切需求。在“健康中國”的道路上，正是無數(shù)座這樣的“橋”，連接斷點，疏通堵點，讓國家的宏偉藍圖，最終化為每個人觸手可及的獲得感、幸福感與安全感。

來源 | 桂林日報 記者陳靜 文/攝

實習編輯 | 文菱麟

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