河南
山東崔占吉醫(yī)生:肝硬化的核心治療原則
確診肝硬化后,一定要盡早規(guī)范治療,代償期目標(biāo)是防止失代償,失代償期則要避免病情惡化、肝移植和死亡。治療核心圍繞病因、發(fā)病機制、并發(fā)癥和綜合支持這幾個關(guān)鍵方向。
病因治療是關(guān)鍵,比如酒精肝要戒酒,乙肝丙肝用抗病毒藥,自身免疫性肝病用免疫抑制劑等,規(guī)范病因治療能阻止病情進展,甚至讓失代償患者逆轉(zhuǎn)。針對門靜脈高壓這個核心發(fā)病機制,有藥物、TIPS 手術(shù)等手段,像非選擇性 β 受體阻滯劑、他汀類藥能降門脈壓力,TIPS 適合藥物內(nèi)鏡治療無效的情況。
另外,合并血栓要考慮抗凝,感染會大幅增加死亡風(fēng)險,需及時防控。失代償患者常營養(yǎng)不良,少量多餐、補充熱量蛋白、適當(dāng)活動能改善狀況。終末期患者要關(guān)注肝移植,這是最徹底有效的治療手段。我是肝病醫(yī)生崔占吉,關(guān)注我,了解更多肝病知識。
醫(yī)生介紹
崔占吉主任從事肝病臨床工作近20年,對肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治療積累了豐富的經(jīng)驗,尤其是對重型肝炎、并發(fā)癥及危重癥的搶救具有很深的造詣。臨床經(jīng)驗豐富,技術(shù)全面,善于處理專業(yè)技術(shù)難題,指導(dǎo)省內(nèi)醫(yī)療單位疑難傳染病的診斷治療。擅長各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療。
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