手抖、震顫，是大眾對帕金森的第一印象，但很多人不知道，遲緩無力才是困住無數(shù)患者的 “隱形枷鎖”。它不像震顫那樣直觀，卻悄無聲息地剝奪患者的行動能力，讓簡單的抬手、走路、穿衣都變成奢望。作為一名深耕中醫(yī)神經(jīng)領域的從業(yè)者，我想和大家聊聊帕金森遲緩無力的根源，以及中醫(yī)如何對癥調(diào)理，幫患者掙脫枷鎖。

帕金森的遲緩無力，在醫(yī)學上被稱為運動遲緩，表現(xiàn)為動作變慢、幅度變小，伴隨肌肉僵硬和力量衰減。患者可能會發(fā)現(xiàn)，自己走路時步子越來越小，手臂擺動消失；系扣子要花上十幾分鐘；喝水時端起杯子的動作遲緩，還容易灑漏。很多人誤以為這是 “年紀大了、沒力氣”，從而錯過最佳干預時機。

從中醫(yī)角度分析，帕金森遲緩無力的核心病機，離不開肝腎虧虛、氣血不足、筋脈失養(yǎng)。中醫(yī)講 “肝主筋”“腎主骨”，肝腎同源，若肝腎虧虛，筋骨就失去了滋養(yǎng)的源泉；同時，氣血運行不暢，無法濡養(yǎng)肌肉四肢，就會出現(xiàn)肢體僵硬、活動遲緩、軟弱無力的表現(xiàn)。此外，久病還可能滋生痰濕、瘀血，阻滯經(jīng)絡，進一步加重肢體失用的癥狀。

針對這一核心病機，我在臨床中常以五龍震顫湯為基礎方進行辨證加減，幫患者改善遲緩無力的問題。五龍震顫湯并非一方通用，而是遵循 “一人一方” 的原則，根據(jù)患者的具體證型調(diào)整配伍。

對于肝腎虧虛型患者，表現(xiàn)為肢體遲緩、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔，會在方中加重熟地、枸杞、杜仲等滋補肝腎的藥材，強筋健骨，滋養(yǎng)筋脈；對于氣血不足型患者，伴隨面色蒼白、神疲乏力、氣短懶言，會加入黃芪、當歸、黨參等益氣養(yǎng)血的成分，讓氣血充盈，濡養(yǎng)四肢；若患者同時存在痰濕瘀血阻滯的情況，還會搭配茯苓、陳皮、桃仁等藥材，化痰祛濕、活血化瘀，打通經(jīng)絡阻滯。

除了中藥調(diào)理，日常的康復養(yǎng)護也必不可少。帕金森患者的遲緩無力，需要 “動” 與 “養(yǎng)” 結合：一方面，在身體允許的范圍內(nèi)進行適度鍛煉，比如緩慢的散步、太極拳、關節(jié)屈伸訓練，能有效延緩肌肉萎縮，改善肢體靈活性；另一方面，要注意飲食調(diào)理，多吃一些補腎養(yǎng)肝、益氣養(yǎng)血的食物，比如黑芝麻、核桃、山藥、紅棗等，少吃生冷油膩的食物，避免加重痰濕。

王世龍中醫(yī)師說：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據(jù)患者情況進行一人一方的針對性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應的診察，設定相應的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州坐診）

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