高血壓這玩意兒，就像老賴欠錢，一開始不聲不響，等你發(fā)現(xiàn)時，它已經(jīng)在你身體里“住”了好幾年。頭暈、心慌、后腦勺發(fā)緊、早上醒來眼前一黑？

這些你以為是“累的”？不好意思，它們很可能是高血壓給你打的“招呼”。但問題來了：吃了藥、控制了飲食、堅持鍛煉之后，怎么知道血壓到底有沒有好轉(zhuǎn)？

難道一定要天天在家拿著電子血壓計，像查賬一樣，一天三次，早中晚？那也太折騰人了吧。有沒有一些身體上的“暗號”，不靠儀器也能看出血壓是否在往正常方向靠？

有，而且還挺明顯的，關鍵是你得知道怎么“破案”。

今天我們就不賣關子了，直接給你掰開揉碎說說——當你身體出現(xiàn)這5個變化，說明血壓可能已經(jīng)在往好的方向走了。

不是說你就能扔了藥，但至少，這些跡象能給你點希望，不再像以前那樣，天天提心吊膽。

第一，早上起床不再“頭重腳輕”
你有沒有經(jīng)歷過這種情況？一早醒來，頭暈眼花，感覺腦袋像灌了鉛，走兩步還得扶墻。其實這往往是夜間血壓調(diào)控失常的信號。人在睡覺時，交感神經(jīng)會自動“休眠”，血壓會自然下降。

但如果高血壓沒控好，交感神經(jīng)長期亢奮，血壓夜間也降不下來，反而容易在清晨“飆高”。

一旦你發(fā)現(xiàn)，起床不再像“沖出重力場”，清醒得又快、頭也不暈、走起路來也利索了，說明你的血壓節(jié)律可能在恢復。

尤其是清晨這段時間，叫“高血壓殺手時段”，如果能挺住，說明身體的“自我調(diào)節(jié)”功能開始上線了。

第二，尿多了，但夜里不怎么起夜了
聽起來是不是有點矛盾？但這正是關鍵點。

之前血壓高，腎臟灌注壓力增加，身體就會通過尿液多排鈉來“救命”，所以你白天尿多，晚上還容易起夜。尤其很多中老年人，動不動夜里三四次廁所跑斷腿，睡不好覺。

可如果你最近發(fā)現(xiàn)：白天尿量正常甚至偏多，但夜里能一覺睡到天亮？這其實很好。說明腎臟開始“放松”，不用像以前那樣拼命排鈉排水來對抗高壓。這是腎功能壓力減輕的表現(xiàn)之一。

腎臟其實就像你的“抗壓閥”，壓力太大，它先報警。

第三，心跳變得“穩(wěn)了”
有些人血壓高的時候，心跳像打鼓，一緊張就飆上去，動不動就心率過快，甚至有點胸悶。那是因為血壓不穩(wěn)容易刺激交感神經(jīng)興奮，心跳自然就亂套了。

可要是你最近發(fā)現(xiàn)，自己的心跳不那么容易上上下下了，平時靜息時在每分鐘60-75次之間，運動后也能很快恢復，說明你的自主神經(jīng)系統(tǒng)逐漸恢復平衡。

說白了，身體不再那么“焦躁”，心臟也能安心干活，不用像以前那樣“加班加點”。

第四，走路、爬樓梯不再氣喘吁吁
以前兩層樓都爬不上去，爬到一半就要停下來喘氣，腿還發(fā)軟，這不是你老了，是你的血管彈性差了。

高血壓會導致小動脈硬化，一硬，供血能力就下降，你身體一動，心臟就得拼命輸出，結(jié)果就是人“先虛”。

如果你最近發(fā)現(xiàn)，走路比以前輕松了，爬樓梯也不用“中場休息”，腿也不發(fā)沉了？說明血管的彈性、供血能力正在改善。這不是心理作用，是末梢循環(huán)在變好，是實打?qū)嵉倪M步。

第五，眼睛不再“花”了，視野更清晰
別以為血壓只是“血管”的事，它對眼睛影響也很大。高血壓視網(wǎng)膜病變你聽說過嗎？簡單說，就是高血壓把眼底的小血管也“壓壞”了，導致看東西模糊、視野有黑影、眼前有“飛蚊”。

但如果你最近發(fā)現(xiàn)，看手機不再那么吃力，晚上燈光下視線也清楚了，眼睛干澀感減輕了？這說明眼底微循環(huán)可能在恢復。

尤其是眼底毛細血管一旦通暢，視覺自然就改善了。很多人血壓一控制好，眼科也少跑了。

看到這里你可能會問：那是不是這五個癥狀都有就是血壓恢復正常了？可惜沒那么簡單。它們只是身體向你釋放的“信號彈”，不是說你就能斷定血壓完美了。

你還得結(jié)合實際血壓數(shù)值、心電圖、腎功能指標這些客觀指標一起來看。

有時候你以為血壓好了，可能只是暫時性下降，比如情緒低落、飲食清淡、天熱出汗多，都會讓血壓“假性下降”。所以這些跡象只能作為一個輔助判斷，不能代替正規(guī)監(jiān)測。

那問題來了，怎么才能更科學地跟蹤血壓趨勢？告訴你幾個靠譜的方法：

第一，測血壓別只看一次，至少每天固定時間測兩次，早起和睡前。連續(xù)測一周，記下平均值，比每天瞎看靠譜。

第二，測的時候別剛吃飯、別剛運動，更別在剛吵完架后。情緒對血壓影響堪比鹽。

第三，如果你吃了鈣通道阻滯劑或ACE抑制劑這類降壓藥，注意觀察有沒有頭暈、干咳、腳腫等副作用，別一股腦吃到底。

第四，飲食上別一味低鹽低脂，低鈉是但也別低到身體沒力氣。要補鉀元素，多吃香蕉、菠菜、土豆這類天然含鉀食物。鉀能幫你對抗鈉，平衡血壓。

第五，也是最容易忽視的一點：睡覺！晚睡、熬夜、打呼嚕都會讓你夜間血壓升高。尤其是睡眠呼吸暫停的人，高血壓控制特別難。

說到底，血壓這東西，沒個“終點線”。你今天好，明天可能又飆了。但只要你能抓住身體給你的這些“提示”，再加上科學監(jiān)測，長期管理，是能把這位“不速之客”一直按在門外的。

你有沒有注意到自己最近早上起床不暈了？尿頻少了？心跳穩(wěn)了？快留言說說你有沒有中幾個“好信號”！

別等血壓把你逼到醫(yī)院急診室，才想起檢查表上那些你早就該留意的數(shù)字。

參考文獻：
1. 《中國高血壓防治指南2020年修訂版》，中華醫(yī)學會心血管病學分會
2. 《高血壓患者生活方式干預中國專家共識》，中華心血管病雜志，2021年第49卷第8期
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