“張阿姨，您中午是不是都要睡午覺(jué)？”門診里，65歲的張阿姨推著她的小拉車進(jìn)來(lái)，疲憊地坐在椅子上。

她有糖尿病史，每逢中午雷打不動(dòng)躺上一覺(jué)，“別人說(shuō)午睡養(yǎng)生，我覺(jué)得自己好像也精神點(diǎn)了。”

可最近，竟總覺(jué)得下午犯困不說(shuō)，血糖還時(shí)高時(shí)低，一次檢查后，醫(yī)生皺著眉頭說(shuō)：“這午覺(jué)，睡得不合適，身體很容易出事！”

一句話讓在場(chǎng)的病友也倒吸一口氣，難道睡午覺(jué)也會(huì)影響糖尿病管理？很多人以為，午睡不過(guò)是“修修補(bǔ)補(bǔ)的閑適時(shí)光”，但真相遠(yuǎn)不像想象中那么簡(jiǎn)單。

一項(xiàng)基于3000余名中老年人的流行病學(xué)調(diào)查顯示，經(jīng)常午睡且時(shí)間超過(guò)一小時(shí)的糖尿病患者，半年內(nèi)血糖波動(dòng)幅度較同齡患者高出約17.4%。

到底，糖尿病患者的午覺(jué)，到底能不能睡？睡多長(zhǎng)時(shí)間才合適？又會(huì)帶來(lái)哪些身體微妙的變化？這些細(xì)節(jié)，絕大多數(shù)人都沒(méi)真正弄明白。

假如你也是糖友，習(xí)慣性地中午睡午覺(jué)，那么半年內(nèi)，你的身體或許已經(jīng)悄然發(fā)生了下面的四個(gè)變化，尤其是第三個(gè)常被忽視、卻暗藏風(fēng)險(xiǎn)。深入了解后，或許能讓你對(duì)日常作息有全新的認(rèn)識(shí)。

不少糖尿病患者擔(dān)心，午睡會(huì)不會(huì)讓“血糖過(guò)山車”更猛？事實(shí)上，適當(dāng)?shù)奈缢軒椭眢w緩解疲勞、降低應(yīng)激激素水平，從而間接利于血糖調(diào)控。

中午補(bǔ)覺(jué)，還能讓心血管獲得短暫的休息機(jī)會(huì)，部分研究顯示，規(guī)律午休的糖尿病患者，午后血壓下降率可達(dá)11.3%。

但風(fēng)險(xiǎn)同樣不可忽視。睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，尤其是連續(xù)午睡45分鐘以上，會(huì)擾亂生物鐘，影響胰島素的分泌與利用。

一些病例表明，習(xí)慣性長(zhǎng)時(shí)間午睡的糖尿病患者，體重年增長(zhǎng)率高于同齡人12%～18%，而肥胖、代謝異常，正是糖尿病病情加重的“幕后推手”。

此外，如果午睡不規(guī)律，比如有時(shí)睡、有時(shí)不睡，或者午覺(jué)時(shí)間總是漂移，容易造成晝夜節(jié)律紊亂。

這將直接影響晚上的深度睡眠，占用夜間快速眼動(dòng)睡眠時(shí)間，反過(guò)來(lái)加重胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇。

血糖波動(dòng)增加，控糖難度上升

午睡本該幫助血糖下降，但哈佛醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間超過(guò)1小時(shí)的糖友，午后及晚餐前的血糖容易出現(xiàn)不規(guī)則升高，短則1-2個(gè)月，血糖曲線就會(huì)變“更鋸齒”。這讓不少患者明明自律飲食、按時(shí)吃藥，結(jié)果血糖還是動(dòng)蕩。

體重可能悄然上升，胖得快還難減

睡眠是新陳代謝的大總管，可午覺(jué)久睡讓基礎(chǔ)代謝率暫時(shí)下降，大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，連續(xù)午睡超過(guò)40分鐘的糖尿病患者，半年平均體重增長(zhǎng)0.9公斤，相比不睡午覺(jué)組高出32%。體重增加會(huì)促進(jìn)胰島素抵抗，控糖進(jìn)一步難上加難。

心血管負(fù)擔(dān)加重，警惕慢性病并發(fā)

短暫午睡有益心臟，但如果午覺(jué)偷懶變成懶覺(jué)，血壓容易出現(xiàn)反跳式升高。統(tǒng)計(jì)顯示，每天午覺(jué)超過(guò)1小時(shí)的糖尿病患者，半年內(nèi)高血壓新發(fā)率提升13.6%，而一旦心臟供血波動(dòng)，心腦血管風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升。

晚上失眠、白天疲勞，作息紊亂更明顯

很多患者發(fā)現(xiàn)，午睡過(guò)久，晚上反而睡不著，逐漸陷入“晝夜打亂”的怪圈。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，作息紊亂的糖尿病人，失眠發(fā)生率增加約22.7%，且白天易犯困，精力下降，本想靠午休恢復(fù)體力，沒(méi)想到越睡越“精神萎靡”。

別一刀切地否定午休，但科學(xué)午睡有講究。醫(yī)生建議：糖尿病患者午覺(jué)時(shí)間以20～30分鐘為宜，不要超過(guò)40分鐘。

盡量固定時(shí)間段，不要餐后一躺就睡，保持心情放松，避免靠吃藥“催眠”或依賴咖啡提神。

睡醒后適當(dāng)活動(dòng)，比如在室內(nèi)走動(dòng)、喝點(diǎn)溫水，有條件的患者可選擇飯后慢走10分鐘再小憩，有助于平穩(wěn)血糖。不要把午覺(jué)當(dāng)作晚睡的替代，保證晚間7小時(shí)充足睡眠，養(yǎng)成晝夜規(guī)律才是控糖關(guān)鍵。