正文

本信息轉(zhuǎn)自：遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院

原標(biāo)題：

【醫(yī)患故事】從窒息到康復(fù)，醫(yī)護(hù)用專(zhuān)業(yè)守護(hù)七旬老人的生命

醫(yī)者顯擔(dān)當(dāng)

嗆食大營(yíng)救

“談主任、莊醫(yī)生，你們是全家的救命恩人！”近日，遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院內(nèi)三科病房里暖意融融，75歲的楊大爺家屬緊攥醫(yī)護(hù)人員的手，眼眶泛紅反復(fù)表達(dá)感激。這份真摯謝意的背后，是一段驚心動(dòng)魄的生死營(yíng)救歷程。

楊大爺因食道癌先后接受手術(shù)治療，最終行食管全切術(shù)，術(shù)后吞咽功能?chē)?yán)重受損，進(jìn)食飲水需格外謹(jǐn)慎。不久前，老人突然出現(xiàn)全身乏力、劇烈咳喘、呼吸困難等癥狀，血壓更是急劇下降。家屬緊急將其送往遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院內(nèi)三科，此時(shí)老人血壓極低，面色慘白，肺部大面積感染引發(fā)感染性休克，生命體征岌岌可危。醫(yī)護(hù)人員立即啟用多巴胺、去甲腎上腺素等藥物升壓，才勉強(qiáng)維系住基本生命體征。

一場(chǎng)與死神賽跑的緊急救治迅速展開(kāi)：建立靜脈通路、高流量吸氧、啟動(dòng)強(qiáng)效抗感染治療……內(nèi)三科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作穩(wěn)住病情。但科主任始終存有疑慮：無(wú)明顯誘因?yàn)楹瓮话l(fā)重癥？直到查房時(shí)，他發(fā)現(xiàn)家屬正臥床給老人喂飯，老人吞咽時(shí)伴隨輕微嗆咳，謎底瞬間揭曉。“老人吞咽功能本就弱，臥位進(jìn)食極易引發(fā)嗆咳誤吸！”原來(lái)，家屬見(jiàn)老人身體虛弱，便讓他臥床進(jìn)食，沒(méi)想到這一“貼心”舉動(dòng)竟釀成險(xiǎn)情。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)當(dāng)即糾正錯(cuò)誤喂食方式，詳細(xì)叮囑護(hù)理要點(diǎn)。

次日清晨，楊大爺突然窒息，血氧飽和度斷崖式下跌，拍背、吸痰等常規(guī)急救措施均無(wú)成效?！翱焱拼才詺夤茜R！”科主任當(dāng)機(jī)立斷下達(dá)指令。氣管鏡探入瞬間，在場(chǎng)醫(yī)護(hù)都揪緊了心——?dú)獾纼?nèi)竟堵滿了未消化的米飯顆粒與菜葉。醫(yī)護(hù)人員屏氣凝神，憑借精湛技術(shù)小心翼翼地將異物逐一清除。半小時(shí)后，老人呼吸逐漸平穩(wěn)，面色恢復(fù)紅潤(rùn)，血氧飽和度穩(wěn)步回升，成功闖過(guò)生死關(guān)。

為徹底清除氣道殘留異物，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施二次氣管鏡清理。后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)老人合并白色念珠菌感染，團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)調(diào)整治療方案，針對(duì)性使用抗真菌藥物，并輸注人血白蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士團(tuán)隊(duì)則化身“貼心管家”，定時(shí)為老人翻身、叩背、清潔，反復(fù)示范正確喂食姿勢(shì)與觀察要點(diǎn)。在全方位照料下，楊大爺感染得到有效控制，血壓恢復(fù)正常，出院時(shí)已能自主行走、生活自理，家屬懸著的一顆心終于落下。

排版/審核：杜坤

臨沮論壇法律顧問(wèn)：湖北沮城律師事務(wù)所 楊先波律師

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本文完

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