“醫(yī)生，我平時(shí)身體挺好的，怎么會(huì)突然得癌癥？”攥著檢查報(bào)告，聲音顫抖。三個(gè)月前，因“腹脹、早飽、尿頻”在社區(qū)診所被當(dāng)作“胃炎”治療，直到腹圍在兩周內(nèi)暴增5厘米，才輾轉(zhuǎn)來(lái)到腫瘤醫(yī)院。經(jīng)陰道超聲顯示盆腔內(nèi)12cm實(shí)性包塊，CA125指標(biāo)飆升至800U/ml，最終確診為晚期上皮性卵巢癌——這個(gè)被稱為“婦科腫瘤之王”的疾病，正悄然吞噬著全球每年23.9萬(wàn)女性的生命。

為什么叫"沉默殺手"？因?yàn)樗珪?huì)隱藏了

和其他婦科癌癥不同，卵巢藏在盆腔深處，早期幾乎沒(méi)有任何癥狀。宮頸癌會(huì)出血，子宮內(nèi)膜癌會(huì)有異常分泌物，但卵巢癌？它就像一個(gè)狡猾的刺客，躲在暗處，等到你發(fā)現(xiàn)時(shí)，往往已經(jīng)晚了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%-70%的卵巢癌患者就診時(shí)已處于晚期，而晚期患者的5年生存率不足40%。更可怕的是，卵巢癌的死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤首位，甚至超過(guò)了宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的總和。

為什么這么可怕？因?yàn)槁殉舶┰缙诎Y狀太像"普通不適"了：

1. 腹脹、腹痛，像吃多了

2. 尿頻、尿急，像泌尿系統(tǒng)感染

3. 消化不良，像胃病

4. 乏力，像工作太累

這些癥狀，我們每個(gè)人都可能經(jīng)歷過(guò)，于是我們選擇了"再等等"、"吃點(diǎn)藥看看"，卻不知這可能就是卵巢癌在向你發(fā)出的最后警告。

你可能正在經(jīng)歷的"危險(xiǎn)信號(hào)"

醫(yī)生提醒：如果這些癥狀在一個(gè)月內(nèi)頻繁出現(xiàn)，累計(jì)超過(guò)12天，一定要警惕！

1. 腹部不適：不是胃痛，而是持續(xù)的、隱隱的下腹脹痛

2. 腹脹：即使沒(méi)吃多少東西，也感覺(jué)肚子脹得難受

3. 泌尿癥狀：頻繁想上廁所，但每次尿量不多

4. 消化問(wèn)題：食欲下降，容易飽脹，進(jìn)食量明顯減少

5. 疲勞：即使休息充足，仍感到異常疲憊

這些癥狀，可能不是卵巢癌，但必須引起重視。因?yàn)槁殉舶┰缙谠\斷，是提高生存率的關(guān)鍵。

早期發(fā)現(xiàn)，你還能做什么？

"醫(yī)生，我今年40歲，沒(méi)有家族史，需要每年都做檢查嗎？"

我的回答是：需要！但不是盲目做檢查。

目前，篩查卵巢癌主要有兩種方法：

1. 經(jīng)陰道超聲：能清晰觀察卵巢情況

2. CA125腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：但要注意，CA125升高不等于癌癥

重要提示：對(duì)于沒(méi)有卵巢癌家族史的普通女性，常規(guī)篩查效果有限。但如果你有以下情況，建議定期檢查：

1. 45歲以上女性，每年一次超聲檢查

2. 有卵巢癌家族史（一級(jí)親屬有兩人或二級(jí)親屬有三人患卵巢癌或乳腺癌）

3. 攜帶BRCA基因突變

你知道卵巢癌的"保護(hù)傘"嗎？

卵巢癌的發(fā)病與"持續(xù)排卵"有關(guān)。排卵時(shí)，卵巢表面會(huì)形成小傷口，反復(fù)修復(fù)可能誘發(fā)癌變。所以，多次生育（尤其是三次以上足月分娩） 是降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)的有效方式。

另外，長(zhǎng)期口服避孕藥也能顯著降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于攜帶BRCA基因突變但尚未完成生育計(jì)劃的女性，口服避孕藥是很好的預(yù)防手段。

但要注意：45歲以上女性和有乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)的人群，不建議長(zhǎng)期口服避孕藥。

診斷和治療：希望就在前方

如果懷疑卵巢癌，醫(yī)生會(huì)做以下檢查：

1. 詳細(xì)婦科檢查

2. 經(jīng)陰道超聲

3. CA125等腫瘤標(biāo)志物

4. 必要時(shí)進(jìn)行CT/MRI

確診后，治療主要依靠手術(shù)+化療。早期卵巢癌手術(shù)切除后，5年生存率可達(dá)80%以上；而晚期患者，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，也有近50%的5年生存率。

關(guān)鍵點(diǎn)：早期診斷，是卵巢癌治療成功的關(guān)鍵。不要等到癥狀嚴(yán)重才就醫(yī)。

卵巢癌的"沉默"，不是要我們放棄警惕。它只是在提醒我們：健康不是等到生病才重視，而是日常的細(xì)心關(guān)注。