中西醫(yī)結(jié)合脾胃營養(yǎng)門診

周四開診

守護(hù)兒童“后天之本”

為助力兒童健康成長，提升脾胃功能與營養(yǎng)水平，上海市兒童醫(yī)院將于本周四（12月11日）下午在北京西路院區(qū)特需門診三樓，正式啟動中西醫(yī)結(jié)合脾胃營養(yǎng)門診。該門診由中醫(yī)科黃巖杰主任與營養(yǎng)科王文嫻醫(yī)師聯(lián)合坐診，面向脾胃功能不佳、營養(yǎng)不良、厭食、體弱易感、生長發(fā)育緩慢的兒童，提供“中醫(yī)辨證+營養(yǎng)干預(yù)+行為指導(dǎo)”為一體的個體化健康管理服務(wù)，一站式解決兒童喂養(yǎng)與健康養(yǎng)護(hù)難題。

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為什么“顧護(hù)脾胃”

是中醫(yī)防治兒童多種疾病的核心治則？

脾主運化，胃主受納?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出：“脾為后天之本，主運化，生氣血”，也就是說脾臟通過運化功能，將胃受納的食物（水谷）轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)（氣血津液），充養(yǎng)全身。因此，只有脾胃功能強(qiáng)健，兒童才能食欲旺盛、口味正常、營養(yǎng)充足，不斷滋養(yǎng)“先天之本”腎氣，更好地促進(jìn)生長發(fā)育。《傷寒論》中記述：“四季脾旺不受邪”，可見脾胃功能強(qiáng)健也是提升兒童免疫力和增強(qiáng)抗病力的基礎(chǔ)。

《幼科發(fā)揮 原病論》指出：“胃者主受納，脾者主運化，脾胃壯實，四肢安寧，脾胃虛弱，百病蜂起，故調(diào)理脾胃者，醫(yī)中之王道也?！逼⑽敢蜻\化水谷，化生氣血津液的功能與其他臟腑關(guān)系密切。脾胃功能失調(diào)可導(dǎo)致多種疾病，多種疾病也可伴發(fā)脾胃功能失調(diào)，影響兒童生長發(fā)育。在臨床辨證治療時醫(yī)生會根據(jù)病種的不同，評估脾胃受損程度，分清寒熱虛實。多年來我們根據(jù)古代兒科醫(yī)圣錢乙的著作和學(xué)術(shù)思想，整理出錢乙調(diào)理脾胃的辨證論治理論體系，將常見的脾胃功能失調(diào)總結(jié)為：脾胃伏熱證、脾胃虛寒證、胃陰虛熱證、脾胃陰陽失和證等，通過辨證確定調(diào)理脾胃的治療原則和方藥。

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調(diào)理脾胃與平衡營養(yǎng)如何結(jié)合？

針對由于喂養(yǎng)或者疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、體重增長緩慢、厭食、免疫力減低的慢性疾病兒童，不僅需要營養(yǎng)醫(yī)師根據(jù)患兒的營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣制定“階梯式”營養(yǎng)治療方案，即分階段、精準(zhǔn)調(diào)整食物種類、熱量密度及營養(yǎng)素攝入的治療食譜和飲食結(jié)構(gòu)。還要基于上述“顧護(hù)脾胃”的核心治則，進(jìn)行辨證論治，通過調(diào)理脾胃促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收?；诖?，我院在北京西路門診特設(shè)中西醫(yī)結(jié)合脾胃營養(yǎng)門診，整合中醫(yī)科和營養(yǎng)科的技術(shù)優(yōu)勢，融合中醫(yī)食療理念，體現(xiàn)以下特色：

辨證論治：根據(jù)兒童體質(zhì)和脾胃失和的證型特點，采用中藥濃煎湯劑、顆粒劑、棒棒糖、炒米茶、推拿、敷貼等一種或多種小朋友最能接受的中醫(yī)治療方法。

循序漸進(jìn)：針對消化功能較弱的兒童，設(shè)計易消化、分階段推進(jìn)的膳食計劃，逐步提升營養(yǎng)攝入量；

喂養(yǎng)行為指導(dǎo)：幫助家長建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)奏、營造良好進(jìn)食環(huán)境，改善挑食、偏食等問題；

營養(yǎng)與藥膳協(xié)同：將藥食同源（如太子參、山藥、薏苡仁、紅棗等）融入日常飲食，增強(qiáng)調(diào)理效果。

舉辦醫(yī)生、家長和小朋友的互動工作坊：定期舉辦宣教小講座、聆聽家長和小朋友的反饋，共同制定下一步的治療調(diào)理方案。

通過上述的綜合舉措，希望給與孩子們一站式中西醫(yī)結(jié)合的個體化治療，指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng)，小朋友們共同參與，做自我健康的小主人。加上寓教于樂的科普宣教，呵護(hù)兒童健康成長，并全面提升免疫力。

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專家介紹

中醫(yī)科黃巖杰：醫(yī)學(xué)博士，二級教授，主任醫(yī)師，研究員，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師。上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科主任。專業(yè)方向為中西醫(yī)結(jié)合診治兒童脾胃疾病、反復(fù)呼吸道感染、腎臟病和過敏性紫癜等風(fēng)濕免疫病。

營養(yǎng)科王文嫻：醫(yī)學(xué)碩士（博士在讀），上海市兒童醫(yī)院營養(yǎng)科主任助理，注冊營養(yǎng)醫(yī)師。中國中藥協(xié)會兒童健康與藥物研究專委會青年委員、上海市營養(yǎng)學(xué)會特殊食品專委會委員。多年從事兒童臨床營養(yǎng)工作，擅長兒童慢性疾病的營養(yǎng)治療，以及兒童肥胖、營養(yǎng)不良、食物過敏的營養(yǎng)管理。

北京西路特需門診三樓，周四下午，隔周一次。

作者丨中醫(yī)科黃巖杰，營養(yǎng)科王文嫻

編輯丨嚴(yán)欽