男大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)交友，3個(gè)月后感染艾滋，該事件最近在網(wǎng)上討論的沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

據(jù)當(dāng)事學(xué)生交代，自己其實(shí)在進(jìn)一步發(fā)展前也有過(guò)顧慮，還謹(jǐn)慎的提出了先做HIV檢測(cè)，結(jié)果兩人都是陰性，也正因此放下了防備。

以至于發(fā)生關(guān)系前明明注意到對(duì)方手臂上有明顯的紅疹，在對(duì)方胡謅說(shuō)是濕疹后，也沒(méi)有警惕，想著：檢測(cè)都過(guò)了應(yīng)該不會(huì)有什么問(wèn)題。

后面兩人又陸續(xù)約了幾次，過(guò)程中對(duì)方屢次不做防護(hù)措施，可能是僥幸心理，就這樣維持了3個(gè)月的關(guān)系后，學(xué)生突然發(fā)現(xiàn)下面出現(xiàn)尖銳濕疣，才著急去醫(yī)院檢查，緊接著一個(gè)晴天霹靂就落到了他頭上——HIV陽(yáng)性！

想到自己的人生、父母、學(xué)業(yè)、未來(lái)...一切都完了，內(nèi)心崩潰下甚至覺(jué)得自己沒(méi)幾天能活了，整天沉浸在悔恨中。

一、感染了艾滋病，最后的結(jié)局是什么？

很多人以為感染艾滋離死亡也不遠(yuǎn)了，其實(shí)這是一個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)，根據(jù)權(quán)威期刊《The Lancet HIV》上來(lái)自英國(guó)布里斯托大學(xué)的一篇研究，通過(guò)對(duì)206891名HIV感染患者在2015年前后服藥治療對(duì)照調(diào)查，發(fā)現(xiàn)40歲感染者在2015年前積極用藥，男性和女性患者預(yù)期壽命分別為35年和36年，而在2015年后開(kāi)始服藥，則預(yù)期生存時(shí)間更長(zhǎng)，男性女性分別為37年和39年。

研究員認(rèn)為患者預(yù)期壽命和服藥治療時(shí)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量有關(guān)，數(shù)量越多，積極治療后預(yù)期壽命可與常人無(wú)異。所以只要盡早檢測(cè)，在感染發(fā)現(xiàn)后及時(shí)開(kāi)始規(guī)范治療，也可擁有常人的生命長(zhǎng)度與質(zhì)量。

然而事實(shí)上多數(shù)人可能礙于面子，羞恥沒(méi)及時(shí)治療，或者對(duì)艾滋的恐懼一開(kāi)始就放棄治療，導(dǎo)致病毒不斷在體內(nèi)繁殖，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)崩潰，并最終因免疫摧毀進(jìn)入艾滋發(fā)病期，給各種罕見(jiàn)、機(jī)會(huì)性感染或腫瘤并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，有數(shù)據(jù)指出感染者從診斷到死亡只需要10年左右，越到后期，壽命和生活質(zhì)量也會(huì)大大降低。

終末期艾滋病患者還可能因免疫系統(tǒng)全面崩潰，出現(xiàn)多重感染，甚至并發(fā)多種惡性腫瘤，會(huì)因機(jī)體抵抗力極度下降還容易出現(xiàn)多種嚴(yán)重感染，后期常常引發(fā)多種惡性腫瘤，最終因全身衰竭而死亡。

二、艾滋病易跟皮膚病混淆，警惕4種信號(hào)

其實(shí)艾滋從感染到發(fā)病前存在相當(dāng)長(zhǎng)的急性和潛伏期，患者往往難以察覺(jué)，等癥狀出現(xiàn)時(shí)往往為時(shí)已晚，但這并不代表艾滋很難防控，相反艾滋病很容易“看得見(jiàn)”。

因?yàn)槠つw作為人體免疫器官，會(huì)第一時(shí)間感應(yīng)各種感染損害，有研究指出約90%的艾滋患者都出現(xiàn)過(guò)皮膚粘膜損傷，而且早期就有表現(xiàn)，所以重視皮膚癥狀也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋的重要線索！

1、急性期皮疹

在感染艾滋病毒后會(huì)進(jìn)入感染急性期，這個(gè)階段的患者皮膚會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的皮疹癥狀，表現(xiàn)為全身各處出現(xiàn)不明原因的紅、紫斑或大小紅點(diǎn)，研究發(fā)現(xiàn)40%-80%的急性患者都有過(guò)皮疹癥狀，持續(xù)時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)1-3周才緩解。

2、真菌感染

患者由于病毒對(duì)免疫系統(tǒng)持續(xù)破壞，對(duì)于一些真菌無(wú)法起到抵御作用，可能出現(xiàn)明顯的真菌感染，比如常見(jiàn)的念珠菌感染，患者口腔或皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯白斑，甚至出現(xiàn)食管炎和吞咽異常，另外下體也可能出現(xiàn)感染癥狀。

3、皮膚瘙癢

因艾滋引發(fā)的皮膚瘙癢很難抑制，患者會(huì)忍受不住的想要搔抓，增加皮膚破潰速度，而且還可能因?yàn)轲W影響日常工作以及晚上休息，影響精神狀態(tài)。

4、發(fā)生潰爛

隨著免疫逐漸失效，皮膚還可能出現(xiàn)感染潰爛癥狀，比如葡萄球菌入侵引起的毛囊炎、癤子以及膿皰瘡，以及溶血性鏈球菌感染引起的蜂窩織炎和丹毒，這些病癥都會(huì)帶來(lái)明顯的皮膚破潰，卻傷口很難愈合。

可能有人會(huì)說(shuō)皮膚病也可能出現(xiàn)類似癥狀，怎么區(qū)分兩者？

其實(shí)方法很簡(jiǎn)單，看兩者分布位置就有明顯區(qū)別，一般皮膚病引起的皮疹出現(xiàn)位置隨機(jī)，全身都可能出現(xiàn)，但艾滋引起的皮疹主要分布在頸部，軀干也可能出現(xiàn)；

另外艾滋皮疹按壓還可能伴隨痛感，嚴(yán)重還可能伴隨發(fā)熱、疲乏以及消瘦等表現(xiàn)，但普通皮膚病只會(huì)出現(xiàn)不同程度的癢感。

此外艾滋的皮疹或斑點(diǎn)開(kāi)始可能比較獨(dú)立，慢慢才增多連成片，且顏色偏深，觸感有輕微凸起，但皮膚病帶來(lái)的皮疹多紅色為主，而且形態(tài)各異，嚴(yán)重才會(huì)出現(xiàn)潰爛、皰疹等。

三、“后悔藥”不是萬(wàn)能藥，勿掉以輕心！

發(fā)生高危行為后，先別急著焦慮，距離確診感染前還有后悔藥吃，而這就是艾滋病毒暴露后預(yù)防療法（PEP）。一般適用于暴露在高感染風(fēng)險(xiǎn)后72小時(shí)內(nèi)，通過(guò)特定抗病毒藥干預(yù)，可以有效降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn)的方法。

但這個(gè)后悔藥并不是人人有效，三點(diǎn)重要信息要知道：

一是后悔藥只針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)但未感染的人群，對(duì)于已經(jīng)感染的人無(wú)效更不能實(shí)現(xiàn)治愈；

二是和感染者或還沒(méi)確診的患者發(fā)生關(guān)系后都可以產(chǎn)生保護(hù)效果；

三是必須在暴露高危風(fēng)險(xiǎn)后的72小時(shí)內(nèi)服用。

但這個(gè)后悔藥也不是百分百能完全阻斷成功，一般和暴露后服藥時(shí)機(jī)有關(guān)，吃的越早越可能阻斷成功。國(guó)際多項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，只要正確使用PEP，且嚴(yán)格按要求連續(xù)服藥28天不能中斷，可以將感染風(fēng)險(xiǎn)降到80%以上。所以想要避免感染艾滋，最佳方法還是做好安全防護(hù)，別給感染創(chuàng)造渠道。

一時(shí)的輕視可能換來(lái)終生的疾病，所以做好預(yù)防手段，避免感染永遠(yuǎn)不應(yīng)遲到。

參考資料：

[1]《全球新增艾滋病感染者130萬(wàn)，我國(guó)31省份均有暴露后預(yù)防門(mén)診》.人民日?qǐng)?bào)健康客戶端.2024-11-28.

[2]《“后悔藥”不是萬(wàn)能藥， 一文讀懂艾滋病阻斷藥》 .科普中國(guó).2025-12-1.

[3]《發(fā)生高危性行為后，72小時(shí)內(nèi)還有“后悔藥”吃……》.廣東疾控.2024-2-20.

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