湖北
大多數(shù)糖尿病患者，發(fā)生低血糖時(血糖低于3.9mmol/L)，就會產(chǎn)生饑餓感、乏力、心慌、手抖、出冷汗、四肢無力等明顯癥狀。然而，有一種低血糖卻悄無聲息，它就是“無癥狀低血糖”。這類患者發(fā)生低血糖時無明顯的感覺和先兆癥狀，往往在不知不覺中陷入昏迷。如果搶救不及時，甚至會危及生命。
近日，宜昌市中心人民醫(yī)院伍家院區(qū)內(nèi)分泌科護士在為新入院的黎阿姨監(jiān)測晚餐前血糖時，測得血糖值為2.2mmol/L，當時黎阿姨正在和周圍患者聊天，沒有一點異樣。詢問黎阿姨，黎阿姨也說沒有任何不適。護士立即報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給患者口服了50%葡萄糖20ml，并指導患者進食后復測血糖才恢復正常。
那究竟為何會出現(xiàn)“無癥狀低血糖”呢？由于長期高血糖會損害人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)，導致對低血糖的感知能力下降。此外，頻繁發(fā)生低血糖也會使身體對低血糖的預警機制變得遲鈍，從而導致一些患者出現(xiàn)無癥狀低血糖。
宜昌市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科專家提醒“糖友”：預防無癥狀低血糖很重要，應加強血糖監(jiān)測，尤其老年患者和夜間頻發(fā)低血糖患者，應增加血糖監(jiān)測頻率，包括夜間血糖監(jiān)測。要合理飲食、規(guī)律運動：定時定量、規(guī)律進餐，在兩餐之間和睡前適當加餐。運動量和強度適中，如臨時增加運動量，要及時加餐或減少藥量。要遵醫(yī)囑用藥，個體化血糖控制目標：不要自行隨意調(diào)整藥物及胰島素劑量。設立個體化血糖控制目標，如頻發(fā)低血糖患者可放寬控制目標。同時要定期到門診復查，與醫(yī)生溝通，及時調(diào)整用藥方案。(通訊員 史可)
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