“我爸做的是心臟手術(shù)，賬單上怎么會(huì)有 34 次會(huì)陰清洗？” 指尖劃過 60 萬元的住院收費(fèi)單，西安交大碩士李女士的指節(jié)越攥越緊。

父親術(shù)后 46 天猝然離世的傷痛，在這串荒唐的收費(fèi)項(xiàng)目面前，瞬間凝成了刺向心尖的疑問。

西安市醫(yī)療保障局文件。圖/受訪者提供

2020 年的初秋，這份疑問還遠(yuǎn)未浮現(xiàn)。彼時(shí)李女士的父親在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院體檢，查出心臟主動(dòng)脈瓣中度狹窄。

“得做手術(shù)”—— 醫(yī)生的話像一道指令，讓本就信任這家三甲醫(yī)院的李女士，立刻著手安排父親入院。

當(dāng)年 11 月，手術(shù)燈熄滅的那一刻，她以為是新生的開始，沒承想父親轉(zhuǎn)眼因昏迷被推入 ICU，院方卻輕描淡寫地安撫：“病情穩(wěn)定，放心。”

繳費(fèi)清單。圖/受訪者提供

繳費(fèi)清單。圖/受訪者提供

60 萬元的總費(fèi)用里，醫(yī)保報(bào)銷剛夠一半，一顆心臟瓣膜單獨(dú)自費(fèi) 28 萬 —— 這筆足以壓垮普通家庭的開銷，術(shù)前沒有任何醫(yī)生提過只言片語。接手的醫(yī)院醫(yī)生掀開手術(shù)創(chuàng)口，搖頭嘆氣：“口子開得太大，最佳救治時(shí)機(jī)全錯(cuò)過了?！?術(shù)后第 46 天，冬至剛過，李女士的父親永遠(yuǎn)閉上了眼。

“主動(dòng)脈瓣中度狹窄，根本不用開刀?！?悲痛翻涌時(shí)，李女士逼著自己扎進(jìn)醫(yī)學(xué)典籍，跑遍西安的專科醫(yī)院求證。當(dāng)越來越多醫(yī)生給出相同結(jié)論，她轉(zhuǎn)身撲向那疊被淚水浸透的病歷和賬單，越查越心驚：

除了與心臟手術(shù)八竿子打不著的 34 次會(huì)陰清洗，還有 6000 元的紗布、5700 元的縫合線，這些模糊又高昂的收費(fèi)項(xiàng)，像一張張貪婪的嘴，吞噬著父親的救命錢。

李女士列出的部分問題。圖/受訪者提供

病歷里的貓膩更令人脊背發(fā)涼。2022 年，李女士將醫(yī)院告上法庭，判決書的字句字字誅心：醫(yī)院實(shí)際施行的手術(shù)，和家屬簽字的知情同意書完全不符；術(shù)中植入的第一顆心臟瓣膜，病歷里沒貼溯源標(biāo)簽，連材料來源、質(zhì)量是否合格都無一字記錄。

法院最終判定，交大一附院承擔(dān) 70% 的賠償責(zé)任?？衫钆窟袥Q書哭紅了眼：“我爸沒了，這 70% 的責(zé)任，換不回一條命?！?她堅(jiān)持上訴，案件被二審法院發(fā)回重審，至今仍在雁塔法院的審理流程中。

李女士獎(jiǎng)金發(fā)放表。圖/受訪者提供

賬單里的反常，讓她警覺到醫(yī)保基金可能被濫用。2024 年，李女士抱著封存的全套病歷、整理好的診療規(guī)范和厚厚一沓收費(fèi)單，直接向國家醫(yī)療保障局遞交了舉報(bào)材料。

2025 年 8 月，核查結(jié)果終于落地：她舉報(bào)的 43 項(xiàng)疑似問題中，24 項(xiàng)被坐實(shí)，核查人員還順藤摸瓜查出另外 2 項(xiàng)違規(guī)，合計(jì) 26 項(xiàng)問題，涉及違規(guī)使用醫(yī)?；?75060.4 元。超量開藥、超標(biāo)收費(fèi)、過度醫(yī)療 —— 這些曾藏在白大褂下的貓膩，被徹底攤在了陽光下。

同年 10 月，手機(jī)提示音響起，2234.41 元的轉(zhuǎn)賬到賬。按照規(guī)定，這是她舉報(bào)查實(shí)金額 3% 的獎(jiǎng)勵(lì)。錢不多，卻讓她四年的奔波有了回響。“我當(dāng)年信這家醫(yī)院，是因?yàn)槲乙彩墙淮笕恕！?李女士的聲音里滿是疲憊，卻透著股執(zhí)拗，“現(xiàn)在我逼著自己學(xué)醫(yī)療知識(shí)，就是不想再有人像我爸一樣遭罪。”

如今，陜西省衛(wèi)健委已回應(yīng)，稱已對(duì)涉事醫(yī)院及醫(yī)生作出懲處。但李女士更想把自己的教訓(xùn)說給所有人聽：“簽手術(shù)同意書時(shí)，別嫌麻煩，每一項(xiàng)都問清楚；核對(duì)賬單時(shí)，別嫌瑣碎，每一筆都盯仔細(xì) —— 自己的健康，得自己把牢關(guān)。”

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