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多系統(tǒng)萎縮作為中老年群體高發(fā)的神經(jīng)退行性疾病，早期易被誤認(rèn)為 “衰老”，常表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、手腳反應(yīng)變慢，隨病情發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)說話含糊、排尿控制差等問題，因癥狀與帕金森綜合征相似，臨床診斷時(shí)需格外謹(jǐn)慎。目前西醫(yī)針對(duì)該病缺乏特效干預(yù)手段，而中醫(yī)從整體調(diào)理角度，為患者帶來(lái)了病情改善的可能。

擁有近四十年中醫(yī)神經(jīng)科診療經(jīng)驗(yàn)的李艷波主任，依據(jù)中醫(yī)理論將多系統(tǒng)萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇，明確其核心病機(jī)為腎精虧虛、髓海不足、氣血運(yùn)行受阻。中醫(yī)認(rèn)為 “腎主骨生髓通于腦”，腎精不足則無(wú)法滋養(yǎng)腦髓，脾功能減弱又會(huì)導(dǎo)致氣血生成不足，二者相互影響形成惡性循環(huán)，這一認(rèn)知與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察到的神經(jīng)退行性改變邏輯相契合。

基于多年臨床經(jīng)驗(yàn)，李主任總結(jié)出 “益腦補(bǔ)髓湯” 治療方案，以 “補(bǔ)腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為核心治則，精選人參、黃芪、當(dāng)歸、枸杞子等二十余味天然中藥。該方劑的關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)在于 “辨證施治”：針對(duì)腎精虧虛為主的患者，加重填精養(yǎng)髓藥材；針對(duì)氣血不足明顯的患者，側(cè)重補(bǔ)氣養(yǎng)血；針對(duì)有痰瘀阻絡(luò)情況的患者，則增加化痰通絡(luò)成分，真正實(shí)現(xiàn) “一人一方” 的個(gè)性化調(diào)理。

58 歲的王先生確診多系統(tǒng)萎縮 1 年半，同時(shí)患有高血壓。就診時(shí)需家人陪同，走路時(shí)身體前傾、步幅變小，稍走幾步就會(huì)頭暈，說話聲音低沉且斷斷續(xù)續(xù)，還伴有夜間多夢(mèng)、晨起口干的癥狀，此前服用西藥控制血壓時(shí)，還出現(xiàn)了手腳發(fā)麻的副作用。李主任通過 “望聞問切” 檢查發(fā)現(xiàn)，王先生舌體偏暗、苔薄膩、脈弦細(xì)，辨證為 “腎精虧虛、氣血瘀滯兼肝陽(yáng)偏亢” 證。

考慮到王先生的高血壓基礎(chǔ)疾病，李主任對(duì)益腦補(bǔ)髓湯配方進(jìn)行調(diào)整：減少肉桂等偏溫性藥材，避免血壓波動(dòng)；加入天麻、鉤藤輔助平肝潛陽(yáng)，改善頭暈癥狀；用遠(yuǎn)志、茯苓調(diào)理睡眠，搭配當(dāng)歸、川芎活血化瘀，緩解手腳發(fā)麻；同時(shí)保留黃芪、黨參等藥材，增強(qiáng)身體整體機(jī)能。服藥 1 個(gè)月后，王先生夜間多夢(mèng)情況減輕，晨起口干癥狀緩解；堅(jiān)持調(diào)理 6 個(gè)月后，走路時(shí)身體前傾改善，步幅逐漸變大，獨(dú)自在家活動(dòng)無(wú)需家人攙扶，說話清晰度提升，頭暈發(fā)作次數(shù)減少，血壓也能穩(wěn)定在正常范圍。

李主任特別提醒，中醫(yī)調(diào)理多系統(tǒng)萎縮需長(zhǎng)期堅(jiān)持，期間還需配合溫和的康復(fù)訓(xùn)練，比如緩慢散步、手部抓握練習(xí)，飲食上可多吃山藥、黑芝麻等健脾益腎的食材，避免生冷、油膩食物。雖然多系統(tǒng)萎縮目前難以徹底根治，但通過益腦補(bǔ)髓湯的精準(zhǔn)調(diào)理，能有效延緩病情進(jìn)展，幫助患者提升生活自理能力，重拾生活信心。