01

因值夜班時(shí)睡覺

醫(yī)生被患者投訴

近日，據(jù)杏林苑社群消息，一名醫(yī)生因?yàn)樵谥狄拱鄷r(shí)睡覺被患者投訴了，投訴的理由是醫(yī)生晚上屬于上班，不應(yīng)該睡覺。

隨后，該院醫(yī)務(wù)科副科長向科室通報(bào)表示：李醫(yī)生有及時(shí)處理病情，也沒有造成不良后果，因此不做處罰，但也需要李醫(yī)生提交一份說明，順便向患者及家屬那邊解釋溝通一下，并將此事作為不良事件上報(bào)。

此外，醫(yī)務(wù)科還強(qiáng)調(diào)：雖然醫(yī)院沒有要求說值夜班必須要一整晚，但是也沒說過可以一直睡覺，醫(yī)生值夜班還是需要警醒一些，以應(yīng)對各種突發(fā)事件。

該醫(yī)生還表示，醫(yī)院沒有明文規(guī)定說醫(yī)生護(hù)士不能睡覺，重點(diǎn)是不能出事。消息一出，立刻在醫(yī)務(wù)群體中引起熱議。

來自湖南的一位醫(yī)務(wù)人員表示：沒出問題，你白天睡一天也沒事，出了事情，呵呵，從你進(jìn)門第一步查到你離開醫(yī)院

山東一位醫(yī)生則憤然道：現(xiàn)在醫(yī)生每日的工作時(shí)間不是單單8小時(shí)制，而是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)工作時(shí)間，雙休日制定了多少年了，有幾個(gè)醫(yī)院執(zhí)行了雙休？醫(yī)生也是人，不是機(jī)器，要保持一定的工作精力，才能保證正常工作，才不會(huì)出差錯(cuò)事故。就是用機(jī)器工作，人們怕把機(jī)器損壞了，還有機(jī)器已熱休息半小時(shí)哩，何況是人啊！

據(jù)悉，這已經(jīng)不是第一次有醫(yī)院曝出類似要求了。

此前就有吉林的一名護(hù)士在網(wǎng)上發(fā)文表示，以后上夜班護(hù)士都不能睡覺了，原因是醫(yī)院總值班發(fā)了通知，說上夜班時(shí)睡覺不合規(guī)！

通知顯示：再次提醒所有人，醫(yī)院從來沒有規(guī)定夜班可以睡覺，從上周五開始，總值班的護(hù)士長半夜會(huì)不定時(shí)查崗，要求對照排班簿，查看值班人員是否在崗，如果查崗時(shí)不在護(hù)士站，值班護(hù)士長要去現(xiàn)場查看護(hù)士到底在干啥，最近嚴(yán)查勞動(dòng)紀(jì)律，希望大家遵守要求！

陜西一名護(hù)士在小紅書也發(fā)文表示，醫(yī)院發(fā)了文件，說以前睜一只眼閉一只眼也就算了，從本月起，值班護(hù)士不能離開護(hù)士站，要挺拔身姿，打起精神，發(fā)現(xiàn)值夜班期間離崗休息或者不在護(hù)士站，發(fā)現(xiàn)一次罰款100，發(fā)現(xiàn)兩次直接記過。

護(hù)士如此，醫(yī)生當(dāng)然也不好過。

在相關(guān)評論區(qū)，身份認(rèn)證為安徽某醫(yī)生兒童外科的一名醫(yī)生表示，他們醫(yī)院雖然允許醫(yī)生值夜班時(shí)睡覺，但是不能全程睡覺，為了防止睡得太死，要3小時(shí)打一次卡，一夜必須起來好幾次，就算沒有病人也得起來打卡，睡覺斷斷續(xù)續(xù)的，相當(dāng)于沒睡！

而且醫(yī)院要求值夜班期間不能睡覺，但很多醫(yī)生下了夜班后還要去做手術(shù)，不能睡覺肯定休息不充分，渾渾噩噩去做手術(shù)，就不怕出現(xiàn)事故嗎？

02

夜班睡覺

文件是怎么規(guī)定的？

根據(jù)衛(wèi)生部2010年修訂的《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》可知，對于醫(yī)護(hù)值班的相關(guān)要求，衛(wèi)生部制定了總值班制度。

醫(yī)院總值班的構(gòu)成由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項(xiàng)，并負(fù)責(zé)檢查夜間各崗位工作人員的工作情況。

對于醫(yī)護(hù)值夜班時(shí)能不能睡覺的問題，院總值班的規(guī)定相當(dāng)模糊，既沒有說可以睡覺，也沒有說不可以睡覺，只強(qiáng)調(diào)：值班人員要確定好職責(zé)與權(quán)限，做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開崗位。

什么才算擅自離開崗位呢？在休息室里睡覺，有人呼叫時(shí)再起床去處理，這算離開工作崗位嗎？

面對上述現(xiàn)象，河南的一位醫(yī)生站了出來，他提出了一個(gè)引人深思的問題：“如果醫(yī)院的《值班工作條例》沒有明確禁止上廁所，難道醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)該忍耐不去嗎？”他強(qiáng)調(diào)，在夜間沒有急診任務(wù)的情況下，允許醫(yī)護(hù)人員適當(dāng)休息，是出于對他們身心健康的考慮，也是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提。畢竟，長期的疲勞作戰(zhàn)不僅損害醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人健康，也間接影響到患者的治療效果和安全。

陜西某醫(yī)院對護(hù)士夜間離崗休息的嚴(yán)厲處罰措施，雖意在強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和患者安全，但也忽視了醫(yī)護(hù)人員的生理和心理需求。

而安徽醫(yī)院雖然允許醫(yī)生短暫休息，但頻繁的打卡制度卻打斷了寶貴的睡眠時(shí)間，使得這種休息變得形同虛設(shè)。相比之下，河南醫(yī)生提出的“在沒有急診情況下適度休息”的觀點(diǎn)，體現(xiàn)了對醫(yī)護(hù)人員身心健康的關(guān)懷和尊重，也更符合人性化管理的原則。

當(dāng)然，?我們理解醫(yī)院希望確保患者在任何時(shí)候都能得到及時(shí)、?有效的醫(yī)療服務(wù)的初衷。?但是，?這并不意味著可以通過犧牲醫(yī)護(hù)人員的身心健康來實(shí)現(xiàn)。?相反，?醫(yī)院應(yīng)該更加關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的工作條件和福利待遇，?為他們提供更好的工作環(huán)境和更合理的休息時(shí)間。?最重要的是，值班醫(yī)務(wù)人員晚上睡覺，不會(huì)耽誤患者看病。

因此，構(gòu)建更加人性化的夜班管理制度顯得尤為重要。

03

夜班費(fèi)成違規(guī)津貼

令人唏噓

更讓人無奈的是，近年來多地被曝出清理醫(yī)務(wù)人員“違規(guī)津貼”的消息，夜班費(fèi)在其中赫然成了違規(guī)津貼。

以此前廣為流傳的《某市衛(wèi)生系統(tǒng)違規(guī)發(fā)放津貼補(bǔ)貼方案》為例，該市紀(jì)委委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所對衛(wèi)生系統(tǒng)2015年至2019年違規(guī)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資及交通補(bǔ)貼、夜班費(fèi)等問題進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)和司法會(huì)計(jì)鑒定。

最終認(rèn)定該市衛(wèi)健系統(tǒng)在五年間“違規(guī)發(fā)放”在職人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效1200余萬元、夜班費(fèi)和交通補(bǔ)貼146萬余元，要求限期清退。

生命無價(jià)。作為生命的守護(hù)者，醫(yī)生理應(yīng)受到尊重。這是社會(huì)文明的重要標(biāo)志。

我們常聽說要全社會(huì)共同營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，但不能只留在嘴上，而要實(shí)實(shí)在在的制度保障和價(jià)值認(rèn)可。

來源：杏林苑社群、梅斯醫(yī)學(xué)、數(shù)智檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等