2025年11月22日，第二十一屆國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)海外論壇在越南河內(nèi)舉行。本次大會(huì)由世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)與越南南醫(yī)協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦，匯聚了全球多國(guó)專家學(xué)者，圍繞絡(luò)病理論的研究進(jìn)展與臨床應(yīng)用展開(kāi)深入交流。

作為會(huì)議焦點(diǎn)成果之一，治療慢性心力衰竭的通絡(luò)藥物芪藶強(qiáng)心膠囊憑借其確切的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，引發(fā)了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和熱烈討論，成為中醫(yī)藥走向世界的代表性藥物之一。

心衰防治形勢(shì)嚴(yán)峻，中醫(yī)藥提供新路徑

心力衰竭作為心血管事件鏈的終末階段，已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)?；颊卟粌H面臨高致殘率與高死亡率的威脅，更承受著反復(fù)住院帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示，心力衰竭是中國(guó)第二大死亡原因，占所有住院病例的20%，在心血管疾病相關(guān)死亡中占比高達(dá)40%。更嚴(yán)峻的是，心衰患者年均住院次數(shù)達(dá)2.4次，凸顯了當(dāng)前臨床治療面臨的困境與加強(qiáng)全程規(guī)范化管理的緊迫性。

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院李新立教授會(huì)上作報(bào)告

會(huì)上，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院李新立教授作題為《絡(luò)病學(xué)說(shuō)代表方芪藶強(qiáng)心——中西醫(yī)結(jié)合治療心衰，QUEST研究結(jié)果解讀》的學(xué)術(shù)報(bào)告，指出基于絡(luò)病理論研發(fā)的芪藶強(qiáng)心膠囊，由黃芪、附子、人參、桂枝等11味藥材組成，具有“益氣溫陽(yáng)、活血化瘀、利水消腫”的多層次、多靶點(diǎn)治療優(yōu)勢(shì)，該方劑與西醫(yī)“強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管”的綜合治療理念高度契合，不僅能緩解疲勞乏力、胸悶喘促、下肢浮腫等癥狀，更能從病理機(jī)制上干預(yù)心衰進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)“標(biāo)本兼治”。

循證研究在世界頂刊發(fā)表，多靶點(diǎn)治療優(yōu)勢(shì)顯著

為深入探索芪藶強(qiáng)心膠囊延緩心衰進(jìn)展、改善患者癥狀的機(jī)制，李新立教授團(tuán)隊(duì)利用動(dòng)物模型開(kāi)展了一系列有關(guān)芪藶強(qiáng)心膠囊機(jī)制的基礎(chǔ)研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，可能通過(guò)陳皮、桂枝、丹參和紅花四味藥物的協(xié)同作用，發(fā)揮減輕氧化應(yīng)激與炎癥反應(yīng)、抑制心室重構(gòu)、改善線粒體能量代謝、抑制心肌細(xì)胞凋亡等多重效應(yīng)。在臨床研究方面，早期發(fā)表于《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》（JACC）的隨機(jī)雙盲對(duì)照研究證實(shí)，在標(biāo)準(zhǔn)藥物治療基礎(chǔ)上加用芪藶強(qiáng)心治療可使N末端腦鈉肽前體降低超過(guò)30%的患者比例較對(duì)照組增加16%，心血管復(fù)合終點(diǎn)事件（死亡、心臟驟停行心肺復(fù)蘇、因心衰入院等）發(fā)生率降低，患者生活質(zhì)量均明顯改善。

而“芪藶強(qiáng)心治療慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究（QUEST研究）”作為一項(xiàng)里程碑式的多中心臨床研究，采用隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照設(shè)計(jì)，結(jié)果顯示，在標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用芪藶強(qiáng)心，可使心血管死亡和心衰惡化再住院的主要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低22%，其中心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)降低24%，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低17%，開(kāi)辟了改善心衰患者預(yù)后的新途徑。該研究成果已發(fā)表于國(guó)際頂級(jí)期刊《自然·醫(yī)學(xué)》(Nature Medicine)，為中醫(yī)藥治療心力衰竭提供了高級(jí)別循證依據(jù)，填補(bǔ)了該領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)空白。

中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程加速，推動(dòng)海內(nèi)外心衰防治

基于確切的循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，芪藶強(qiáng)心膠囊不僅獲得了 《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》《中國(guó)擴(kuò)張型心肌病診斷和治療指南》等20余部權(quán)威指南/共識(shí)/教材推薦，并成功在肯尼亞、尼日利亞、巴西、南非、加拿大等多個(gè)國(guó)家注冊(cè)上市，實(shí)現(xiàn)了從“理論創(chuàng)新”到“海內(nèi)外應(yīng)用”的跨越。

從理論創(chuàng)新到藥物研發(fā)，從基礎(chǔ)研究到臨床驗(yàn)證，以芪藶強(qiáng)心膠囊為范例的絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化成果，正逐步融入海內(nèi)外醫(yī)學(xué)體系，為心血管疾病的防治提供切實(shí)可行的“中國(guó)方案”。