當(dāng)前，全國整體進(jìn)入流感流行季，且以甲型H3N2流感病毒為主，很多人都出現(xiàn)感冒喉嚨痛的情況。

面對(duì)流感，不少網(wǎng)友都會(huì)，自行吃點(diǎn)抗生素藥物“消消炎”。

36歲的張先生（化名）起初也是這么想的，誰知一頓操作后，病不但沒好，反而“雪上加霜”。

喉嚨痛有一個(gè)多月了，藥是吃了一堆，可就是不見好！

寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院耳鼻喉科主任鄔忠偉敏銳洞察到，這可能不是普通感冒那么簡(jiǎn)單。

01

經(jīng)常服用抗生素藥物

喉嚨長(zhǎng)滿“雪花”

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之后的喉鏡檢查也驗(yàn)證了判斷。通過檢查，鄔忠偉發(fā)現(xiàn)張先生的整個(gè)咽后壁有一層白茫茫的“雪花”，最終他被確診為真菌性咽喉炎，罪魁禍?zhǔn)撞皇羌?xì)菌，而是白色念珠菌。

“平時(shí)是不是經(jīng)常服用抗生素藥物？”面對(duì)詢問，張先生頻頻點(diǎn)頭。

原來，從事銷售工作的張先生每天都很忙，熬夜、出差都是常態(tài)，但凡遇上頭疼腦熱，他就到藥店買點(diǎn)頭孢或阿奇霉素吃。

“抗生素雖然能殺滅致病菌，但是它會(huì)不分青紅皂白地把口腔里的‘好菌’和‘壞菌’一起殺光，白色念珠菌便會(huì)趁機(jī)瘋長(zhǎng)?！编w忠偉解釋，而長(zhǎng)時(shí)間的高壓節(jié)奏也會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降，在多重因素影響下，最終引發(fā)了真菌性咽喉炎。

之后，鄔忠偉讓張先生立即停用抗生素，并為其開具抗真菌藥。所幸，經(jīng)過一段時(shí)間的相應(yīng)治療，目前張先生咽部的“雪花”已基本消退，疼痛也有明顯緩解。

鄔忠偉表示不少真菌性咽喉炎患者，就診前都會(huì)自行服藥。

在醫(yī)院門診遇到的真菌性咽喉炎患者中，有近八成都有自行服用抗生素史，更有糖尿病患者把咽痛當(dāng)“上火”，胡亂吃藥結(jié)果引發(fā)真菌性肺炎的，這種情況在換季時(shí)尤為多見。

鄔忠偉強(qiáng)調(diào)，抗生素不是萬能藥，其對(duì)病毒、真菌、過敏等引起的炎癥無效。

70%的急性咽痛與病毒感染有關(guān)，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)是判斷細(xì)菌感染的重要指標(biāo)，只有明確病因后才會(huì)考慮使用抗生素。

醫(yī)生提醒若出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等情況，請(qǐng)及時(shí)就診。尤其是糖尿病患者及免疫低下人群，更要引起重視。

（圖片由AI生成）

02

消炎藥和抗生素有什么區(qū)別？

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張先生的故事并非個(gè)例，很多人一遇到嗓子疼、流鼻涕，或是感冒發(fā)燒頭疼時(shí)，第一反應(yīng)就是吃幾顆“消炎藥”，比如阿莫西林、頭孢等等，覺得不舒服就吃兩顆，指望趕緊把癥狀壓下去。

但事實(shí)上，不少人在吃藥時(shí)其實(shí)沒搞清楚自己吃的是什么，常常把兩種不同的藥弄混，結(jié)果反而可能帶來不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。

（圖片由AI生成）

其實(shí)，抗生素和消炎藥完全是兩碼事，它們的作用原理、適用情況和安全性都有明顯區(qū)別。

大家平時(shí)口中說的“消炎藥”，在醫(yī)學(xué)上更準(zhǔn)確的叫法是“抗炎藥”。

這類藥的主要作用是減輕身體炎癥反應(yīng)，并緩解由炎癥引起的疼痛。

常見的抗炎藥包括激素類如地塞米松，以及非激素類如布洛芬、阿司匹林等。

而抗生素則不同，它主要用于治療細(xì)菌、真菌等微生物引起的感染。

常見的抗生素名字中多帶有“霉素”“西林”“頭孢”“沙星”等字樣，比如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果不確定，也可以查看藥品說明書，如果寫有“適用于某種細(xì)菌引起的感染”，那通常就是抗生素。

（圖片由AI生成）

那抗生素能不能消炎呢？

這要先了解什么是炎癥。炎癥其實(shí)是身體自我保護(hù)的一種反應(yīng)，當(dāng)身體受到損傷或感染時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)，可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。

抗炎藥能直接緩解這些不適，比如感冒時(shí)的發(fā)燒頭痛，吃布洛芬會(huì)讓你舒服一些。

但抗生素只針對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥起作用，它通過殺死細(xì)菌來間接緩解炎癥。

值得注意的是，并非所有炎癥都由細(xì)菌引起，比如普通感冒大多由病毒導(dǎo)致，吃抗生素是無效的。

而且，即便是細(xì)菌感染，也不是非用抗生素不可，我們身體本身有免疫力，輕微感染是可以自行痊愈的。

03

濫用抗生素的危害

比很多人想象的要大

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首先，濫用會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致原本有效的藥慢慢失效，將來即使是一般細(xì)菌感染也可能無藥可醫(yī)。

其次，抗生素在殺死壞細(xì)菌的同時(shí)，也可能誤傷腸道中的有益菌群，造成菌群失調(diào)，引發(fā)消化不良、免疫力下降等問題。

此外，長(zhǎng)期或不當(dāng)使用還可能引起肝腎功能損傷、貧血，甚至嚴(yán)重過敏反應(yīng)，威脅生命健康。

因此，生病時(shí)不要隨意用藥，分清病因再對(duì)癥治療，才是安全明智的做法。

編輯：Selex

圖文來源：廣州廣播電視臺(tái)、科普中國

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