秋冬交替，氣溫驟降，孩子的每一聲咳嗽都讓家長(zhǎng)揪心不已。正值兒童肺炎高發(fā)的季節(jié)，如何守護(hù)好我們的孩子，成為每個(gè)家庭的頭等大事。在世界肺炎日到來(lái)之時(shí)，我們有必要再次正視肺炎這個(gè)威脅兒童健康的“頭號(hào)殺手”，為孩子筑起堅(jiān)實(shí)的健康防線。

為什么嬰幼兒更容易“中招”

在兒科診室，經(jīng)常聽(tīng)到家長(zhǎng)困惑地說(shuō)：“本以為是普通感冒，怎么就成了肺炎?”這其中，肺炎球菌就是罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>

在中國(guó)，肺炎球菌是5歲以下兒童急性呼吸道感染的首要元兇，在急性呼吸道感染病原體中占比達(dá)38.5%，每年約有55萬(wàn)例兒童肺炎球菌肺炎病例和超過(guò)7200例肺炎球菌腦膜炎病例。與此同時(shí)，我國(guó)超過(guò)五分之一健康兒童攜帶肺炎球菌，其潛在的傳播與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。尤其是19F、19A、7F和3這四種血清型，因發(fā)病率高、疾病嚴(yán)重程度高、后遺癥風(fēng)險(xiǎn)高、耐藥性強(qiáng)、莢膜抵抗能力強(qiáng)的“三高兩強(qiáng)”的特性，在中國(guó)兒童肺炎球菌病例中占比超過(guò)60%，被稱為“魔家四將”。

嬰幼兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，如同一支剛剛組建的“新兵隊(duì)伍”，特別是2歲以下的小寶寶，對(duì)肺炎球菌缺乏足夠的抵抗力，是肺炎球菌疾病的高危人群。一旦感染，不僅易引發(fā)肺炎，還可能導(dǎo)致腦膜炎、菌血癥等一系列嚴(yán)重侵襲性疾病。

秋冬季節(jié)氣溫較低，兒童呼吸道屏障功能減弱，本就更容易受到各種病原體侵襲，如果細(xì)菌感染再疊加呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染，孩子可能面臨成倍的健康風(fēng)險(xiǎn)。

疫苗接種：守護(hù)寶寶的“必選項(xiàng)”

肺炎球菌疾病不僅可能造成一系列疾病，其治療效果也常常不盡如人意。這正是全球醫(yī)學(xué)界面臨的共同挑戰(zhàn)——由于抗生素的廣泛使用，肺炎球菌的耐藥性問(wèn)題日益嚴(yán)峻。在我國(guó)，肺炎球菌的多重耐藥比例已高達(dá)83.3%。在這種情況下，預(yù)防的意義已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將肺炎球菌疾病列為“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病。這提醒我們，接種疫苗已經(jīng)不是選擇項(xiàng)，而是必選項(xiàng)。

目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市的肺炎疫苗有23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)與13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗(PCV13)。相比PPV23，PCV13采用多糖抗原與蛋白質(zhì)載體結(jié)合的技術(shù)，有助于產(chǎn)生更高水平抗體，形成強(qiáng)大的免疫記憶，同時(shí)適合免疫系統(tǒng)尚未成熟的嬰幼兒。世界衛(wèi)生組織和其他權(quán)威組織均推薦嬰幼兒常規(guī)在6周齡起始接種。

隨著PCV13疫苗在國(guó)內(nèi)上市和推廣使用，復(fù)旦大學(xué)進(jìn)行的真實(shí)世界研究顯示，接種2劑次及以上PCV13對(duì)疫苗血清型肺炎的保護(hù)效果為60.9%。這個(gè)數(shù)字背后，使無(wú)數(shù)孩子得以免疫保護(hù)。更令人欣慰的是，隨著科技不斷進(jìn)步，疫苗研發(fā)也越發(fā)貼合中國(guó)兒童的實(shí)際需求。例如最新上市的新型國(guó)產(chǎn)13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗優(yōu)佩欣?(PCV13i)，采用CRM197為主、TT為輔的雙載體組合策略，能有效降低免疫干擾，提升免疫效果，并針對(duì)中國(guó)兒童肺炎球菌病疾病負(fù)擔(dān)最重的四個(gè)血清型(19F、19A、7F和3)提供更優(yōu)保護(hù)。

接種疫苗，其實(shí)就是一筆降低健康風(fēng)險(xiǎn)的明智投資。一旦孩子不幸罹患重癥肺炎，家長(zhǎng)不僅需要承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，還要面臨誤工經(jīng)濟(jì)損失，而孩子承受的痛苦更是無(wú)法計(jì)量。相比之下，接種疫苗是更經(jīng)濟(jì)、更明智的選擇。正如中國(guó)疾病預(yù)防控制中心原流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授所言：“疫苗接種是公認(rèn)最成功和最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一?！?/p>

什么是給寶寶最好的禮物?不是最新款的玩具，也不是最時(shí)髦的衣物，而是那份看不見(jiàn)卻實(shí)實(shí)在在的健康守護(hù)。在世界肺炎日到來(lái)之際，每一位家長(zhǎng)都應(yīng)該成為孩子健康的守護(hù)者，為孩子選擇更優(yōu)質(zhì)的疫苗，幫助他們建立堅(jiān)實(shí)的免疫屏障，讓每一個(gè)孩子都能在疫苗的守護(hù)下自由呼吸、健康成長(zhǎng)。