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抽不盡的胸水、化不完的療?兩位肺癌患者的生存啟示

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  對許多肺癌患者來說,反復發(fā)作的胸腔積液就像一場醒不來的噩夢——抽了又漲,漲了再抽,似乎永遠沒有盡頭。53歲的李某星就深陷在這樣的困境中,兩次穿刺抽走數千毫升積液后,他的身體瀕臨崩潰。而在遼寧大連,年邁的麻秀清在經歷放化療的折磨后,虛弱到無法行走,似乎走到了治療的盡頭。

  面對癌癥這個頑敵,除了反復抽水和強力放化療,是否還有其他的應對之道?兩位患者截然不同卻又殊途同歸的經歷,或許能給我們一些啟發(fā)。

  反復胸水的困擾:從甘肅到鄭州的求醫(yī)路

  2024年1月,來自甘肅的李某星因胸悶、氣促和體重急劇下降就醫(yī),被確診為右肺腺癌伴左側胸膜轉移,右側胸腔出現大量積液。醫(yī)生兩次為他進行胸腔穿刺引流,每次都能抽出1000-1500毫升的積液,但積液很快又會復發(fā)。



  這種反復的折騰讓他的體力急劇下降,不僅吃不下飯、畏寒肢冷,連上廁所都需要多次停歇休息??紤]到身體狀況,他最終拒絕了醫(yī)生建議的放化療治療。

  在親戚的介紹下,李某星在家人的陪伴下飛往鄭州,求診于鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院的袁希福老中醫(yī)。初診時,他身形消瘦、面色蒼白、呼吸急促,還伴有咳嗽和吐大量稀白痰的癥狀。

  袁希福老中醫(yī)通過望聞問切,結合其舌淡胖有齒痕、苔白膩、脈沉細無力以及畏寒、食欲差等癥狀,判斷這是“脾腎陽虛、水飲內?!毙偷膽绎?,指出積液反復的根源在于水液代謝失常,單純抽水只是治標不治本。



  初次診治,袁希福老中醫(yī)以“溫陽健脾、瀉肺行水”為思路開方,選用椒目瓜蔞湯等瀉肺行水,同時兼顧溫補脾腎的藥材。服藥兩周后,李某星的小便增多、胸悶緩解、食欲改善。復診時袁希福老中醫(yī)調整藥方,增加了益氣健脾的藥物。第三次復診時,他的精神好轉、咳嗽減輕、畏寒緩解,已經能夠繞著院子散步。復查B超顯示積液降至中量且沒有明顯反復,袁希福老中醫(yī)于是減少瀉水藥量,加入人參、山藥等藥材鞏固脾腎陽氣。

  經過三個月的調理,李某星的積液從大量轉為中量,且有效控制了反復發(fā)作的情況。

  十年抗癌路:從虛弱不堪到登臨長城

  2015年7月,遼寧大連的麻秀清因呼吸道感染后遺癥出現咳嗽咳痰,伴有乏力、腿疼等癥狀。在大連市中心醫(yī)院檢查時發(fā)現右下肺占位,7月19日的穿刺活檢確診為晚期右肺小細胞癌。當時醫(yī)生并不建議進行放化療,但她的兒女堅持“有一線希望也要治療”,為她爭取治療機會。

  隨后麻秀清接受了5個療程的化療與30次腦部預設性放療,副作用讓她頭發(fā)脫落、白細胞極低、身體虛弱到無法走路,治療不得不暫停休養(yǎng)。期間,大女兒以“參加婚禮”為由向醫(yī)院請假,帶著她飛往鄭州求診于袁希福老中醫(yī)。袁希福老中醫(yī)以減輕化療副作用、扶正氣補元氣為思路為她開了中藥。



  在第6次化療后,麻秀清開始服用中藥。初期沒有明顯不適,后來出現腳麻癥狀,經袁希福老中醫(yī)判斷為化療引發(fā)的神經炎,隨即調整藥方繼續(xù)服藥。兩個療程后,她的胃功能改善、食欲好轉;2016年6月復查顯示,肝腎功能、腦部CT正常,血常規(guī)基本正常,右肺下葉結節(jié)增大懷疑是炎癥所致。袁希福老中醫(yī)繼續(xù)調整藥方,對癥服用兩個月中藥后結節(jié)出現好轉。

  服用中藥一年后,麻秀清體重增加了10斤,各項指標穩(wěn)定,外人已經很難看出她曾是位重癥患者。隨后的多年間,她的病情持續(xù)保持穩(wěn)定。2024年7月11日,麻秀清前往北京并登上了長城,最近的復查提示:肺部病灶已經鈣化。

  抗癌需要“動態(tài)靶向”的持久戰(zhàn)

  對于這些病例,國家非遺保護項目“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”第八代傳承人袁希福老中醫(yī)結合多年臨床經驗指出:“癌癥的治療是一個長期的、艱巨的、復雜的系統(tǒng)工程,需要多學科綜合治療。很多人以為靠一方藥就能治好癌癥,這是一個誤區(qū)。再好的藥物,也只能適應患者某一階段、某一時期的病情情況?!?/p>



  他進一步解釋道:“隨著時間的推移,患者的癥狀會動態(tài)變化,治療方案也需要'動態(tài)靶向'調整,緊緊抓住病機,才能達到最佳的治療效果?!?/p>

  袁希福老中醫(yī)特別強調:“癌癥患者一定要做好打'持久戰(zhàn)'的心理準備,不能急于求成。在治療過程中,要積極配合醫(yī)生,綜合運用中西醫(yī)等多學科治療手段,根據病情變化及時調整方案。只有這樣,才能更好地控制病情,提高生活質量,實現長期生存的目標?!?/p>

  兩位患者的經歷告訴我們,在抗癌這條艱難的道路上,除了常規(guī)的治療手段外,根據患者個體情況和病情發(fā)展階段,采取更加個性化、動態(tài)調整的治療策略,或許能夠為患者帶來新的希望和轉機。

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