起源階段（1920s）：凱塔琳娜·施羅特的自我探索

施羅斯療法的雛形誕生于20世紀(jì)初，由Katharina Schroth（1894–1985） 在德國提出。她年輕時因脊柱側(cè)彎飽受身心困擾，卻發(fā)現(xiàn)當(dāng)時的支具療法不僅效果差，還限制生活。通過對呼吸與胸廓變化的觀察，她發(fā)明了核心技巧：旋轉(zhuǎn)式呼吸（Rotational Angular Breathing, RAB）。

她于1924年出版《Die Atmungskur》，系統(tǒng)介紹了她的“呼吸-姿勢矯正法”，標(biāo)志著非手術(shù)保守治療脊柱側(cè)彎方法的重大突破。

特點(diǎn)： 自我觀察 + 主動呼吸 + 鏡像矯正，強(qiáng)調(diào)身體三維重構(gòu)

凱塔琳娜的女兒Christa Lehnert-Schroth（1924–2015）是將施羅特法推向醫(yī)學(xué)體系的重要人物。她受母親啟發(fā)，自1940年代起參與治療與教學(xué)，并于1970年代起推動治療流程標(biāo)準(zhǔn)化。

她最重要的著作是：

• 《Three-Dimensional Treatment for Scoliosis》（1983）
  是第一本完整從解剖、生理、操作流程角度系統(tǒng)講解施羅斯治療的專業(yè)教材 她提出并強(qiáng)化了如下概念：

• “三彎模型（Three-Curve Pattern）”→ 用于分析患者不同類型側(cè)彎（胸、腰、頸骨盆關(guān)系）

• “姿勢感知教育”→ 建立姿勢控制的神經(jīng)認(rèn)知路徑

• “家庭訓(xùn)練計(jì)劃”→ 治療不僅限于治療室，而應(yīng)嵌入日常生活

一、脊柱側(cè)彎的定義

從生物力學(xué)與形態(tài)學(xué)角度定義，脊柱側(cè)彎是指一段或多段脊柱椎體在三維空間上發(fā)生的一系列結(jié)構(gòu)性改變。這包括：

• 矢狀面：

  生理曲度（胸椎后凸、腰椎前凸）的減少、消失或反向。

• 冠狀面：

  脊柱向一側(cè)發(fā)生側(cè)方偏移與彎曲。

• 水平面：

  側(cè)凸區(qū)域的椎體伴隨著向凸側(cè)的旋轉(zhuǎn)。

臨床上，脊柱側(cè)彎主要分為兩大類：

• 功能性脊柱側(cè)彎

  生理曲度（胸椎后凸、腰椎前凸）的減少、消失或反向。功能性側(cè)彎通常由已知的外部因素引發(fā)，例如長期不良姿勢、雙下肢不等長、骨盆傾斜或關(guān)節(jié)代償?shù)?。其核心特征是，在臥位時側(cè)彎角度?？勺孕邢Щ蝻@著減小，X光影像顯示椎體骨性結(jié)構(gòu)本身無異常。此類側(cè)彎本質(zhì)上是可逆的，矯正策略核心在于糾正原發(fā)誘因、強(qiáng)化薄弱肌群、重塑正確姿勢模式，以鞏固治療效果。

• 結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

  結(jié)構(gòu)性側(cè)彎才是真正意義上的脊柱畸形，椎體及其附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生了固定的病理性改變。

  主要分為以下幾類：

  特發(fā)性脊柱側(cè)彎：

  病因不明，是兒童及青少年群體中最常見的類型，約占所有側(cè)彎病例的80%。其發(fā)病具有明顯的年齡與性別特征，多見于青春期前后的女性，男女比例大致為2:8。

  其他類型結(jié)構(gòu)性側(cè)彎：

  包括先天性脊柱側(cè)彎（椎體形成或分節(jié)異常）、神經(jīng)肌肉型側(cè)彎（如腦癱、肌營養(yǎng)不良所致）以及綜合征型側(cè)彎等。

在結(jié)構(gòu)性側(cè)彎中，椎體被固定于旋轉(zhuǎn)兼?zhèn)葍A的位置，偏離人體中線；凸側(cè)的肋骨隆起呈現(xiàn)剛性，椎間隙呈現(xiàn)凹側(cè)壓縮、凸側(cè)增寬的改變。

因此，其矯正并非一蹴而就，短期內(nèi)可能效果不彰，但通過長期、體系化的堅(jiān)持干預(yù)，依然能獲得顯著的形態(tài)與功能改善。

影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

在臨床上，通常采用Cobb角來量化側(cè)彎程度，只有Cobb角大于10°才被正式定義為脊柱側(cè)彎。然而，對于兒童青少年，即便Cobb角未達(dá)到10°，但如果椎體旋轉(zhuǎn)角度（通過脊柱側(cè)凸測量尺評估）大于4°，也已被視為脊柱側(cè)彎的早期征象，需要引起高度重視并及早干預(yù)。

二、脊柱側(cè)彎的危害

脊柱側(cè)彎的危害遠(yuǎn)不止于外觀，它是一個涉及多個系統(tǒng)的健康問題：

• 體格發(fā)育與外觀形象：

  導(dǎo)致身高發(fā)育受限，出現(xiàn)“高低肩”、“剃刀背”、骨盆傾斜等不對稱體態(tài)，嚴(yán)重影響青少年的身體形象與自信心。

• 心肺功能受損：

  嚴(yán)重的胸椎側(cè)彎會擠壓胸廓空間，限制肺的擴(kuò)張與舒張，導(dǎo)致肺活量下降，長期可能引發(fā)肺動脈高壓甚至心功能不全。

• 心理健康問題：

  異常的體態(tài)易使孩子產(chǎn)生自卑、焦慮、社交恐懼等心理障礙，對其學(xué)習(xí)與生活造成深遠(yuǎn)負(fù)面影響。

• 慢性疼痛：

  脊柱兩側(cè)肌肉受力不均，關(guān)節(jié)負(fù)荷異常，極易導(dǎo)致頸肩、腰背部的慢性勞損與疼痛，并在成年后持續(xù)加重。

• 神經(jīng)功能與運(yùn)動障礙：

  側(cè)彎與旋轉(zhuǎn)可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起肢體麻木、無力，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)行走困難、大小便功能障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

三、施羅斯分類系統(tǒng)

施羅斯分類系統(tǒng)的核心源于“身體塊（Body Block）”理論。

• 原理：將人體軀干劃分為不同的幾何“塊”，健康人時應(yīng)像矩形一樣在中央骶線（CSL）上垂直對齊；而在脊柱側(cè)彎時，這些“身體塊”會發(fā)生側(cè)移、旋轉(zhuǎn)、凹側(cè)壓縮與凸側(cè)膨脹，表現(xiàn)為不對稱性。

• 意義：通過識別這些“身體塊”的偏移方向，可以幫助醫(yī)生和治療師制定個體化的康復(fù)與矯正訓(xùn)練方案。

身體塊的劃分：

• H – 髖骨盆塊：包含下肢到腰椎下端椎體（LEV）。

• L – 腰椎塊：位于腰椎上端椎體（UEV）與 LEV 之間。

• T – 胸椎塊：位于胸椎曲線的 UEV 與 LEV 之間。

• S – 肩帶塊：代表胸近端曲線（頸胸區(qū)）。命名方法：

• 大寫字母代表“主體塊”，小寫字母（ri=右，le=左）描述橫向偏移和旋轉(zhuǎn)的方向（如常見胸右腰左：TriLle）。

胸椎凸起側(cè)為T側(cè)，腰椎凸起側(cè)L側(cè)。

如果只有胸凸沒有腰凸，則按照能判斷出來的一側(cè)來定義。如胸椎右凸，右側(cè)就是T側(cè)，相對應(yīng)的一側(cè)就是L側(cè)。

后面觀：

T側(cè)：肩旋前、肋骨隆凸、弱點(diǎn)、髖部凸起。

L側(cè)：肩旋后、弱側(cè)、腰部凸起。

前面觀：

T側(cè)：腹部平坦區(qū)

L側(cè)：腹部凸出區(qū)

如果不好判斷，就做亞當(dāng)測試。（20度以內(nèi)不太明顯）

分類概述

1. 胸椎側(cè)彎（主要曲線在胸椎）

• a. 僅胸椎

• b. 胸椎 + 腰椎向另一側(cè)，骨盆居中

• c. 胸椎 + 腰椎 + 骨盆整體偏移

腰椎側(cè)彎（主要曲線在腰椎）

• a. 僅腰椎，骨盆偏向另一側(cè)

• b. 腰椎 + 胸椎向另一側(cè)，骨盆也偏移

• c. 腰椎 + 胸椎，骨盆居中

矢狀面畸形

• 包括胸椎后凸增加（圓背）、胸椎后凸減少（平背）、腰椎前凸消失或過度。

總結(jié)

個案中，有的胸和腰都存在側(cè)彎，也有只存在胸或腰一個側(cè)彎，值得注意的是，在臨床講到的胸彎和腰彎并不代表胸椎和腰椎，而是以區(qū)塊來劃分的，腰彎特別容易發(fā)生在胸腰結(jié)合段。

脊柱側(cè)彎一般由主彎先發(fā)生彎曲變形，次彎產(chǎn)生代償，手法與訓(xùn)練都要聚焦于主彎。

腰主彎：

1、腰左髖胸右→髖和胸都有代償。

2、腰左髖右→只有髖的代償 。

3、腰左胸右→只有胸的代償。

胸主彎：

1、胸右髖左→大C彎。沒有腰的代償，因?yàn)樾貜澨?，腰還來不及代償，就直接用髖代償了。（并不常見）

2、胸右腰左→只有腰的代償。

四、脊柱側(cè)彎的評估流程

1、系統(tǒng)性信息采集

這是評估的奠基階段，需全面收集包括年齡、性別、生長發(fā)育狀態(tài)（如Risser征、月經(jīng)初潮年齡）、家族史、日常姿勢習(xí)慣、運(yùn)動經(jīng)歷等在內(nèi)的多維信息。這些資料是預(yù)判側(cè)彎進(jìn)展風(fēng)險與制定個性化干預(yù)方案的重要依據(jù)。

2、確立三維矯正核心策略

此為康復(fù)治療的指導(dǎo)思想，遵循一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬓蛄校?br/>

1. 定位關(guān)鍵體征：運(yùn)用施羅斯體系的專業(yè)術(shù)語，在患者體表精準(zhǔn)定位肋骨隆凸、腰部凸起、弱點(diǎn)、弱側(cè)等特征性標(biāo)志。這些點(diǎn)是三維畸形的體表反映，是矯正的“靶心”。

2. 輸入正確本體感覺：通過治療師的手法引導(dǎo)、觸覺提示或視覺反饋（如鏡前訓(xùn)練），幫助患者大腦重新感知并建立“何為中立位、何為矯正位”的身體地圖。這是打破錯誤姿勢記憶的第一步。

3. 在矯正位進(jìn)行等長收縮：一旦患者被被動或輔助擺放到矯正體位，立即引導(dǎo)其進(jìn)行深層的、持續(xù)的等長收縮。目的是讓核心肌群在正確的三維空間關(guān)系下被激活，從而將矯正姿勢“刻錄”進(jìn)運(yùn)動記憶中，形成新的、正確的肌肉“記憶痕跡”。

3、亞當(dāng)斯前屈試驗(yàn)：結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的核心篩查手段

這是臨床篩查脊柱側(cè)彎最經(jīng)典、最有效的體格檢查方法?；颊唠p足并攏，膝部伸直，軀干向前均勻彎曲至90度。檢查者從后方正中部，沿水平面觀察其背部。

• 陽性體征：一側(cè)背部（尤其是胸廓區(qū)域）出現(xiàn)不對稱的隆起（即“剃刀背”）。這是胸椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)的標(biāo)志性表現(xiàn)，為側(cè)彎的結(jié)構(gòu)性診斷與初步分型提供了直觀、客觀的依據(jù)。

4、觸及根源：理解康復(fù)的核心理念——重塑神經(jīng)控制

體態(tài)矯正最深層次的挑戰(zhàn)，往往并非完全源自關(guān)節(jié)或肌肉的力學(xué)限制，而是中樞神經(jīng)系統(tǒng)固有的、已然適應(yīng)的錯誤運(yùn)動模式與姿勢慣性。大腦長期將異常的側(cè)彎姿勢默認(rèn)為“正?！?。

因此，所有訓(xùn)練的終極目的，并不僅僅是增強(qiáng)肌力或拉伸軟組織，而是通過成千上萬次有意識的、正確的重復(fù)，提升神經(jīng)系統(tǒng)將身體主動維持在矯正位上的耐力與控制力。最終目標(biāo)是讓正確的姿態(tài)取代錯誤的姿態(tài)，成為無意識的、自動化的新常態(tài)。

5、影像學(xué)評估：量化診斷與風(fēng)險評估的基石

X光片是診斷脊柱側(cè)彎、量化其嚴(yán)重程度、評估骨骼成熟度及進(jìn)行鑒別診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

• 全脊柱正位片：

• • 核心用途：用于精確測量Cobb角，客觀量化側(cè)彎的嚴(yán)重程度。同時觀察椎體旋轉(zhuǎn)、骨盆狀態(tài)（如Risser征）等。

  • 成人考量：對于成年人，大角度的側(cè)彎雖對體型外觀影響顯著，但因骨骼已成熟且常伴退行性變，矯正的重點(diǎn)更多在于控制癥狀、改善功能與阻止進(jìn)展，而非追求角度的顯著逆轉(zhuǎn)。

• 全脊柱側(cè)位片：

• • 核心用途：用于評估頸、胸、腰段在矢狀面的生理曲度。側(cè)彎患者普遍存在胸椎后凸變小（平背）和腰椎前凸變直，這種矢狀面的失衡會顯著削弱脊柱的天然穩(wěn)定性，是側(cè)彎發(fā)生與進(jìn)展的重要風(fēng)險因素。

• 讀片基礎(chǔ)：在觀察X光片時，可通過心臟陰影的位置（通常位于左側(cè)）來快速、準(zhǔn)確地判斷圖像的左右方位。

＊什么是COBB角？怎么測量？

Cobb角是量化脊柱側(cè)彎角度的標(biāo)準(zhǔn)方法。

其測量方式為：在一個彎曲弧內(nèi)，確定傾斜最大的上、下端椎，分別沿其上緣和下緣劃線，再作這兩條線的垂直線，兩條垂線形成的夾角即為Cobb角。該角度是診斷與隨訪側(cè)彎的核心指標(biāo)。

一個區(qū)塊上端椎的上緣和下端椎的下緣形成的夾角叫做COBB角。

＊什么是頂椎？

位于脊柱側(cè)彎曲線頂點(diǎn)的椎體就叫頂椎。

特征：

相對處于水平位置，側(cè)移最大，旋轉(zhuǎn)最大，容易出現(xiàn)椎體的楔形變。

＊什么是端錐？

上下端椎指一個側(cè)彎曲線中向凹側(cè)傾斜最大的椎體。

凸側(cè)椎間隙較寬，凹側(cè)椎間隙較窄，而在凹側(cè)椎間隙開始變寬的第一個椎體被認(rèn)為不屬于該彎曲的部分，其相鄰的一個椎體就是該彎曲的端椎。端椎位于一個曲線的下端和下一個曲線的上端。

端椎是定義側(cè)彎彎曲范圍的關(guān)鍵椎體。它與彎曲頂點(diǎn)處的頂椎形成鮮明對比：

特征

端椎頂椎位置

彎曲弧的兩端

彎曲弧的頂點(diǎn)

核心特征

向凹側(cè)傾斜度最大

側(cè)移與旋轉(zhuǎn)最大椎間隙

凹側(cè)椎間隙最窄

處于椎間隙變化的過渡區(qū)

作用劃定

彎曲范圍

代表

彎曲的嚴(yán)重部位

特征：傾斜度最大，旋轉(zhuǎn)最少，結(jié)構(gòu)變形最少，側(cè)移最少。

＊什么是TP點(diǎn)？

胸曲與腰曲之間的中立椎，叫TP點(diǎn)。

＊怎樣判斷主彎？

1.通過TP點(diǎn)與骶骨中心線的位置關(guān)系來判斷：

如果TP點(diǎn)在骶骨中心線的右側(cè)，就看胸椎和腰椎哪個在TP點(diǎn)的右側(cè)，誰在右側(cè)，誰就是主彎。

如果TP點(diǎn)在骶骨中心線的左邊，就看胸椎和腰椎哪個在TP點(diǎn)的左邊，誰在左邊誰就是主彎。

2.沒有片子怎么判斷主彎？

當(dāng)無法獲取X光片時，治療師可通過以下一系列系統(tǒng)的臨床觀察與簡易測量，綜合判斷受試者的靜態(tài)負(fù)重模式與身體重心偏向。這些發(fā)現(xiàn)通常與脊柱側(cè)彎的主彎側(cè)存在高度關(guān)聯(lián)，為矯正策略提供重要依據(jù)。

1. 視覺觀察靜態(tài)站姿

• 方法：讓受試者以習(xí)慣的、最放松的姿勢自然站立。治療師從后方及側(cè)面觀察其身體重心投影線。

• 判斷：觀察受試者身體重量更多地傾向于承壓于哪一側(cè)下肢。通常，重心會偏向于胸椎主彎的同側(cè)（例如，胸椎向右凸，重心多偏右）。

2. 雙足負(fù)重測量（客觀量化）

• 方法：讓受試者雙腳各站立于一個電子秤上，保持自然站姿，讀取兩側(cè)秤的數(shù)值。

• 判斷：對比兩側(cè)數(shù)值，顯示數(shù)值更大的一側(cè)即為當(dāng)前主要負(fù)重側(cè)。該方法能將主觀觀察轉(zhuǎn)化為客觀數(shù)據(jù)，更為精確。

3. 閉眼感知負(fù)重（主觀感覺評估）

• 方法：要求受試者閉上雙眼，排除視覺代償，將注意力集中于雙腳底，主觀感受并回答哪一條腿感覺承重更多。

• 判斷：受試者主觀感覺承重更重的一側(cè)通常與客觀測量結(jié)果一致。此方法有助于提升患者自身的本體感覺意識。

4. 膝關(guān)節(jié)過伸體征觀察

• 方法：從側(cè)面觀察受試者站立時的膝關(guān)節(jié)形態(tài)。

• 判斷：膝過伸（膝關(guān)節(jié)反屈）往往更常出現(xiàn)在主要負(fù)重腿上。這是身體為了在負(fù)重側(cè)維持平衡而出現(xiàn)的一種代償性姿態(tài)。

5. 鞋底磨損分析（動態(tài)痕跡評估）

• 方法：檢查受試者日常所穿鞋子的鞋底磨損部位與程度。

• 判斷：磨損更嚴(yán)重的一側(cè)通常為主要負(fù)重側(cè)。這是一個反映長期步行等動態(tài)活動中負(fù)重模式的累積性證據(jù)，具有很高的參考價值。

臨床意義與綜合分析：
以上方法應(yīng)從多維度進(jìn)行交叉驗(yàn)證，綜合判斷。重心偏向的本質(zhì)是身體為了在脊柱發(fā)生側(cè)凸后維持整體平衡而產(chǎn)生的代償機(jī)制。準(zhǔn)確識別負(fù)重模式，不僅有助于推斷主彎，更能為矯正訓(xùn)練（如重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、姿勢再教育）提供明確的目標(biāo)和方向。

五、施羅斯脊柱側(cè)彎的矯正思路

基本矯正：

T側(cè)的反屈：通過胸部側(cè)移來矯正

L側(cè)的反屈：通過骨盆傾斜來矯正

T測的反旋：通過肋骨隆凸或腹部突出區(qū)來矯正

L側(cè)的反旋：通過骨盆旋轉(zhuǎn)來矯正

矢狀面矯正：

10~12歲兒童，容易在胸椎矢狀面出現(xiàn)問題（平背），導(dǎo)致胸椎穩(wěn)定性不足，容易發(fā)生脊柱側(cè)彎。

對于腰椎生理曲度變直，可以在頂椎位置多做一些松動類手法，主要目標(biāo)是L2及下肋骨，可增加腰椎前凸和恢復(fù)胸椎后凸。

在特發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯正中，所有松動類手法的目的不是為了解決疼痛，而是為了解除限制能把個案擺在矯正位，因?yàn)橛?xùn)練都是在矯正位進(jìn)行的。

也可以說，松動手法的目的就是為了運(yùn)動。運(yùn)動分為被動運(yùn)動→輔助運(yùn)動→主動運(yùn)動→引導(dǎo)性阻力→重復(fù)運(yùn)動→洗腦→適應(yīng)矯正位。

在簡單的體位教動作，在難的體位教應(yīng)用；手法是為了更好的訓(xùn)練，訓(xùn)練是為了更好地矯正。

矯正性呼吸要求把氣吸到弱點(diǎn)、弱側(cè)、腹部平坦區(qū)。5~10個呼吸一組，最后3~4個呼吸用最大的等長收縮進(jìn)行對抗，以激活腹部核心。

六、胸椎側(cè)彎訓(xùn)練處方（訓(xùn)練類、供參考）

1、胸背部肌筋膜拉伸（拉伸主要針對弱側(cè)和弱點(diǎn)）

1.側(cè)臥位弱側(cè)拉伸

2.坐位弱側(cè)MET拉伸

3.安德魯斯交叉拉伸弱側(cè)和弱點(diǎn)

4.側(cè)旋拉伸弱側(cè)

5.弓式拉伸弱側(cè)

2、腹部突出區(qū)矯正訓(xùn)練

1.肋木坐位下反旋訓(xùn)練類目

2.肋木坐位下胸捻轉(zhuǎn)

先反屈胸椎到L側(cè)，再做反旋的動作。這兩個動作的差異是多了一個胸側(cè)移

3.仰臥位反旋訓(xùn)練

L側(cè)擺在揮拳姿勢，原理與坐位相同

3、肋骨隆起處的矯正訓(xùn)練

1.仰臥位反旋訓(xùn)練

T側(cè)肩外展外旋，往后頂肩，反作用力會往上頂肋骨隆起，治療師手放前面肋弓處施加阻力

2.仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位肩部反向牽引

利用T側(cè)手肘的外推力迫使胸椎往內(nèi)移動。

3.坐位彈力帶抗阻肩部反向牽引（肋木下）

4.坐位下雙桿肩部反向牽引

5.站立位雙桿肩部反向牽引

6.SPS站立位T測螺旋鏈訓(xùn)練

7.仰臥雙桿加牽引繩，肩部反向牽引（齊）
8.坐姿肋木反屈訓(xùn)練（齊）

4、弱側(cè)處的矯正訓(xùn)練

1.站立位帆船訓(xùn)練

2.單膝跪位帆船訓(xùn)練，（同時向前向內(nèi)推肋骨）

5、平背的矯正訓(xùn)練

1.貓狗式拱背訓(xùn)練

2.跪位瑜伽球胸椎后突訓(xùn)練

3.仰臥位前推訓(xùn)練

以上訓(xùn)練均在矯正后做等長收縮。

6、駝背的矯正訓(xùn)練

1.胸小肌拉伸

2.側(cè)臥位與與跪位翻書-胸椎靈活性訓(xùn)練

（先動胸椎，再動手臂）

3.仰臥位胸椎伸展訓(xùn)練

（雙肩外旋一起壓床，將胸往上提，腰不能伸展）

4.坐位胸椎伸展訓(xùn)練

（雙手等高下壓肋木，胸向前頂，腰不伸展）

5.跪位胸椎伸展訓(xùn)練

6.坐位劃船肩胛骨內(nèi)收訓(xùn)練

（肋木彈力帶，先收肩胛骨，再拉彈力帶）

7.坐位下劃船胸椎伸展訓(xùn)練

（腰和骨盆不動）

8.坐位下彈力帶抗阻肩外旋訓(xùn)練

（訓(xùn)練岡下肌、小圓肌、肘不要打開）

施羅特療法是所有PSSE方法中研究最多、應(yīng)用最廣泛的方法之一。從Hans Weiss博士和Manuel Rigo博士的大量研究中，我們看到了施羅特療法在以下方面的積極成果：

• 改善Cobb角：一些研究表明，施羅特運(yùn)動能有效減緩曲線進(jìn)展，甚至改善Cobb角。

• 改善肺活量與呼吸功能：旋轉(zhuǎn)式呼吸對肺活量的改善有積極影響。

• 減輕疼痛：通過正確的姿勢和肌肉激活，能有效緩解脊柱側(cè)彎引起的疼痛。

• 提高生活質(zhì)量和自我形象：患者在進(jìn)行施羅特治療后，對自身身體的感知和自我形象有了顯著提升。

• 降低手術(shù)需求：對于許多患者，保守治療是手術(shù)的可行替代方案，施羅特療法能有效降低需要手術(shù)的兒童比例。

編輯：陸廉

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在我國，青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病率已攀升至5%，位列影響青少年健康的“第三大殺手”。對于Cobb角>40°的重度病例，手術(shù)往往成為主要選擇，但伴隨諸多后遺癥風(fēng)險；而非手術(shù)方法如傳統(tǒng)手工支具療效有限，難以滿足需求。

許多患者及家長無奈轉(zhuǎn)向瑜伽館或普拉提等非專業(yè)途徑，亟需科學(xué)有效的解決方案。

放眼全球，“Schroth Method（施羅斯療法）”作為脊柱側(cè)彎保守治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，以其卓越的科學(xué)性和顯著療效，點(diǎn)燃了康復(fù)新希望。

Schroth Best Practice (SBP) 融合分型評估、三維矯正、呼吸訓(xùn)練及日?；顒庸芾恚ˋDL），為Cobb角<30°的患者提供高效治療路徑，同時為物理治療師帶來簡便實(shí)用的技術(shù)工具，助力專業(yè)提升與廣泛推廣。

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Schroth Method：百年傳承

Schroth Method 由德國理療先驅(qū) Katharina Schroth 女士于 1921 年創(chuàng)立。作為一名脊柱側(cè)彎患者，她在無法接受手術(shù)的條件下，受到氣球充氣原理啟發(fā)，通過呼吸調(diào)整與姿勢感知，探索出一套獨(dú)特的保守治療體系。這一方法不僅治愈了她自己，還奠定了德國脊柱側(cè)彎康復(fù)的權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。

她的女兒Christa Lehnert Schroth 繼承并完善了這一療法，引入分型系統(tǒng)與水平位練習(xí)，使其成為歐洲康復(fù)醫(yī)學(xué)的標(biāo)桿。隨后，第三代繼承人 Hans-Rudolf Weiss 博士推出 Schroth SBP（Schroth Best Practice），將療法推向新的高度。

如今，Schroth Method 已獲國際脊柱側(cè)凸矯形和康復(fù)治療協(xié)會（SOSORT）認(rèn)可，成為全球物理治療領(lǐng)域的經(jīng)典方案。

Schroth SBP

三代創(chuàng)新的結(jié)晶

Schroth Method 歷經(jīng)三代發(fā)展，逐步演進(jìn)為今日的 SBP 體系：

（△圖左至右依次為：Katharina Schroth，Christa Lehnert Schroth，Hans-Rudolf Weiss）

1.第一代（1920-1960）：Katharina Schroth 開創(chuàng)，強(qiáng)調(diào)呼吸調(diào)整與姿勢感知，奠定基礎(chǔ)。

2.第二代（1960-1980）：Christa Lehnert Schroth 主導(dǎo)，建立三段式、四段式分型，開發(fā) “大弓形” 等實(shí)用練習(xí)，注重心肺功能提升。

3.第三代（2009 至今）：Hans-Rudolf Weiss 博士推出 SBP，融入矢狀面矯正與日常生活活動（ADL），使訓(xùn)練更簡便、更貼近患者需求。

SBP 將人體分為肩、胸、腰、髖四區(qū)塊，通過三維矯正與 “過矯正” 器械，結(jié)合去旋轉(zhuǎn)呼吸訓(xùn)練，顯著提升療效。研究顯示，其效果優(yōu)于其他保守療法，成為脊柱側(cè)彎治療的首選方案。

療法核心

科學(xué)與實(shí)用的完美結(jié)合

1.體位感知：借助鏡子、照片與 X 光片，幫助患者建立正確姿勢認(rèn)知。

2.三維矯正：

• 軀干伸展：恢復(fù)脊柱長度。

• 從下至上：足部至頭頸的全方位調(diào)整。

• 多平面干預(yù)：矢狀、冠狀、水平面同步矯正。

3.呼吸訓(xùn)練：旋轉(zhuǎn)成角呼吸法，增強(qiáng)凹側(cè)肺功能，穩(wěn)定脊柱形態(tài)。

4.脊柱穩(wěn)定：激活萎縮肌群，重建肌肉平衡。

5.日常融入：將矯正融入 ADL（如坐姿、行走），確保長期效果。

SBP 的革命性在于其 “易學(xué)、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)” 的特點(diǎn)，讓患者在家即可完成訓(xùn)練，治療師也能快速上手。

課程內(nèi)容安排

課程大綱

國際認(rèn)證：我們的核心優(yōu)勢

Schroth SBP 課程榮獲 德國施羅斯最佳實(shí)踐學(xué)院總部頒發(fā)的國際認(rèn)證， 這是市面上絕大多數(shù)課程所不具備的獨(dú)特優(yōu)勢。

國際認(rèn)證不僅象征課程品質(zhì)的全球認(rèn)可，更為學(xué)員帶來以下價值：

1.權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證：由德國施羅斯最佳實(shí)踐學(xué)院總部直接認(rèn)證，確保課程內(nèi)容與教學(xué)質(zhì)量符合國際最高標(biāo)準(zhǔn)。

2.全球資質(zhì)認(rèn)可：完成課程后，學(xué)員獲國際認(rèn)證證書，個人信息錄入德國施羅斯 SBP 中國官網(wǎng)治療師名錄，提升職業(yè)競爭力。

3.嚴(yán)格認(rèn)證流程：通過理論與實(shí)踐雙重考核，確保學(xué)員精通 SBP 技術(shù)，保障治療質(zhì)量。

4.獨(dú)家競爭優(yōu)勢：在眾多未獲認(rèn)證的課程中脫穎而出，成為脊柱側(cè)彎康復(fù)領(lǐng)域的專業(yè)標(biāo)桿。

國際認(rèn)證是課程品質(zhì)的保證，更是您職業(yè)發(fā)展的 “通行證”，助您在全球范圍內(nèi)贏得信賴與機(jī)會。

課程證書

課程考核通過后，你將獲得由德國施羅斯最佳實(shí)踐學(xué)院總部直接頒發(fā)的國際認(rèn)證證書，您的個人信息也將列入德國施羅斯SBP中國官網(wǎng)的治療師名列。

（△畢業(yè)證書獲得德國施羅斯總部認(rèn)可）

（△結(jié)業(yè)后，學(xué)員姓名將于施羅斯中國官網(wǎng)公示）

課程指南

01授課內(nèi)容

SBP德國施羅斯Schroth Method脊柱側(cè)彎課程

02授課老師

主講：馬克西姆·鮑里索夫（Maksym Borysov）教授

施羅斯Schroth sbp脊柱側(cè)彎矯形技術(shù)第四代傳承人、全球技術(shù)總監(jiān)

施羅斯最佳實(shí)踐體系高級講師及董事會成員

兼具物理治療師與矯形支具師雙背景，長期參與矯形支具研發(fā)與三維體操教學(xué)

多次來華開展臨床指導(dǎo)，具備豐富的中國患者矯治經(jīng)驗(yàn)

馬克西姆教授是烏克蘭假肢和康復(fù)研究和科學(xué)研究所康復(fù)部主任， “ORTTECH-PLUS”康復(fù)服務(wù)高級專家，也是多個國際組織的會員，如IASR（國際脊柱康復(fù)學(xué)會），UAPT（烏克蘭物理治療協(xié)會），WCPT（世界物理治療聯(lián)合會）， ISPO（國際脊柱側(cè)彎學(xué)會）等。他從2000開始深耕脊柱側(cè)彎治療領(lǐng)域，2008年開始跟隨施羅斯家族第三代傳承人Weiss博士學(xué)習(xí)至今，擁有豐富的臨床矯治經(jīng)驗(yàn)和授課經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表論文50余篇，專利5項(xiàng)。

助教：南小峰

國際二級矯形技術(shù)員

國家注冊矯形器制作師

施羅斯董事會成員，中國技術(shù)總監(jiān)，講師

施羅斯SBP體操，GBW支具認(rèn)證技師

足部輔具專委會委員

廈門市康復(fù)醫(yī)院名譽(yù)顧問

1978年生，陜西西安人。國家注冊假肢矯形器制作師，1998年獲得國際二級矯形技術(shù)員證書。從事假肢，矯形器及各種康復(fù)輔具的臨床設(shè)計(jì)和技術(shù)管理工作多年，對色努系列脊柱側(cè)彎支具的制作與研究有獨(dú)到見解。

2012年創(chuàng)辦南小峰脊柱矯形工作室，將世界最先進(jìn)的德國施羅斯矯形體系引入國內(nèi)，為國內(nèi)脊柱側(cè)彎孩子帶來小巧，隱蔽，有效的GBW支具。

著有《脊柱側(cè)彎的保守治療》，《德國施羅斯體系治療脊柱側(cè)彎》《脊柱側(cè)彎保守治療100例》。與德國Weiss博士團(tuán)隊(duì)在國際相關(guān)雜志發(fā)表了多篇論文。

2021年，參加央視訪談，普及脊柱側(cè)彎知識。

參與國家標(biāo)準(zhǔn)制定:

GB/T 41178-2021《軟性矯形器 功能與分類》

GB/T 43417-2023《兒童青少年脊柱側(cè)彎矯形器的配置》

GB/T 19544-2024《脊柱矯形器分類及通用技術(shù)條件》

助教：陳宏華

國際二級假肢矯形技術(shù)員

矯形器師職業(yè)資格

山東省工程師中級職稱

德國施羅斯認(rèn)證治療師

現(xiàn)任濟(jì)南施羅斯中心技術(shù)主管

畢業(yè)于《民政職業(yè)大學(xué)康復(fù)工程學(xué)院》，從事假肢矯形設(shè)計(jì)與制造行業(yè)近20年。工作期間多次參加國內(nèi)外矯形技術(shù)及脊柱側(cè)彎保守治療的培訓(xùn)，通過不斷地跟行業(yè)精英的學(xué)習(xí)與交流，積累了經(jīng)驗(yàn)。脊柱側(cè)彎技術(shù)從石膏取型到現(xiàn)在的3D掃描，以及CAD/CNM系統(tǒng)設(shè)計(jì)制造，再到施羅斯體操和GBW支具的完美結(jié)合治療，為大量特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者解決了困擾，并取得了良好的效果。在工作期間擔(dān)任過濱州醫(yī)學(xué)院脊柱側(cè)彎支具的實(shí)踐教學(xué)工作。曾擔(dān)任過全國民政行業(yè)矯形器裝配職業(yè)競賽的裁判員。曾多次參與民政系統(tǒng)扶貧救助項(xiàng)目側(cè)彎支具的適配工作。

03授課時間及地點(diǎn)費(fèi)用

2025年課程安排

1、時間：2025年11月13日-17日（共5天）

2、地點(diǎn)：山東省濟(jì)南市天橋區(qū)將軍路122號黃臺大酒店三樓接待廳

3、費(fèi)用：12600元／人（含教材、認(rèn)證），食宿交通自理，回單位報銷。

4、招生人數(shù)：為保證學(xué)習(xí)和治療質(zhì)量，限招18名學(xué)員+8名患者

5、招生對象：課程針對醫(yī)生，治療師，按摩師，整脊師，中醫(yī)師，運(yùn)動康復(fù)師（需提供相關(guān)學(xué)歷背景或執(zhí)業(yè)資質(zhì)進(jìn)行資質(zhì)審核）

6、課程發(fā)票：含會議類/服務(wù)類增值稅普通發(fā)票（詳詢客服）

7、課程建群：開課前建群（進(jìn)群之后推薦性價比較高的酒店）

8、課程咨詢：

課程咨詢

李老師18137185405