很多朋友都聽說過幽門螺桿菌（Helicobacter Pylori，簡稱HP），知道它與胃癌有著千絲萬縷的聯(lián)系，于是都像躲避瘟疫一樣，對它充滿了嫌棄和恐懼。體檢查出感染了幽門螺桿菌更是惶惶不可終日，覺得自己已然被胃癌盯上了呢！事實果真如此嗎？今天，我們就來說說幽門螺桿菌和胃癌之間到底有著什么樣的淵源。

先來簡單認識一下今天的主角吧。幽門螺桿菌是生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)的一種具有螺旋結(jié)構(gòu)及鞭毛的細菌（講真，樣子挺讓人翻江倒海的）。一般來講，胃內(nèi)的細菌感染是比較少見的，因為胃的環(huán)境是酸性的，一般的細菌無法成活，也正是因此，我們說的胃炎往往是指非細菌性炎癥。但是，幽門螺桿菌有著特殊的結(jié)構(gòu)和功能，練就了一般細菌所沒有的耐酸神功，所以就大搖大擺地在胃內(nèi)安了家。

幽門螺桿菌與胃炎的關(guān)系

幽門螺桿菌是多種胃病的致病菌，是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的罪魁禍首。研究表明，絕大多數(shù)的十二指腸潰瘍和胃潰瘍都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。

在這個轟動醫(yī)學(xué)界的發(fā)現(xiàn)背后還有一個令人動容的故事。1982年4月，幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)者Marshall從胃黏膜活檢樣本中成功培養(yǎng)和分離出了這種細菌。為了證實這種細菌就是導(dǎo)致胃炎的罪魁禍首的猜測，Marshall和另一位醫(yī)生Morris不惜喝下含有這種細菌的培養(yǎng)液，結(jié)果“如愿以償”地得了胃病，幽門螺桿菌和胃炎、消化性潰瘍的關(guān)系正式被揭示出來！Marshall也因此在2005年被授予諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

幽門螺桿菌與胃癌的關(guān)系

幽門螺桿菌與胃癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。在早期胃癌的患者中，幽門螺桿菌的感染率較高；感染了幽門螺桿菌的人群患胃癌的危險性幾乎是未感染幽門螺桿菌人群的4倍。但這并不代表感染了幽門螺桿菌就一定會患上胃癌。

首先，幽門螺桿菌的種株很多，患者只有感染了毒力很強、致癌機會較高的該菌種株，才有可能患胃癌。

其次，胃癌的發(fā)生往往要經(jīng)過一個漫長的過程，一般來說，其演化進程為慢性淺表性胃炎——萎縮性胃炎——腸上皮化生——異型增生(不典型增生，上皮內(nèi)瘤變)——胃癌。在這個過程中，包括幽門螺桿菌感染在內(nèi)的患者體內(nèi)的各種致病因素往往會協(xié)同作用于上述各階段。也就是說，胃癌的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果，幽門螺桿菌感染只是其中一個致病因素。而且還有一個事實，幽門螺桿菌其實并不能直接導(dǎo)致癌變，它最多只能算是一個幫兇。它分泌的一些毒性物質(zhì)，如氨和磷脂酶等可以破壞胃黏膜，使各種致癌因子更容易直接作用于胃黏膜的上皮細胞。打個比方，它本身不是老虎，只是起了“為虎作倀”的作用。

綜上，幽門螺桿菌與胃癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，但沒有絕對的因果關(guān)系。在臨床上，感染幽門螺桿菌的人數(shù)眾多，但這些人中真正患上胃癌的卻很少。因為胃癌的發(fā)生還與個體的抵抗力、遺傳因素、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)情況、年齡、煙酒刺激等其他因素有關(guān)。

如何避免幽門螺桿菌的感染

據(jù)臨床流行病學(xué)調(diào)查，幽門螺桿菌感染呈世界性分布，感染范圍廣，感染率高，其發(fā)生率僅次于齲齒，居第二位。我國一般人群中幽門螺旋桿菌的感染率高達50%-80%，屬于高感染國家。

面對如此“嚴峻”的形勢，我們應(yīng)該如何保護自己，預(yù)防感染呢？首先要知道幽門螺桿菌的傳播途徑一般為口—口或糞—口傳播，經(jīng)口喂食、親吻、打噴嚏等都會幫助它做免費旅行，因此把住口腔關(guān)對于預(yù)防感染有著極其重要的意義。以下幾種方法可以借鑒。

• 盡可能分餐制、用消毒處理的碗筷勺或自助餐；
• 對嬰幼兒不口對口喂食，不將食物用嘴吹涼后喂食；
• 不喝生水不吃生食，飲用經(jīng)消毒的牛奶；
• 飯前便后要洗手；
• 認真刷牙，飯后漱口；
• 有高溫消毒功能的碗柜可以殺死幽門螺桿菌，或者洗碗時放在鍋里用開水煮一會兒也可。

如何篩查幽門螺桿菌

幽門螺桿菌可通過抽血、胃鏡、呼氣等方式來檢查。

呼氣檢測是目前最常用的一種簡單易行的檢測方式。具體方法可分為兩種：C14呼氣試驗和C13呼氣試驗。其中14呼氣試驗存在放射線危害，兒童、孕婦、哺乳婦女和年邁體弱者應(yīng)慎用，且對同一患者來說，也宜避免反復(fù)多次采用該種方法檢測。C13呼氣試驗檢出率和符合率接近100％，無放射性，對人體無損害，各種年齡的患者都可采用該法。檢查前受檢者需空腹三個小時，在采樣過程中，受檢查者在半小時內(nèi)服一顆膠囊，并先后呼三口氣留取樣本，就能十分準確地檢測出是否存在幽門螺桿菌感染。13C呼氣試驗已被公認為目前檢測幽門螺桿菌的最佳方法。

既然中國幽門螺桿菌感染率這么高，篩查方法又如此簡單，是不是應(yīng)該奔走相告，讓身邊的親戚朋友都去查一下呢？不必！

有胃癌家族史的人群建議篩查幽門螺桿菌，因為他們屬于胃癌的高危人群，若結(jié)果為陽性應(yīng)盡快根治，可以降低胃癌的發(fā)病率；長期口服阿司匹林的患者建議篩查幽門螺桿菌，因為幽門螺桿菌感染會增加患者上消化道出血風(fēng)險。至于其他人群，去篩查幽門螺桿菌意義不大，查出陽性反而徒增緊張。

另外，對于經(jīng)常上腹脹、痛，有胃炎病史的人群，首選的檢查并不是幽門螺桿菌，而是胃鏡。因為胃鏡檢查可以避免胃癌、賁門癌等消化道惡性疾病的漏診，而且醫(yī)生在做內(nèi)鏡檢查的同時就可以在鏡下取胃黏膜進行幽門螺桿菌檢查。

關(guān)于感染幽門螺桿菌后的治療

事實上，目前醫(yī)學(xué)界認為大多數(shù)感染了幽門螺桿菌的患者是不需要治療的。對，你沒有聽錯！因為很多人盡管胃內(nèi)終身攜帶幽門螺桿菌，臨床上卻一直沒有癥狀，過度治療反而會帶來其他不良后果，如機體對抗生素的耐藥、腸道菌群失調(diào)等。

在這些人中，大約只有1/3的患者需要接受治療?？偨Y(jié)起來有以下四類：一是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；二是慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者；三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者，幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風(fēng)險；四是有MALT淋巴瘤患者。以上四種患者一定要做根除幽門螺桿菌的治療。

至于治療過程和方法，其實很簡單。一般要服用3-4種藥物，服藥10-14天。待停藥1月后復(fù)查C13呼氣試驗即可。

由于長飲食生活的無節(jié)制沒規(guī)律，讓外邪入侵體內(nèi)，陰陽失去平衡，膽汁減少，食物不易消化吸收，出現(xiàn)大便無規(guī)律 ，及胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適，胃不和寢難安，根在膽，

這些癥狀的來源都是在膽,抽空到田間郊野采摘些灌南|苦菜,用時加紅糖適量,溫飲,開紫色花，趁熱喝，平時食東西清淡些少油,少食辛辣油膩,不宜熬夜。記得早飯要吃的哦。

說了這么多，大家明白了吧。幽門螺桿菌其實沒有想象中那么可怕，不必過分恐慌，也不必過度檢查和治療。至于是否需要篩查或治療，還應(yīng)請專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)個體情況進行判斷。